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科室目标责任书范文（通用11篇）
在现实社会中，责任书在生活中的使用越来越广泛，签订责任书能激发我们想尽办法去胜任岗位需要。拟起责任书来就毫无头绪？以下是小编为大家收集的科室目标责任书范文，仅供参考，欢迎大家阅读。
科室目标责任书 1
各科室：
为推动全院二甲复评工作顺利开展，依据兵团卫生局有关医院复评工作其他要求，结合我院实际，制定本目标责任书。
一、目标任务
20xx年6月份通过兵团卫生局二级医院复评工作。
二、工作要求
1、科室成立复评工作小组，科主任和护士长分别是涉及本科室医疗和护理的条款的第一责任人，是科室医疗和护理工作执行情况的监督检查责任人。
2、参照等级评审办公室《任务分解表》中的责任分工，逐条对照，吃透评审细则，明确自身职责，确保高质量完成各项任务。
3、及时组织科室人员开展工作，不等不靠。对规章制度，“应知应会”内容尽快展开培训、考核、分析、总结。
4、确保在日常工作中及复评期间，核心条款不会因科室原因发生一票否决及其他影响医院复评的.事件。
5、凡涉及本科室的条款，应按细则相应级别要求做好自查整改及资料的收集，尽可能不丢分。
6、确属科室无法完成的条款，应以书面形式报送等级评审办公室。
7、服从等级评审办公室工作安排，及时如期，保质保量完成等级办安排的各项工作任务并准确、客观、规范的报送相关材料和任务推进情况，对遇到的困难及时总结上报等级办，并提出解决思路。
8、认真处理等级办布置的其他任务。
三、问责
1、每次督查出来的问题要限期整改，对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话。
2、对督查组指出的问题医院已明令整改而科室拒不整改者，免去科室负责人行政职务。
3、对督察组指出的问题，医院明令个人整改而未在规定期限内整改，时间观念不强，造成影响全院此项工作进度及严重后果者，给予全院通报批评，科主任，护士长实行一票否决并追究责任。
4、在评审工作中明显影响医院评审工作的科室在年终综合目标考核中取消一切评优，评先资格。
四、奖励政策
对在此项工作中做出突出贡献，成绩突出的科室和个人，给予一定的物质奖励及政策奖励。
本目标责任书一式两份，责任科室和等级评审办公室各存一份。
院长签字：
目标责任科室：
目标责任人签字：
20xx年xx月xx日
科室目标责任书 2
为强化学校预防手足口病（EV71感染）工作目标管理，保障学校师生身体健康，维护学校正常的教育教学秩序，根据《临沂市教育局关于加强手足口病防控工作的紧急通知》文件要求，学校与各功能室管理员签订预防手足口病工作目标责任书。
1、教育学生熟记预防“十五字”口诀（勤洗手、吃熟食、喝开水、多通风、晒衣被），培养儿童良好的生活、卫生习惯。
2、各功能室管理员必须对到功能室的学生进行仔细的观察，如发现发热、手、足、口、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎的学生时及时上报本校的安全办公室。
3、保持本功能室的干净整洁，为学生创造一个良好好的`学习环境。
4、定期对本功能室进行消毒，防止病毒的存在。
5、教师认真做好防控手足口病的宣传工作，掌握防控手足口病的知识，争取做到早发现，早治疗。
学校盖章：
功能室管理员签字：
日期：
科室目标责任书 3
一、指标评价
1.床位使用率≥85%。
2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。
3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。
4.住院危重患者抢救成功率≥85%。
5.为重病人护理合格率≥95%。
6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。
7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.灭菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。
二、医疗质量
1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。
2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。
3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。
4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。
6.积极开展院感监测，合格率≥95%。
7.处方合格率＞90%。
8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。
三、服务质量
1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。
2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者满意度达90%以上。
4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。
5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的.增长幅度。
四、药学管理
1.药品收入占业务总收入的38%以下。
2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。
3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。
4.开展药物不良监测工作100%
5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。
五、科学管理
1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。
2.开展应急演练2-3次。
3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。
4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。
