护理部工作计划

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护理部工作计划

时间：2023-03-07 12:19:13 专题范文投诉投稿

护理部工作计划

　　光阴的迅速，一眨眼就过去了，我们又将续写新的诗篇，展开新的旅程，现在这个时候，你会有怎样的计划呢？可是到底什么样的工作计划才是适合自己的呢？下面是小编精心整理的护理部工作计划，仅供参考，希望能够帮助到大家。

护理部工作计划

护理部工作计划1

　　第一季度：

　　一、拟定护理部的年度工作计划

　　二、按照护理质控计划和标准进行护理质量检查、结果反馈和整改。

　　三、配合院方进行手术室改造。

　　四、准备和制定护士节活动方案。

　　五、迎接国家级中蒙医院等级评审专家组。

　　一月工作计划：

　　1、制定护理工作年度计划、第一季度计划。

　　2、做好国家级中蒙医院等级评审的迎检工作。

　　3、安排好春节值班工作。

　　二月工作计划：

　　1、进行护理质控的检查、反馈。

　　2、修改和完善护理部的各种工作制度。

　　三月工作计划：

　　1、组织护士长会议，针对等级医院评审结果对护理工作的.不足进行分析，提出改进措施。

　　2、护理行政查房。

　　第二季度工作计划

　　工作重点：组织“5。12”护士节活动

　　四月工作计划：

　　1、护士节活动安排，组织中医护理知识竞赛。

　　2、制作护理岗前培训幻灯片。

　　3、组织筹备庆“7。1”和三十周年院庆活动。

　　五月工作计划：

　　1、组织庆祝“5。12”护士节中医护理知识竞赛。

　　2、召开护士长列会。

　　3、制定护理部各岗位的岗位说明书。

　　六月工作计划：

　　1、对新护士进行岗前培训。

　　2、根据院方要求制定优秀护理组流动红旗的实施方案。

　　3、筹备庆“7。1”和三十周年院庆活动。

　　第三季度工作计划

　　1、根据方案评比优秀护理组。

　　2、组织实施各项护理查房。

护理部工作计划2

　　一

　　20xx年护理部将围绕医院管理工作目标，坚持以护理质量和护理安全为核心，从抓规范管理，抓团队建设，抓优质护理服务等方面开展工作，现将具体计划制定如下：

　　一、工作目标

　　1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全

　　2、强化优质护理服务内涵，深入开展优质护理服务，提高服务质量。

　　3、加强护士长、护士的培训，切实提高护理队伍整体素质。

　　二、工作指标

　　1、护理人员“三基”考核合格率达100%（合格标准为85分）。

　　2、护理人员培训率达95%。

　　3、基础护理合格率100%（合格标准85分）。

　　5、护理文件书写合格率≥90%（合格标准为90分）。

　　6、急救物品完好率≥100%。

　　7、常规器械消毒灭菌合格率≥100%。

　　8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

　　9、病区管理合格率≥95%。

　　10、患者对护理服务的满意度≥95%。

　　11、年度工作计划完成率达≥95%。

　　三、具体措施

　　（一）加强护理质量与安全管理，确保护理安全

　　1、实行护理质量院科两级管理体系，尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质控作用，明确各自的质控重点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　2、做好护理人员的环境监控：对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理，做到重点交代，重点跟班，重点带教，切实做好护理安全管理工作，减少差错事故，保证病人就医安全。3做好病人的环节监控：对新入院，急危重病人，手术病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查。

　　3、做好护理操作的环节监控：输液，输血，注射各种过敏试验等，虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，也是护理管理中监控的重点之重点，必须严格执行查对及巡视制度，严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理，防止意外事件的发生。

　　4、做好医院感染的环节监控：严格遵守执行消毒隔离制度，每季度进行一次院感知识培训及考试，严格做好病区环境卫生学监测工作，监测结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。

　　5、做好医疗废物的环节监控：认真组织各科学习医疗废物条例，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的.法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制度落实到实处。

　　6、护理部要不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，分析原因，吸取教训，提出防范及改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错事故的发生

　　（二）转变护理理念，提高服务质量：

　　1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念，提高护理人员主动服务意识。把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准，在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，将微笑服务贯穿始终；培养护士树立良好的职业形象。特别加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育，将病员入院的全程导医服务落实到位。