5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。
6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。
8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。
9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。
六、安全管理
1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。
2.医疗废物管理符合要求。
3.认真落实十大安全目标各项指标。
七、科研指标
1.承担厅级以上科研课题1-2项。
2.发表论文3篇以上，核心杂志1篇。
3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。
八、医疗扶贫
1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、救灾防病等任务。
2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。
3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。
xxx
20xx年xx月xx日
科室目标责任书 4
一、主要目标：
1、认真履行学校各项工作规定与要求，为师垂范。在思想上、言行上与党支部、校长室保持一致。
2、教科室建设：进一步加强教科室建设，积极创建先进教科室，并通过市级验收。创建区级名师工作室1个。
3、课题管理：完成市、区级“十一五”规划课题研究工作，课题结题率达100 %。积极参加国家、省、市级“十二五”课题申报工作，有4项省、市级“十二五”规划课题立项
4、论文发表及参赛：论文发表数不低于20xx年论文发表篇数（发表论文教师数占总数30 %以上），在核心期刊发表论文3 篇；积极组织教师参加各级论文竞赛、征文活动，省“教海探航”、“师陶杯”、市“五四杯”论文竞赛获奖总数不低于20xx年，其中省“师陶杯”一等奖1 篇。
5、调查研究：积极开展调查研究工作，完成相关调研报告1 篇。完成《教育科研信息》供稿任务，承办1期《教育科研信息》。
6、教科研活动：积极组织教科研骨干参加市级、区级教科研活动；组织面向全区的.教科研特色活动（“教研写”活动、教科研沙龙活动等）不少于4次。
7、每学期随堂听课至少20节，在市级以上刊物发表论文1篇，获奖1篇。
8、教好一门主课，学科合格率高，在学校学生成绩考核中综合评分列同学科上游。
9、与其他部门协调配合，积极支持和参与学校中心任务的实施工作。学年宣传报道5篇以上为区市级采用。
二、考核办法：
本责任状于每学年进行考核，考核结果，作为学期考核奖发放依据，年终对全年情况汇总作为年度考核奖发放依据，对成绩显著的进行奖励，并注重考核结果的使用。
xxx
20xx年xx月xx日
科室目标责任书 5
为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经院务会研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与科室签订以下目标管理责任书：
1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。
2.科室应服从医院管理，无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、价格控制、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、劳动监察、医保、民政等方面的监督和管理。
3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘。
4.医院支持科室进行合法宣传，并提供相关手续协助科室办理批文，费用由科室自行承担。科室所做宣传需尊重科学，实事求是，若因科室发布不实宣传，致医院声誉、利益受损，由科室承担相应的经济损失。
5.医院对科室实行宏观指导，保证科室正常的房屋使用和水电供应等。房屋及科室使用的设施在使用过程中需要维修、保养时，应取得医院同意，医院根据情况决定科室应承担维修的成本费用比例。科室在原有基础上需要进行设备更新、开展新业务及场地改造装修等情况时，需报医院审批。
6.科室专业技术人员的聘用由医院统一管理，必须在医院登记注册、备案。医院和受聘人员签订劳动合同，按时支付劳动报酬及缴纳各项社会保险金。
7.科室应承担绩效分配方式方案中科室支出所列费用。
8.医院每月与科室进行一次经济结算，以结清前月涉及费用，医保、按实际到账时间结算。
9.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。由于科室管理不善、操作不当等原因造成医疗纠纷，医院可按照有关法律法规进行协调，科室自行承担相应经济责任。
10.科室应积极参与医院的大查房和义务会诊，随时参加危急病人的'抢救等。在国家、政府及医院有重大活动及突发事件时，科室应配合医院积极参与并圆满完成任务。同时，科室有义务参加社会公益活动，维护医院整体形象。
11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目，并接受医院及相应监管部门的监督。若因科室违反医保、农合规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担相应责任。
12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。
13.科主任可根据需要调整科室人员结构及数量，根据绩效考核方案搞好科室核算，按照多劳多得，按劳分配向高技术，高风险方向倾斜的原则搞好科室内二次分配
13.科室年完成病床使用率70%以上，治愈率88%以上的业务指标。
14.科室应按照上述目标责任书的内容，合法开展诊疗活动，医院将定期对科室进行考核，对连续考核成绩优秀的科室给予表彰和奖励。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的`责任。