　　2、收集护理服务需求信息，护理部要通过了解回访意见，与病人的交谈，发放满意度调查表等获取病人的需求及反馈信息，要经常与门诊医生沟通，听取她们对护理上提出的问题及意见进行改进措施，同时对护士工作最优者给与激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务，切实做到“用心服务，创造感动

　　（三）加强护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

　　1、护士长要提高自身素质，以身作则，每天提前15分钟到岗，查看夜班工作质量，危重病人及新入院病人的情况。

　　2、护士长要每周提前排班，合理排班，弹性排班，要注意年资与能力搭配，确保护理安全。

　　3、护理部每月组织全院护理人员业务学习一次，科内每周组织业务学习一次，每季度基础理论考核两次﹝三基及专科知识﹞，技术操作考核一次﹝五十项技术操作﹞。

　　4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

　　﹝四﹞加强护理质量的管理

　　1、抓好各科护理质量和护理安全的管理，每周进行护理质量及安全检查一次，严格执行护理操作规范，确保医疗护理安全。

　　2、要求每个护士对一级护理和危重病人掌握八知道：﹝床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态等﹞。

　　3、抓好“四个特殊”：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士），特殊时间（中午、夜间、节假日），特殊病人（年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人），特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理。

护理部工作计划3

　　一、抓好护理安全与质量

　　1、按照“二甲”反馈中存在的问题，逐步落实薄弱环节，持续提高护理质量

　　2、继续加强对目前我院护理文书中存在的问题进行关注，并随时纠偏，使护理文书的书写日趋规范。

　　3、每季度对重点部门进行监控，持续改进质量；在供应室启用的初期要进行重点关注，随时解决工作中存在的问题。

　　4、每月通过不同途径或薄弱点的检查，夯实各项制度，特别是核心制度的执行情况。

　　二、加强考核，落实“三基三严”

　　1、理论考试：继续加强对低年资护理人员的考核，为了弥补

　　在“二甲”检查过程中，全院护理人员存在的对其他专科知识掌握的不足，分别于7、8两个月对护理人员进行内系和外系两次的专科理论考试。

　　2、操作考试：9月上旬，集中安排科室对本科的仪器进行集中操作培训，护理部于中旬入科室进行验收；9月下旬完成一项操作考试的考核工作，操作项目按时下的通知为准。

　　三、做好带教工作

　　1、认真做好岗前培训，护理部对实习生的.培训不少于4学时，院感培训不少于3学时，科室培训不少于2学时。

　　2、加强安全管理，入科的初期尽量要求实习生以看为主，带教老师认真带教，护理部也要对实习生随时进行追踪，以保证实习管理的安全。

　　四、继续推进优质护理服务工作，8月在条件成熟的外科一病区继续推广

　　六、督促全院在岗护理人员按时完成自己的继续教育学分，力争本年度的继续教育学分合格率至少在80%以上。

　　六、按照护理工作的总体进度做好其他工作，如业务学习及护理查房等。

护理部工作计划4

　　20xx年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了本职工作。现将本年度个人工作总结如下：

　　1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦狠抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差，尿垫到处晾晒的问题。

　　3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

　　4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉；积极开拓杏苑报、每日新报、xx日报、xx电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的.辛勤工作和爱心奉献。

　　5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97、9%、抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。

　　6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。

　　7、个人在自我建设方面：今年荣获“xx市市级优秀护理工作者”称号；通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。

护理部工作计划5

　　根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针，面临20xx年的各项任务，结合我院护理工作的现状，以三甲专科医院为标准，认真履行职能，努力做好全年的护理安全工作，确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下：

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

　　（一）加强医德医风教育，提倡爱岗敬业，热爱残疾人事业，具有良好医德医风。

　　（二）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作，加强岗位练兵。

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核，强化她们的学习意识，护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要内容，增加考核次数，促进达标。

　　2、加强专科（基本技能）技能的培训：各科制定出年内专科特别是康复护理理论与技能的培训与考核计划，科室每月组织不少于两次业务学习，每月对全科护士进行考核，要求讲究实效（形式可多样化），为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　（三）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。

　　1、在加强医德医风教育的基础上组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。通过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。

　　（四）更新专业理论知识，提高专科护理技术特别是康复护理水平。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

　　二、加强护理管理，提高护士长管理水平

　　（一）定期召开护士长会议，促进护士长间及科室间的'学习，每月组织护理质量交叉检查，并讲评检查情况，对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流，相互借鉴，从而提高护理管理水平。