15.科室目标管理责任书暂定为20xx年。
16.由于自然灾害、国家政策及政府规划等不可抗拒原因所造成目标管理责任无法正常履行时，此责任书将自行废止。其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。
17.此责任书一式两份，医院、科室各持一份。
科室责任人签字：
医院医务科签字：
xx医院
日期：
科室目标责任书 6
一、在院长的领导下，负责医院辖区内的预防保健工作，遵守医院的各项规章制度。
二、负责建立防保站的`各项规章制度，职责明确，基础资料齐全，有相关责任追究制度。
三、建卡建证率100%，四苗全程免疫接种率达98%以上，1周岁内儿童乙肝疫苗全程免疫接种率达85%以上，首针24小时接种率85%以上。
四、卡介苗接种率98%以上，卡痕率90%，加强生物制品管理，领发制度、供应渠道、冷链设备正常运转。
五、妇儿保健册率95%以上，孕产妇系统管理率70%以上，高危 孕产妇系统管理率100%，保健保偿率75%以上。
六、传染病。突发公共卫生大事实行网络直报，报告需准时精确，认真开展辖区内重点传染病和地主病防治工作。
七、打算免疫。传染病防治等相关档案要齐全，归档规范。并准时完成上级部门交付的指令性工作。
xxx
20xx年xx月xx日
科室目标责任书 7
根据《三级综合医院评审标准》和省市主管部门对综合医院的管理要求，按照医院院务会确立的 工作总目标，现制定出各科室 工作计划，以目标责任书的形式下达，作为科室的重点工作要求和绩效考核内容。
一、目标责任期限：
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日
二、责任：
1、在院长的领导下，承担本科室工作职能，完成医院工作任务，不断提高管理水平。
2、履行岗位职责，带领全科保证工作正常开展和完成任务质量要求，有计划地全面完成责任目标。
3、自觉接受上级机关、主管领导的检查和各科室的监督，遵纪守法，按章办事，严于律己，诚实守信。
三、权利：
1、医疗指挥权：具有本科各项医疗活动和医疗事项决策指挥权；
2、技术决策权：有权根据本科的具体情况，选择本科的科研方向或科研项目，并向上级主管部门提交论证建议；
3、人事管理权：有权安排科室医务人员的工作与任务，全面考核科室人员，在调职晋级等方面，向有关部门提出推荐；
4、经营管理权：根据科室工作和经费投入与产出效益，对开展的技术工作和项目进行决策；
5、绩效考核和绩效工资分配权：对科室员工的绩效进行考核和二次分配权。
四、目标管理总体要求科室秉承“以病人为中心，以质量为核心”的办院宗旨，全面实施医院发展战略，密切结合科室实际情况，在科室经营管理上强化目标，提高工作质量、效益和效率，确保患者安全，加快学科建设，提高医疗服务质量，全面完成科室的各项工作目标。
(一)管理工作
1. 管理体系完善，职责清楚、目标明确，重点突出
1)科室管理实行科主任负责制，同时建立民主议事规则，即组成以科主任为组长，科室副主任 、护士长、支部书记及其他骨干人员为成员的“科室核心小组”。按照科室议事规则对本科的.各项工作进行研究和安排。核心小组成员分工明确，职责清楚，科室管理民主、公正、公开、透明。
2)科室要按照医院的工作重点及科室综合目标任务确立科室的各项工作任务，做到目标明确、重点突出。
2. 思想政治工作有力，人员稳定，创建学习型科室
1)重视学习政治理论，提高本科室干部职工的政策理论水平。 2)坚决执行党的各项纪律和国家颁布的各项法律法规，认真完成医院下达的医德医风和党风廉政目标任务。
3.创建学习型科室，营造学习氛围，深入学习医院核心文化理念，认真参加医院组织的学习培训。
(二)医疗、护理工作
1. 落实医院“医疗质量控制标准”提出的各项工作要求和重点任务，医疗质量和医疗安全管理持续改进。确定科室患者安全目标并落实。建立主管医师负责制，落实医疗质量安全责任，严格执行医疗护理技术操作常规，严格执行医疗质量三级管理制度，坚持技术练兵活动，加强危重症管理，加强医患沟通，落实知情同意。
2. 高度重视门诊医疗工作，加强专家门诊的工作质量，保证专家门诊的出诊时间。
3. 合理检查、合理用药，严格临床各种药品及医疗耗材使用的管理，尤其是抗菌素的使用要严格按国家和医院的有关规定执行。
4.加强护理管理，提高护理质量，落实等级护理质量与责任制。强化基础护理，加强专科护理，打造护理服务品牌。
(三)医疗保险工作
1. 认真落实医疗保险各项管理规定，遵循合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费原则，提高病历书写质量，减少住院和门诊拒付费用的发生。
2. 完成医院对科室下达的医疗保险各项指标要求。
3.门诊医疗保险和公费医疗处方符合医疗保险各项规定，杜绝超量开药等不合格处方发生。
4. 使用超出基本医疗保险支付范围的医疗服务，如药品、诊疗项目、一次性材料、服务设施和特需服务等，征得参保病人或家属同意，签自费协议书。
5. 医疗保险单病种费用全年控制在规定的费用指标之内。
(四)教学、科研工作
1. 制定科室建设发展规划，确定科室特色及人员学术发展方向，形成学术团队。统筹安排医疗、教学、科研工作，协调发展，以科教促进医疗质量、水平和专业特色提高。
2. 加强科室人员的进修培养和继续教育，有重点、有计划、有安排、有考核。完成研究生、住院医师、进修生、实习生带教和本科生教学任务。
3. 按期完成批准立项的科研任务，积极申报院外课题。
(五)服务及行风工作
1.认真贯彻民主集中制原则，凡涉及科室发展、全员聘任、奖金分配等关系到职工切身利益的问题，均由科核心小组集体讨论决定。 2.自觉执行廉洁自律的有关规定，严格按照医院考核的要求，认真进行述职述廉和民主测评工作，自觉接受群众监督。
3.建立健全行风建设工作机制，按照医院制定的《纠正行业不正之风责任制》中科室主任对本科室纠风工作负总责要求，认真做好本科室的纠风工作，对于出现的行业不正之风要采取果断措施予以纠正和抵制。
4.对于所辖范围内出现收受“红包”等行业不正之风和出现“回扣、开单提成”等违法行为，除追究当事人的责任外，视发生问题的严重程度追究其科室负责人相应的领导责任。
(六)综合治理和行政安全
重视安全及综合治理工作，要分工明确、责任落实、教育经常、贯彻认真，狠抓落实、自查自纠及时、人员安全意识强。
(七)医疗市场与宣传
1. 认真筹划本科室的宣传方案，主动提供稿件及科室的各种信息，积极参加各种培训宣传工作。