　　（二）加强护士长目标管理，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩。

　　三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　　（一）护理质量实行护理部—科护士长—责任组长三级管理体系，尤其是提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控责任组长的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

　　（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见，发现护理工作中的问题，及时提出整改措施。

　　（三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理文书书写缺陷分析与改进。

　　（四）加强护理过程中的安全管理。

　　加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重，要长抓不懈，做到宏观管理与微观管理相结合，护理管理体系层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患，保障病人就医安全。

　　1、护理部做好宏观管理，完善护理安全管理措施，加强护理各种制度的落实检查。

　　2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次，加强病房管理，掌握全面情况。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　（1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

　　（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。

　　（3）时间的环节监控：科护士长要认真执行APN弹性排班。确保节假日、双休日、工作繁忙、中午班、夜班等人员少易疲劳时间的护理安全。加强监督交接班制度。

　　（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等护理操作应作为护理管理中监控的重点。

　　3、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任。

　　4、严格执行查对制度，加强对护生的管理，明确带教老师的护理安全管理责任，杜绝差错及事故的发生。

　　四、进一步完善优质护理服务，充实优质护理服务内涵

　　（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

　　（二）注重收集护理服务需求信息，如与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　(三)“夯实基础护理，提供满意服务”：一切以病人为中心，以病人满意为前提。争取今年向全院推广优质护理服务示范工程。

　　五、做好教学、科研工作

　　（一）做好实习生带教工作，定期评学评教，听取带教老师及实习生的意见。

　　（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

　　（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

　　（四）增强科研意识。鼓励护士撰写论文，力争年内开展护理方面的科研项目1-2项，以实现护理科研零的突破。

护理部工作计划6

　　20xx年医院护理部定为“护理技能提升能力，目的是为了加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质，更是为了医院整体业务水平的提升。与此同时，不仅要让内科日常护理工作稳定的、更好的开展，还为了达到这一工作目的，结合本科室的实际情况，现制定如下工作计划：

　　一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。

　　1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100%，合格率100%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度≥90%。

　　2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的`职业道德，提升护理人员素养。

　　3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。

　　4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、

　　全方位、全过程、多渠道的系统护理。

　　二、继续加强护理过程中的安全管理

　　1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。

　　2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。

　　3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒。

　　4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

　　三、“健康教育”规范化，认真执行告知程序

　　1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率100%，达到促进疾病康复的目的。

　　2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。

　　3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

　　四、抓好“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术

　　1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。

　　2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。

　　4、鼓励“创新服务”，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有“创新服务”者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。

　　5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。

护理部工作计划7

　　五官科的护理工作将紧紧围绕医院的发展规划，认真贯彻落实《***人民医院医德医风专项整治工作方案》，本着“以病人为中心”的服务理念，创新管理方式，进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平，不断提高社会满意度，现制定20xx年护理工作计划如下：

　　一、加强医德医风建设，提高医务人员整体素质

　　1、实行规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度、优化服务环境。

　　2、狠抓工作作风建设，提高服务效能，改善服务水平，严格上班纪律，严禁上班时间做与工作无关的事情。

　　3、着力解决我科医德医风方面群众反映比较强烈的问题，努力构建和谐医患关系，促进各项工作健康发展。

　　二、加强护理安全管理，努力构建医护管理标本科室

　　1、完善护理安全防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全、有序的护理服务。

　　2、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素，了解新情况，掌握新特点，从中吸取教训，做到安全警钟长鸣。

　　3、以医院医护工作核心制度为标准，严格查对制度、交接班制度，将“三查”、“八对”落到实处，坚持定期和不定期检查，并有监督检查记录。

　　4、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等，实行APN排班及弹性排班制，合理搭配年轻护士和老护士值班。

　　5、进一步规范护理文书书写，避免书写错误、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等现象的发生，做到记录“客观、真实、准确、及时、完整”，使护理文书标准化和规范化。

　　6、开展安全隐患拉网式排查，并制订相应的防范措施。

　　三、倡导人性化服务，规避医患纠纷

　　1、坚持以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护患纠纷。

　　2、责任护士，真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好入院出院病人健康宣教。

　　3、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的`理念，将周一基础护理日确定为健康宣教日，各个班次要随时做好教育指导及安全防范措施。

　　4、做好健康宣教，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好的给予表扬，反之则进行批评教育。

　　四、落实“三基”培训计划，提高护理人员专业技术水平

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强护理操作技术培训，强化学习意识，增强考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能培训，科内定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考核1—2次，业务学习1次。

　　3、经常复习护理紧急风险预案，并进行模拟演练，提高护士应急处置能力。

　　五、建立护理层级管理

　　以护理层级管理方式，明确岗位、层级职责和工作流程，确定三个层次，即护士长、责任组长、责任护士。

　　六、实行责任包干制护理服务平台

　　将病房住院患者护理分为2组，每组由4名护士负责管理15-20名患者，对患者实施病情观察、治疗、生活护理，健康指导等，执行8小时在岗，24小时负责制，对各自管理的患者实施全程连续服务。

　　七、建立岗位绩效考核制

　　对科内护理人员分层使用，按月进行考核，将考核结果作为月效益分配的重要依据。

　　八、认真做好护理成本核算工作

　　合理配置资源，提高资源利用率，做好定量分析，争取较好的经济效益和社会效益。

护理部工作计划8

　　一、指导思想

　　根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结20xx年优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士主动性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。制定本工作方案。

　　二、具体计划

　　(一)统一思想、提高认识、全院行动

　　1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。

　　2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。

　　3、护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作主动性和主动参与认识。

　　(二)扎实推进、扎实落实、重质保量

　　1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争20xx年底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。主动推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热度服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。

　　2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。

　　3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。

　　4、以各护理单元的病人工作量为前提，兼顾并尊重护士意愿，用好、用活、用足现有的护理人力资源。完善护士技术档案管理和分层管理模式。

　　5、完善绩效考核体系。一季度重新修订完成以不同岗位、不同风险、不同工作量、病家的反馈等综合测评结果为依据的考核方法。真正体现多劳多得、优质多得的合理分配原则，进一步提升护理人员的工作主动性和主动性。

　　6、利用自行设计的住院病人对责任护士护理工作赞誉度的调查表和病区医生对责任护士赞誉度的调查表。加大对患者反馈的力度并尽力缩小内部反馈的水分。如：住院期间的护士长不定期反馈、护理部每月的有计划反馈、护理部每季抽样信访反馈。改变反馈的方法如：护理部人员穿便服反馈、聘请院外第三方(在校大学生等)反馈。建立各护理单元病人赞誉度档案，用直观的图标形式动态反应赞誉度的变化曲线，以便细化分析及时整改。

　　(三)夯实基础、注重专科、齐头并进

　　1、立足专业发展，深化优质护理内涵。完善、健全临床护理工作规章制度、临床护理技术规范及标准。在去年已完成3本“优质示范工程”患者健康教育配套系列手册的基础上再完成《特殊检查前后的护理》、《住院病人饮食指导》。

　　2、采取多种形式的学习方式，如：智力竞赛、小试卷、晨会提问等来巩固广大护理人员对责任制护理及核心制度、健康教育知识点的理解与运用。

　　3、遵循“以人为本”的整体护理理念将基础护理和专科护理有机结合，通过包干制的基础护理落实过程，广泛接触病员进一步落实专科护理措施，借助专科护理内涵，提升基础护理品质。在年内的分级护理质量督查中充分体现基础、专科、人文护理的内涵即服务、质量、技能的综合评估。

　　4、将护理安全贯穿于优质护理的始终，关注重点环节、重点部门、重点对象的流程管理，注重质量、注重细节。强化安全认识、运用科学手段持续质量改进、开展循证证据临床应用工作。

　　5、加强专科护理队伍建设。借助内外合力加大对重症监护、急诊、手术室、血液透析等专科人才的培养。整合医院的优势，加大辐射力。

　　6、进一步顺应医院发展，提高对患者的服务质量，重视学科新业务、新技能的学习、总结和提高。

　　(四)适时总结、弘扬先进、鼓励创新

　　1、在我院获得上海市护理质控中心“护理表格式书写”改革成果奖的基础上，在全院范围内鼓励创新，发挥护士潜能改革现有的护理用具和护理工作流程包括与护理工作相关的设施和习惯模式。借助小革新、小发明、小改进，丰富护士工作内涵。提高对患者服务的安全度、舒适度，同时做到护理操作的省时、高效。