2. 充分利用宣传栏宣传科室特色，宣传栏内容定期更新，应有相对固定的人员负责宣传栏的更新和维护。
(八)经济管理
1. 严格执行物价规定和国家招标采购规定。开展的新技术、新业务收费标准要经过医院物价部门的审核批准。
2. 科室分配要公正、公开、透明，有关事项均应有科室的核心管理组织讨论决定，要认真做好有关分配和费用使用的记录。
(九)医院信息化网络管理
科主任是科室网络安全第一责任人，指定专人负责网络管理工作，严格执行医院计算机网络管理的相关规定，爱护相关设备，节约使用耗材。加强对科室人员有关网络知识和网络操作技能的培训和考核。
(十)医联体工作完成医院下派的对口服务院的医疗任务。配合医院做好合作医院的各项医疗服务。尽最大努力安排好双向转诊患者。加强对合作医院的技术指导和帮助。
(十一)设备管理
充分利用设备资源，按操作规程正确使用设备，对设备进行妥善的保管和维护。按规定进行设备及耗材的申请、采购及使用。
五、科室综合目标管理指标
(一)医疗工作考核标准(占25%)
1.缩短平均住院日(天)：≤11.2 (3分) 2.床位使用率：112.4%(控制在95% 左右) (4分) 3.出院人数(人次)：≥1734(在20xx年下半年月均值x12的基础上增长2%) (5分) 4.手术人次(人次)：≥947(在2015年基础上增长10%) (6分) 5.三四级手术(人次)：≥452(在20xx年的基础上增长6%) (5分) 6.门诊工作量(人次)：≥10712(在20xx年下半年月均值x12的基础上增长2%) (2分)
(二)医疗质量考核标准(占25%)
1.出院后72小时病历回收率：100% (2分) 2.甲级病案率： ≥95% (2分) 3.全科三病讨论率：100% (2分) 4.入出院诊断符合率：≥95% (1分) 5.三甲技术项目完成率：≥80% (5分) 6.临床路径执行率：≥50% (2分) 7.危重病人抢救成功率：≥84% (2分) 8.治愈好转率：≥90% (2分) 9.医疗缺陷、护理缺陷、重大医疗过失处理上报率：100%(2分) 10.行风及满意度测评： ≥90分 (3分) 11.应急预案：制定完善，准确实施；预案掌握情况 (2分)
(三)效率指标(占20%)
1.耗材占比：≤5.6% (6分) 2.药占比：≤30% (6分) 3.门诊次均费用(元)：≤148.4 (3分) 4.每床日费用(元)：≤951.4 (3分) 5.门诊抗菌药物使用率≤24.5%，住院患者抗菌使用率≤72%，抗菌药物使用强度达标≤47DDD(2分)
(四)医保、农合住院病人指标(占10%)
1.次均费用：≤10253.6(医保)；≤10866.7(农合) (4分) 2.自付比例：≤32.1% (医保)；≤60.4%(农合) (3分)
3.单病种结算率：≤10.1% (医保)；≤34.4%(农合) (3分)
(五)科研教学项目考核标准(占15%)
1. SCI收录文章、中华系列及北大中文核心期刊： 1分/篇 (1分) 2.其他CN期刊： 0.2分/篇 (2分) 3. 立项课题数：厅级、高校和蚌埠市级2项/年、省级1项/年 (2分) 4. 课题按时完成率： 100% (2分) 5.三基考试合格率： 100% (2分) 6.住院医师培养质量： 教学查房、讲座、病例讨论和考核 (5分)
7、承办继续医学教育项目：达标 (1分)
(六)学科发展考核标准(占5%)
1.科室人才培养计划：达标 (2分) 2.开展新技术、新项目：达标 (3分)
六、考核方法：考核按照目标完成计算得分，与绩效工资挂钩。按照手术科室考核结果对科室进行排名，并将考核结果分为：杰出、优秀、良好、合格、不合格5种：
杰出：考核结果排名第一名，且评分高于等于95分； 优秀：考核结果排名第二名，且评分高于90分； 良好：考核结果评分高于75分低于90分； 合格：考核结果分数高于60分低于75分； 不合格：考核结果评分小于60分。
七、奖惩办法
考核成绩运用于评先评优、职务晋升以及其他与科室发展和个人发展的相关事项，同时兑现以下奖惩：
1、考核成绩为“杰出”的部门，奖励科主任5000元，副主任、护士长3000元，员工2000元。
2、考核成绩为“优秀”的部门，奖励科主任4000元，副主任、护士长2500元，员工1500元。
3、考核成绩为“良好”的部门，奖励科主任2500元，副主任、护士长1500元，员工800元。
4、考核成绩为“合格”的部门，科室员工发放安慰奖500元。
5、考核成绩“不合格”者，对部门负责人实行诫勉，限期三个月整改，整改结果仍不达标的实行降级或免除行政职务处理。
八、说明
因组织结构或人员发生调整和政策性要求，责任和目标需要修改和调整时，由医院讨论决定，并补充相应规定。
九、本责任书一式二份，科室和医院各保留一份。
院长(签字) 科主任(签字)
20xx年xx月xx日
科室目标责任书 8
一、总则
第一条 为指导和加强中医医院儿科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院儿科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本指南。
第二条 本指南旨在指导中医医院及其儿科管理者加强科室中医特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。
第三条 二级以上中医医院儿科参照本指南建设和管理。
第四条 中医医院儿科应主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展疾病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。
第五条 各级中医药管理部门应当加强对中医医院儿科的指导和监督，中医医院应当加强对儿科的规范化建设和管理，保证中医药特色优势的发挥，保证医疗质量和医疗安全。
二、基本条件
第六条 中医医院儿科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障诊疗工作有效开展。
第七条 中医医院儿科应开设普通门诊，三级中医医院应设置急诊、有条件的可以开设专病门诊、中医健康咨询门诊、普通儿科病房、新生儿病室或病房、儿科ICU。
第八条 中医医院儿科门诊应当设置候诊区(有条件的可以设置儿童活动区域)、诊室、隔离诊室、中医外治室(推拿、针刺、灸疗、贴敷治疗、药浴等)、雾化吸入室等，各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。建筑格局和设施应当符合医院感染管理要求，根据儿童特点注意设施应该保护儿童安全。
儿科病房应当设置中医外治室。
第九条 中医医院儿科应根据医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。
第十条 中医医院儿科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备的同时，应配备中药雾化吸入仪、经络导平治疗仪、频谱治疗仪、电磁波治疗仪、小儿吸痰器等有助于提高中医诊疗水平的设备；有条件的中医医院可配备儿童智能测量仪、经皮给药治疗仪、脉冲磁治疗仪等。
设置病房的，应当配备儿科专用急救设备及药品等。
第十一条 中医医院儿科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程，保证医疗质量及医疗安全。
中医医院儿科开展小儿推拿、小儿针刺、小儿灸疗、中药敷胸、中药敷脐、中药熏洗等相关项目的，应当建立儿科常用诊疗技术操作规范及相关管理制度。
三、人员队伍
第十二条 中医医院儿科医师中中医类别执业医师的比例不低于70%，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。
第十三条 中医医院儿科具备高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理，年龄构成基本均衡，力求在不同年龄段均无人才断档现象。对于本科室的优势病种和重点病种，均有连续的'人才梯队。
第十四条 中医医院儿科医生均应接受过中医儿科专门训练，掌握中医学和儿科学的基本理论、基础知识和基本操作技能。
住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种(病证)的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案(规范、指南)和基本诊疗技能，熟悉300首方剂，重点掌握100首常用方剂(见附件)，掌握儿科常用诊疗技术的操作。
中医类别主治医师应在达到住院医师基本要求基础上，对部分病种具有较高的中医诊疗水平，对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路，具备常见儿科危重症处理能力，并能指导下级医师开展中医诊疗工作。
中医类别副主任以上医师应在达到主治医师基本要求基础上，具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验，具备对少见儿科疾病的中医诊断和应用中医方法处理疑难、危重病儿的能力，具备对本科室重要中医诊断和治疗方案作出最终决策的能力。
第十五条 中医医院儿科住院医师应在完成规范化培训中的转科后，在儿科上级医师指导下，重点培训儿科常见病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案(规范、指
南)和基本诊疗方法、儿科常用诊疗技术的操作。
中医类别主治医师主要通过参加学习班、进修、跟师学习等方式，重点培训疑难病的中、西医诊疗技术方法、新技术、新方法、名老中医专家的学术经验等，明确个人专业发展方向，并具有一项以上中医儿科专病或证的诊疗专长。
中医类别副主任医师以上人员主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方式，重点培训少见儿科病和疑难、危重病的中医诊疗技术方法，掌握中医儿科学新进展。
第十六条 中医医院儿科主任应具有从事儿科专业5年以上临床工作经历并具有一定的行政管理能力。二级中医医院儿科主任应由具备中级以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师或系统接收过中医药专业知识培训(2年或以上)的其他类别执业医师担任，三级中医医院儿科主任应由具备高级专业技术职务任职资格的中医类别执业医师或系统接收过中医药专业知识培训(2年或以上)的其他类别执业医师担任。
第十七条 执业医师人数在8人以上的中医医院儿科，应建立学术带头人制度。
学术带头人作为本科室的学术权威，应在专业领域有一定学术地位，具有正高级专业技术职务任职资格，从事中医儿科专业临床工作20年以上。学术带头人负责指导本科室中医特色的传承和创新工作，为组织、制定与实施重点项目提供决策，把握本科室的发展方向。
第十八条 中医医院儿科的学术继承人，应有从事中医儿科专业10年以上的工作经历，二级中医医院儿科学术继承人应具有中级以上专业技术职务任职资格，三级中医医院儿科学术继承人应具有高级专业技术职务任职资格。
学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源，通过跟师学习、进修、学术交流等方式，着重进行中医理论素养、老专家独特经验、中医儿科病学新进展等方面的培训。
第十九条 中医医院儿科应当做好本科室名老中医专家学术经验继承，采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式，整理、传承名老中医专家的学术经验。
第二十条 中医医院儿科护理人员应系统接受中医知识与技能培训，西医院校毕业的护士三年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。
第二十一条 中医医院儿科护士应掌握中医药治疗常见儿科病的基本知识，掌握儿科常见病、多发病的基本护理知识和方法，掌握儿科中医护理常规和儿科中医特色护理技术操作规程，提供具有中医药特色的儿科病康复和健康指导，应当按医嘱执行中医儿科外治治疗。
第二十二条 中医医院儿科护士长是儿科护理质量的第一责任人，二级中医医院护士长应具备护师以上专业技术职务任职资格、具有3年以上儿科临床护理工作经验，三级中医医院护士长应具备主管护师以上专业技术职务任职资格、具有5年以上儿科临床护理工作经验。
第二十三条 中医医院儿科鼓励应用中医药方法，促进中医诊疗水平的提高。应建立绩效考核制度，将辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率、门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例、急诊应用中医诊疗技术、急重症中医参与率、治愈好转率等纳入医师绩效考核指标体系。