　　2、对护理服务中的先进病房和个人与每二年一次的校、市级“优秀护士”评选相结合，及时的鼓励和表彰。树立典范、总结经验。及时宣传、推广，相互参考、取长补短。

　　护理部工作计划

　　一、加强护士在职教育，提高护理人员的.综合素质

　　(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

　　1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习认识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

　　2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

　　3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

　　4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

　　(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

　　1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化认识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

　　2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方法学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

　　3、开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

护理部工作计划9

　　在护理部的监督与管理下，秉承医院的宗旨及发展要求，内科在过去一年里经过不懈地努力取得了工作的圆满完成。由于我院内科的特殊性及护理工作的繁杂性，内科护士总显得忙碌而又疲惫，但我们忙碌而不失分寸，疲惫而觉欢乐，在即将到来的20xx年，特制订了如下工作计划：

　　一、学无止境，永不止步。

　　1、引进新知识，学习新技能。在原先轮流主讲的基础上进行形式改变，如进行课件比赛，每月评出最佳主讲人并予必须奖励；邀请医生授课，传播新知识，新技能，互相学习促进，做好相应记录以备查阅。

　　2、知识竞赛，技能比拼。护理的实施一向以“三基”为指引，所以，加强三基训练是有必要的。可轮流出题进行知识抢答，定期进行操作比武，以温固基本知识，强化专业技能，增强我科护士文化软实力。

　　3、做好传帮带，和谐好氛围。高年资护士应做好低年资护士的轮转工作，做好带教计划，促使其迅速成长，以成为科室重要力量，以便为病人供给更好的服务。

　　4、引进同时要走出去。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。

　　二、护理安全长抓不懈

　　1、严格交接班，及时准确记录。对低年资护士加强管理，规范交接班及护理文书的书写，切实做好护理安全管理工作，不定期进行

　　安全隐患检查，不断防范与改善，以减少护理不良事件的发生率。

　　2、严格查对制度。做护理操作时，应进行双人查对，并采取多途径查对，做到有效查对，杜绝差错事故发生。

　　3、做好基础护理，加强病房管理。由于卧床病人较多，基础护理的工作量自然就多了，做好各项基础护理，以使病人安全舒适是我们的.目标。另外，应加强对陪护的管理，并进行规范化培训，以配合护士为病人供给更优质的服务。