四、服务技术
第二十四条 中医医院儿科应注重继承创新中医传统诊疗技术，在保证医疗安全和患者利益的前提下，积极探索中医诊疗新技术。
第二十五条 中医医院儿科应当具备常见病、多发病中医药诊治的能力，二级中医院应能开展儿童肺系、脾胃系等常见病证的诊疗。三级中医医院应当在二级中医医院服务能力基础上，开展疑难及急危重症的儿科病的诊疗工作。
第二十六条 中医医院儿科应开展雾化吸入、针灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位贴敷、耳压、熏洗、外敷等中医特色服务项目；积极创造条件开展中药灌肠、平衡针、浅针、热敏灸、雷火灸等中医外治服务项目。
第二十七条 中医医院儿科应当制定常见儿科病及本科室重点病种的中医诊疗方案(规范、指南)，诊疗方案应包括规范的中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等。难点指临床上需要解决的有针对性的实际问题，通过中医治疗方法的改进有解决的可能。要定期对诊疗方案实施情况进行分析、总结及评估，以提高中医临床疗效为目的，不断优化诊疗方案(规范、指南)。
第二十八条 不断提高中医诊疗水平。上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。使用中医药治疗的，辨证准确、理法方药一致。手术病例能正确配合使用中
医药治疗。及时开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。
第二十九条 中医医院儿科应当根据发展方向和建设规划，注重引进吸收新的诊疗技术，并以临床为基础、疗效为核心，在中医理论、技术方法、药物研发等方面积极探索，大胆创新。
五、环境形象
第三十条 中医医院儿科应根据本单位和本科室的实际情况，在环境形象建设上注重体现中医药特色并适合儿童特点。
第三十一条 中医医院儿科环境形象建设的重点应包括门诊走廊和候诊区、病房走廊、治疗室等区域。
第三十二条 中医医院儿科的环境形象建设，应通过内部装饰，重点传播中医药防治儿科病的理念，宣传中医药防治儿科病的知识，介绍中医药防治儿科病的方法及专家特长，彰显中医药特别是本科室防治儿科病的特色和优势，营造良好的中医药文化氛围。
宣传知识、介绍方法和彰显中医特色的具体内容，应依据季节及突发流行疾病的变化而及时调整。
第三十三条 中医医院儿科的内部装饰，根据不同的区域、内容，可以采用适合儿童特点的有关中医儿科历史人物、典故、漫画、卡通画、橱窗展柜、实物、触摸屏、视频网络、宣传折页等方法，内容注重突出中医科普知识。
六、附则
第三十四条 中医医院儿科开展临床教学和科研工作，按照相关要求执行。
第三十五条 中西医结合医院、中医专科医院、综合医院中医临床科室以儿科病诊疗为特色的，参照本指南进行建设和管理。
第三十六条 民族医医院儿科建设与管理相关规定，由各省、自治区、直辖市另行制定。
第三十七条 本指南由国家中医药管理局负责解释。
第三十八条 本指南自发布之日起施行。
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20xx年xx月xx日
科室目标责任书 9
各科室：
为推动全院二甲复评工作顺利开展，依据卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(20xx年版)》、《关于做好等级医院评审有关工作的通知》(兵卫医发xx1号)、《兵团二、三级医院评审专家现场评审工作手册》和兵团卫生局有关医院复评工作其他要求，结合我院实际，制定本目标责任书。
一、目标任务
20xx年6月份通过兵团卫生局二级医院复评工作。
二、工作要求
1、科室成立复评工作小组，科主任和护士长分别是涉及本科室医疗和护理的条款的第一责任人，是科室医疗和护理工作执行情况的监督检查责任人。
2、参照等级评审办公室《任务分解表》中的责任分工，组织全科人员认真学习《二级综合医院评审标准实施细则(20xx年版)》，逐条对照，吃透评审细则，明确自身职责，确保高质量完成各项任务。
3、及时组织科室人员开展工作，不等不靠。对规章制度，“应知应会”内容尽快展开培训、考核、分析、总结。
4、确保在日常工作中及复评期间，核心条款不会因科室原因发生一票否决及其他影响医院复评的事件。
5、凡涉及本科室的条款，应按细则相应级别要求做好自查整改及资料的收集，尽可能不丢分。
6、确属科室无法完成的条款，应以书面形式报送等级评审办公室。
7、服从等级评审办公室工作安排，及时如期，保质保量完成等级办安排的'各项工作任务并准确、客观、规范的报送相关材料和任务推进情况，对遇到的困难及时总结上报等级办，并提出解决思路。
8、认真处理等级办布置的其他任务。
三、问责
1、每次督查出来的问题要限期整改，对屡次出现同类问题没有整改到位三次以上者要对责任人进行诫勉谈话。
2、对督查组指出的问题医院已明令整改而科室拒不整改者，免去科室负责人行政职务。
3、对督察组指出的问题，医院明令个人整改而未在规定期限内整改，时间观念不强，造成影响全院此项工作进度及严重后果者，给予全院通报批评，科主任，护士长实行一票否决并追究责任。
4、在评审工作中明显影响医院评审工作的科室在年终综合目标考核中取消一切评优，评先资格。
四、奖励政策
对在此项工作中做出突出贡献，成绩突出的科室和个人，给予一定的物质奖励及政策奖励。
本目标责任书一式两份，责任科室和等级评审办公室各存一份。
院长签字： 目标责任科室：
目标责任人签字：
日期：
科室目标责任书 10
一、总则
第一条 为指导和加强中医医院皮肤科规范化建设和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院皮肤科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本指南。
第二条 本指南旨在指导中医医院及其皮肤科管理者加强科室中医特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。
第三条 二级以上中医医院皮肤科参照本指南建设和管理。