　　三、持续特色专科的建设

　　我科是糖尿病重点专科，其资料与形式也在不断丰富，我们的护理工作在未来还有很大的发展空间，所以，我们不应当取得了一些成效就停下前进的脚步。

　　1、我们将持续开展品管圈活动，以在实际工作中发现问题并集思广益解决问题。

　　2、不断培养专科护士，以带领科室不断发展。

　　3、规范治疗，创造自我的特色项目

　　4、在之前的基础上加强与病人的互动，加强健康宣教，增加家庭访视率

　　以上是我科20xx年的护理工作计划，期望得到医院及护理部的支持与鼓励，同时也期望得到我科全体医生和护士的大力支持与配合，同心协力完成工作！

护理部工作计划10

　　一、质控

　　1、护士长例会，除特殊情景外每周一次。总结上一周工作存在的`缺点，提出整改措施，安排本周工作重点，反馈质控检查情景，共同学习护理管理知识并征求提议。

　　2、六个质控小组每月检查一次（月末的周五），及时总结反馈提出整改。

　　3、护理部不定期抽查，包括着装仪表，卫生，劳动纪律，各项记录等等。

　　4、制定并使用护士长手册，资料包括科室护理工作计划总结、科内业务学习计划、奖励处罚事例汇总、科内质控及护理业务查房、工休座谈会。

　　5、护理查房每月一次，每次一个科室。

　　6、分级护理检查、评价、分析、整改每月一次。

　　7、优质护理服务病房考核，每季度一次。

　　8、中医特色护理质量评价每季度一次。

　　9、护士长职责落实考核每季度一次。

　　10、手术室、透析室、供应室每两个月进行护理质量标准评价一次。

　　11、不良事件报告，分析反馈。

　　二、培训

　　1、护士分层培训，详见计划。

　　2、西学中不够100学时的护理人员，每月培训两次，详见计划。

　　3、护理管理人员培训、专科护士培训、新入职护士培训。

　　4、组织各科室应急预案演练一次。

　　5、科室业务培训：有计划（理论知识、技能操作、应急演练）、资料、笔记、考核。

　　三、中医护理方案、中医护理技术、中医特色健康指导

　　四、开展优质护理

　　五、其他工作

　　1、12月份，全院护士年度考核一次（笔试）。

　　2、文字材料，护理工作相关的各种表格。

　　3、5.12护士节活动。

　　4、医院布置的其他工作任务、活动等。

护理部工作计划11

　　一、加强工作能力，提供更好的服务

　　我记得今年医院因为要去重新评选等级，所以对待医院的医疗设备要有全面的更新，医院的规章制度也要经过重新的修订，完善医院的就诊过程。

　　这将是我们医院最重要的一年，目前我们医院的等级是二级甲等医院。我们医生护士自然个人素质、个人能力也要得到相对应的提高，所以在今年会有三次培训，我就要积极的参加培训活动，并且我不光只是参加医院的护理培训，不管是护士的礼仪培训，还是跟患者沟通方式的培训，我都要认真对待，这是提高我个人工作能力的大好机会，这样才能给患者最专业的护理服务。

　　二、努力上进，掌握更多的急救技能

　　我目前所在的科室是整个医院最忙的科室，也是见证生命凋亡，生离死别最多的科室，各种各样的病人到了最关键的时候，都是送来我们科室，所以我下定决心，我要学习更多的急救知识，才能从容的面对更多的病情，为患者多争取一秒是一秒。

　　首先我要把我们护士都会的`心脏复苏技能做到炉火纯青，保证每一次按压的力度都能达到一致。面对哮喘病人、烧伤烫伤的病人、刀伤的病人、内出血的病人等等，我希望在今年我都能学到相应的急救方法，毕竟我是经常要跟随救护车出去救人的，我如果会能这次都学会，我就能保住患者在去往医院的路上就能得到我的及时处理。

　　三、完成晋升，成为护师

　　我目前晋升护师的工作时间已经达标了，今年就是我在医院当护士的第三年，我就必须把晋升护师这个目标纳入今年的工作计划当中来，我目前自身的各项工作能力也基本的达标护师的标准，我今年的最主要的任务就是更好的熟悉自己的技能，别在考核的时候犯错失误，并且做到尽心尽力的服务患者，保证自己一年当中没有任何的患者投诉记录，我今年的工作目标就是通过年底的医师考核，这对一名护士而言，综合要求十分的高，不容忽视。

护理部工作计划12

　　一、指导思想

　　在总支、院办的领导下，认真学习和贯彻20xx年全国护理工作会议的精神，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。

　　二、工作目标

　　1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　3、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。

　　三、工作指标：

　　1、基础护理合格率≥90％

　　2、特、一级护理合格率≥90％

　　3、专科护理合格率≥90％

　　4、技术水平合格率≥90％

　　5、护理文书书写合格率≥90％

　　6、急救物品完好率100％

　　7、消毒灭菌合格率100％、消毒隔离合格率100％

　　8、病区管理合格率≥95％

　　9、年压疮发生次数0

　　10、健康教育病人覆盖率100％、病人知晓率≥80％

　　11、医疗安全管理合格率≥90％

　　12、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率≥90％

　　13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

　　14、病人对护理服务的满意率≥98％

　　15、护理人员培训率达100％，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

　　16、每年在州级以上学术会议或刊物上交流，发表论文≥8篇

　　17、年工作计划完成率≥95％

　　四、工作措施

　　（一）人员管理

　　1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要，保证护理工作质量为基础，遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整，制定紧急情况下护理人力资源调配的预案，避免造成护理资源的浪费。

　　2、努力争取逐步做到分层次使用护士：

　　（1）、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理，护师及主管护师应做好指导工作；

　　（2）、主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作；

　　（3）、把病人满意的护理骨干用到临床第一线，如静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，成立静脉治疗小组，解决全院疑难穿刺问题，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

　　3、对各级护理人员进行考核、考评，护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。

　　4、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念。

　　（二）质量管理

　　１、认真学习湖北省卫生厅、巴东县卫生局关于《医疗质量管理专项整治活动实施方案》的有关精神，结合医院实际，开展医疗质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动，落实首问负责制，开展全程优质无缝服务活动。

　　２、完善护理质量控制制度和护士长会议制度，建立由分管院长为组长，护理部主任为副组长，护士长、质检员为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施，每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100％,护理措施落实率达90％以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。

　　３、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

　　（三）安全管理

　　１、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的`法律意识，依法法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

　　２、建立和完善护理差错报告和管理制度，加强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。

　　３、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。

　　４、加强与病人的沟通，每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

　　５、继续开展医疗安全月活动，查找自身和工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。

　　（四）业务管理

　　1、进一步深化整体护理理念，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。

　　2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度，强化业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房1次，科室每年至少组织5次护理业务查房。

　　3、引导护理人员积极开展护理科研，开展新技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1篇论文。

　　4、开展中医特色护理，认真搞好中医适宜技术的推广工作，创建特色中医医院。

　　５、在职培训

　　（1）选派２～３名护士长到上级医院进修学习新技术（PICC）、新业务。各科室派送年轻护士到宜昌中心医院进行轮训3个月，为搬进新大楼打好基础。

　　（2）护理业务学习要求：全院每季度组织一次护理讲课，各科室每月组织一次业务学习，有记录、有讲稿。

　　（3）护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、专科护理常规、应急预案、急救知识等；

　　（4）护理技能培训重点：

　　①基础护理操作和中医护理操作的规范化培训，特别做好新员工及年轻护士的培训；

　　②常用急救知识和技能。

　　（5）积极参加省、州护理学会组织的各种短训班，不断增进新知识、开展新业务，带动全院护理业务水平的提高。

　　（6）请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座1～2次。

　　（7）鼓励护理人员在职继续学习，通过自学考试等方法提高学历，提升知识层次，改善护理队伍智能结构。

　　五、积极参加医院和社会组织的其他活动。

护理部工作计划13

　　一、深化人事制度改革，促进护理质量提高。

　　人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的' 意见，取得领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；既树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

　　二、抓好护理队伍建设，提升护理队伍素质。

　　全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

　　1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。

　　2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。

　　3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。

　　4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1—2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。

　　三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。

　　1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

　　2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

　　3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。

　　4、护理部针对年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。

　　5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

护理部工作计划14

　　为了扎实做好患者的基础护理工作，改善护理服务，规范行为，提高护理质量，护理部第三季度的工作重点为基础护理工作，包括以下几方面：

　　一、晨护：每一床单位做到整洁，每一间病室无杂物。

　　二、基础护理：患者的指甲、头发、手、足及手术患者的病号服要保持清洁。

　　三、危重患者及术后患者的.口腔、会阴部、皮肤护理及导管护理有记录（时间、用药、操作护士的签名）。

　　四、医疗安全：医嘱查对（有签名）、输液挂牌、口服药的查对，做到三查八对。

　　五、无菌操作：具体到液体的配制及各种穿刺及注射的消毒等。

　　以上各项护理操作护理部将加大考核力度，希望各科室护士长把工作重点转移到监管方面，使每一项护理措施有落实、有记录、准确无误，真正做到“以病人为中心”。

护理部工作计划15

　　一、加强制度建设保障患者安全

　　1、根据患者安全目标，建立与完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

　　2、成立护理安全管理啄木鸟小组，监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。

　　3、加强执行医嘱的环节管理强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液落要求落实双核对，发药时使用治疗车和服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。

　　4、加强护理风险教育与培训针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的`工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不良事件。

　　二、加强在职教育提高护理人员知识技能水平

　　1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。

　　2、按岗位需求举办护理技能培训班，如护理急救技能、导管护理技能、临终关怀、护理电子病例书写及危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

　　3、方便护士继续教育随着网络信息技术的发展，社会对护理人员的需求不断

　　提高，护理工作的范围也在不断拓宽，为了适应这些改变，需要广大护理人员不断提高工作能力和知识水平，而一个完善成熟的护理网络系统，对此大有裨益，它既是护理教育、科研管理发展的需要，也是广大护理人员紧跟信息化时代提高自身素质的需要。因此，xx年将护理部将利用网络优势，开展网上教育培训，使更多的护士受益。

护理部工作计划16

　　1、在科室护士长（护理部主任）领导和科室主任的业务指导下，负责病房护理的行政和业务管理。根据护理部和科室，制定病房并组织实施。

　　2、负责病房的科学管理，包括护理人员的'合理分工和科学安排；检查和实施各种管理制度；各种仪器、设备、药品、布料和家具的管理；护理人员和卫生人员的业务管理等都符合标准化和标准化的要求。保持病房环境整洁、安静、舒适、安全、美观。

　　3、督促护理人员遵守职业道德，严格执行各项规章制度、护理常规和中西医护理技术操作规程。定期检查基础护理、分级护理和危重患者护理的实施情况，进行严格的质量评估，加强医疗合作，防止错误事故。