第四条 中医医院皮肤科应主要在中医理论指导下，应用药物和技术开展皮肤病诊疗工作，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，继承、创新和发展中医特色诊疗技术，不断提高中医临床诊疗水平。
第五条 各级中医药管理部门应加强对中医医院皮肤科的指导和监督，中医医院应加强对皮肤科的规范化建设和管理，保证中医药特色优势的发挥，保证医疗质量和医疗安全。
二、基本条件
第六条 中医医院皮肤科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，保障皮肤病诊疗工作有效开展。
第七条 中医医院皮肤科应开设独立的专业门诊，有条件的可以开设病房，有急症处理能力的可以开设急诊。
第八条 中医医院皮肤科门诊应设置候诊区、诊室、检查室、治疗室，各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。建筑格局和设施应当符合医院感染管理要求。
中医医院皮肤科病房应设置治疗室和患者淋浴室，有条件的应设置药浴室、熏蒸室、换药室，通风良好，绝缘防雾，并铺设防滑地砖。开展中药临方调配的，应具备外用中药临方调配的条件。
第九条 中医医院皮肤科应根据医疗需要及工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。
第十条 中医医院皮肤科设备设施配置，应与医院级别、科室功能相适应，在配备基本诊疗设备的同时，应配备中药离子导入仪、中药浸浴设备、熏蒸(洗)设备、低频治疗仪、电针治疗仪、针刺手法治疗仪、经络导平治疗仪等有助于提高中医诊疗水平的设备；有条件的中医医院可以配备微波、紫外线、激光等治疗设备。
设置药浴室的，应配备煎药设备、浴盆、水温调节与定时装置、应急呼叫装置、消毒设备等。
第十一条 中医医院皮肤科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程，保证医疗质量及医疗安全。
根据本科室情况，建立药浴、擦药、湿敷、熏蒸、腧穴治疗、外用中药临方调配等皮肤科常用诊疗技术操作规范及相关管理制度。
三、人员队伍
第十二条 中医医院皮肤科医师中中医类别执业医师的比例不低于70%，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。
第十三条 中医医院皮肤科具备高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理，年龄构成基本均衡，力求在不同年龄段均无人才断档。对于本科室的优势病种和主要病种，均有连续的人才梯队。
第十四条 中医医院皮肤科医师均应接受过中医皮肤科专门训练，掌握中医学和皮肤病学的基本理论、基础知识和基本操作技能。
住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种(病证)的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案(规范、指南)和基本诊疗技能，熟悉300首方剂，重点掌握100首常用方剂(见附件)，掌握皮肤科常用诊疗技术的操作。
中医类别主治医师应在达到住院医师基本要求基础上，对部分病种具有较高的中医诊疗水平，对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路，积累丰富的诊疗经验，并能指导下级医师开展中医诊疗工作。
中医类别副主任以上医师应在达到主治医师基本要求基础上，具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验，具备对少见皮肤病的中医诊断和应用中医方法处理疑难、
危重皮肤病的能力，具备对本科室重要中医诊断和治疗方案作出最终决策的能力。
第十五条 中医医院皮肤科住院医师应在完成规范化培训中的转科培训后，在皮肤科上级医师指导下，重点培训常见皮肤病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案(规范、指南)和基本诊疗方法、皮肤科常用诊疗技术的操作。
中医类别主治医师主要通过参加学习班、进修、跟师学习等方式，重点培训疑难病的中医诊疗技术方法、新技术、新方法、名老中医专家的学术经验等，明确个人专业发展方向，并具有一项以上中医专业特长。在晋升副主任医师之前，有到国家级重点皮肤病专科或三级中医医院皮肤科进修半年以上的经历。
中医类别副主任医师以上人员主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方式，重点培训少见皮肤病和疑难、危重皮肤病的.中医诊疗技术方法，掌握中医皮肤病学新进展。
第十六条 皮肤科主任应有从事皮肤科专业5年以上工作经历并具有一定的行政管理能力。二级中医医院皮肤科主任应由具备中级以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师担任，三级中医医院皮肤科主任应由具备高级专业技术职务任职资格的中医类别执业医师担任。
第十七条 中医医院皮肤科执业医师人数在10人以上的，应建立学术带头人制度。
学术带头人作为本科室的学术权威，应在专业领域有一定学术地位，具有正高级专业技术职务任职资格，从事中医皮肤科专业临床工作20年以上。学术带头人负责本科室中医特色的传承和创新工作，为组织、制定与实施重点项目提供决策，把握本科室发展方向。
第十八条 中医医院皮肤科应做好本科室名老中医专家学术经验继承，采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式，整理、传承名老中医专家的学术经验。
第十九条 中医医院皮肤科的学术继承人，应有从事中医皮肤科专业10年以上的工作经历，二级中医医院皮肤科学术继承人应具有中级以上专业技术职务任职资格，三级中医医院皮肤科学术继承人应具有高级专业技术职务任职资格。
学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源，通过跟师学习、进修、学术交流等方式，着重进行中医理论素养、老专家独特经验、中医皮肤病学新进展等方面的培训。
第二十条 中医医院皮肤科护理人员应系统接受中医知识与技能培训，西医院校毕业的护士三年内接受中医知识与技能培训时间不少于100学时。
第二十一条 中医医院皮肤科护士应掌握中医药治疗常见皮肤病的基本知识，掌握皮肤科常见病、多发病的基本护理知识和方法，掌握皮肤科中医护理常规和皮肤科中医特色护理技术操作规程，能为病人提供具有中医药特色的皮肤病康复和健康指导。
第二十二条 中医医院皮肤科护士长是皮肤科护理质量的第一责任人，二级中医医院皮肤科护士长应具备护师以上专业技术职务任职资格、具有3年以上皮肤科临床护理工作经验；三级中医医院皮肤科护士长应具备主管护师以上专业技术职务任职资格、具有5年以上皮肤科临床护理工作经验。
第二十三条 中医医院皮肤科鼓励应用中医药方法，促进中医诊疗水平的提高，应建立绩效考核制度，将辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率、门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例、急诊应用中医诊疗技术、急重症中医参与率、治愈好转率等纳入医师绩效考核指标体系。
四、服务技术
第二十四条 中医医院皮肤科应注重继承发扬中医传统诊疗技术，在保证医疗安全和患者利益的前提下，积极探索中医诊疗新技术。
第二十五条 中医医院皮肤科应具备常见、多发皮肤病诊治能力，二级中医院应能开展白疕、风湿疡、湿疮、瘾疹、蛇串疮、风热疮、粉刺、黄褐斑、脱发、白驳风、癣等常见皮肤病的诊疗。三级中医医院应当在二级中医医院服务能力基础上，开展红皮病、臁疮、红蝴蝶疮、天疱疮、特殊类型白疕、皮痹、肌痹、狐惑病等疑难及危重皮肤病的诊疗工作。
第二十六条 中医医院皮肤科应开展湿敷、清创、药膜、穴位贴敷、面膜、拔罐、针灸、熏洗等中医特色服务项目；积极创造条件开展钩活术、蜂疗、火针、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、放血、薰药、鲜药外治、临方调配等服务项目。
第二十七条 中医医院皮肤科应制定常见皮肤病及本科室重点病种的中医诊疗方案(规范、指南)，诊疗方案应包括规范的中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等。难点指临床上需要解决的有针对性的实际问题，通过中医治疗方法的改进
有解决的可能。要定期对诊疗方案实施情况进行分析、总结及评估，以提高中医临床疗效为目的，不断优化诊疗方案(规范、指南)。
第二十八条 不断提高中医诊疗水平。上级医师正确指导下级医师进行中医药诊治工作。使用中医药治疗的，辨证准确、理法方药一致。手术病例能正确配合使用中医药治疗。及时开展病例讨论，提高中医诊治急危重症、疑难病的水平。
第二十九条 中医医院皮肤科应根据发展方向和建设规划，注重引进吸收新的诊疗技术，并以临床为基础、疗效为核心，在中医理论、技术方法、药物研发等方面积极探索，大胆创新。
五、环境形象
第三十条 中医医院皮肤科应根据本单位和本科室的实际情况，在环境形象建设上注重体现中医药文化。
第三十一条 中医医院皮肤科环境形象建设的重点包括门诊走廊和候诊区、病房走廊、治疗室等区域。
第三十二条 中医医院皮肤科的环境形象建设，应通过内部装饰，重点传播中医药防治皮肤病的理念，宣传中医药防治皮肤病的知识，介绍中医药防治皮肤病的方法及专家特长，彰显中医药特别是本科室防治皮肤病的特色和优势，营造良好的中医药文化氛围。
宣传知识、介绍方法和彰显特色的具体内容，应依据病种的变化而及时调整。
第三十三条 中医医院皮肤科的内部装饰，根据不同的区域、内容，可以采用有关名医名言警句的书画作品、中医皮肤科历史人物和本科室名医塑像或照片、招贴画、橱窗展柜、实物、触摸屏、视频网络、宣传折页等方法。
六、附则
第三十四条 中医医院皮肤科开展临床教学和科研工作，按照相关要求执行。
第三十五条 中医医院皮肤科开展性病诊疗工作的，按照相关要求执行。
第三十六条 中西医结合医院、中医专科医院、综合医院中医临床科室以皮肤病诊疗为特色的，参照本指南进行建设和管理。
第三十七条 民族医医院皮肤科建设与管理相关规定，由各省、自治区、直辖市另行制定。
第三十八条 本指南由国家中医药管理局负责解释。
第三十九条 本指南自发布之日起施行。
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20xx年xx月xx日
科室目标责任书 11
为强化医院管理，提高医疗服务质量，明确相应的风险责任，杜绝差错事故发生，努力实现我院社会效益和经济效益，经医院研究决定，根据我院实际情况及各科室特点，医院与签订以下安全生产责任书：
1.科室必须在医院领导下开展工作，严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动，持证上岗，依法执业。
2.科室应服从医院管理，无条件接受医院的监督和管理。
3.医院实行统一收费，统一采购医疗设备、药品及耗材。科室不得私自收费，私自购进药品及耗材等。一经发现有私自收费者，医院将对科室处以十倍以上罚款；情节严重者，当事人予以解聘；触犯法律者，医院将移交司法机关处理。
4.科室进行合法宣传，需尊重科学，实事求是，不得采取任何欺骗手段损害患者利益。
5.医院保证科室正常的'房屋使用和水电供应等。科室使用的仪器设备在使用过程中自行保养、严格按操作规程操作、提高仪器的使用寿命。
6.科室需严把医疗质量关，杜绝差错事故和医疗纠纷。
7.科室应积极参与医院的义务会诊，随时参加危急病人的抢救等。配合医院参与各重大活动及突发事件并圆满完成任务，维护医院整体形象。
11.医院负责办理科室的医保结算。科室需按有关规定规范开展诊疗项目。若因科室违反医保、之规定，致业务受到影响及医院受到处罚，科室需要承担全部责任。
12.科室在诊疗活动中不允许私自刻公章，若需要出具诊断证明和本科室相关的证明时，统一由医务科管理。
13.科室严禁违规违纪收受药品回扣、开单提成、红包礼金以及乱检查、乱开药、乱收费等行为，一经发现坚决依纪依规作出严肃处理。
14.科室应按照上述安全生产责任书的内容，合法开展诊疗活动。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损，科室应承担相应的责任。
15.其他未尽事宜，医院和科室协商解决，本责任书签字盖章后生效。此责任书一式两份，医院、科室各持一份。
科室责任人签字：
医院负责人签字：
xx眼科医院
日期：
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