　　4、全面掌握本病房的护理工作和患者动态。参与重点患者床头交接；参与并指导危重、大手术和抢救患者的护理，突出辨证施护，检查护理病历书写质量和措施落实情况。

　　5、与科主任查房，参加科内会议、大手术、新手术术术前讨论，疑难病例与死亡病例讨论。

　　6、组织实施护理人员的业务学习和技术培训，检查指导护理人员做好健康教育，努力提高护理质量和服务水平。

　　7、组织本病区护理查房和护理咨询。积极开展新技术、新业务、护理科研。

　　8、负责护理实习生和进修人员的管理。并选拔素质好、教学能力强的护士作为教学工作。

　　9、定期征求患者对医疗、护理、中药、饮食等方面的意见和建议，不断提高服务功能，提高病房的服务质量和管理水平。

护理部工作计划17

　　随着时钟的旋转20xx年已悄然失去，在过去的半年里，护理工作人员用无数的汗水和辛劳，挽救了无数个生命，我们将以无私的奉献精神去迎接20xx年，担任内科护士长的时间里，我深刻体会了内科的护理工作的艰辛与繁琐，人们常说的“三分治疗，七分护理”，也在内科得到十分的体现，在20xx年里，内科护理部坚持把以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的'病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训，加强护理管理，加强基础护理，提高服务质量，开展优质护理服务上，现将20xx年工作计划做如下概括：

　　一、提高护理人员的专业素质：

　　1、强化相关知识的学习掌握，进行各项规章制度的专业培训，互相学习。

　　2、加强“三基三严”护理知识的学习及专科技能的训练为主，重点

　　加强对胡适的考核，强化学习意识。

　　二、抓护理安全是护理工作中的重点：

　　1、新入院、新转入、极危重病人，我们要做好床头交接工作，加强巡视。

　　2、在治疗操作中，我们要严格执行“三查八对”，虽然是日常工作，但我们要做到细心。

　　3、经常进行自身剖析，发现问题及时改进，以免发生差错。

　　三、加强法律意识，规范护理文件书写：

　　随着人们的法律意识提高，医疗事故处理条例的颁布，护理人员的法律意识，已成为护理管理工作中的一个重要环节护理人员将按护理文书的书写要求，护理记录完整，客观真实，无涂改，无刮痕，护士长定期进行护理记录检查。

　　四、护理质量各项指标完成的目标：

　　1、基础护理合格率100%。

　　2、急救物品完好率100%。

　　3、护理文件书写合格率90%。

　　4、护理工作人员“三基三严”考核合格率100%。

　　5、一人一针一管一用灭菌合格率100%。

　　6、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。

　　以上是20xx年内科护理组的主要工作计划，希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励，也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合，同心协力的完成工作!

护理部工作计划18

　　一、按照《优质护理服务评价细则（20xx版）的要求，结合我院实际，实施科学护理管理改善临床护理服务持续改进护理质量。

　　1、在做好护理管理的基础上，对护士实施人文关怀，建立健全职业防护制度及医疗保健服务的相关规定，使护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。关注护士对工作环境的满意度，为护理人员营造和谐的大环境。

　　2、健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实，提升护理人员理论水平。使护士能够掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施以患者为中心的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，根据患者的需求以适宜的方式提供适宜的健康指导内容。

　　3、积极开展延伸护理服务，对提升医院运行效率，降低医疗费用发挥作用，对于出院患者通过电话随访等形式进行健康教育、慢病管理及用药指导等服务。

　　4、定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。如医院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出）的质量监控指标，对监控指标数据进行分析，制订改进措施并落实，评价改进效果，实现护理质量的可持续改进。

　　二、贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，建立和完善护士岗位管理，调动护士积极性，为患者提供更加安全、优质、满意的护理服务。

　　1、深化护理模式改革，在原来优质护理服务的基础上，要继续坚定不移地推行责任制整体护理模式，将原来以处理医嘱为中心的功能制护理模式转变为以注重人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级管理，护士岗位分级设设置为N1、N2、N3、N4、N5五级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

　　2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人力资源部共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例5%。

　　3、合理配置护士数量，科学按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质质量满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段（午间、夜间、节假日）增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。

　　4、完善绩效考核制度建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为主要依据，并向夜班、工作量大、技术性难度高的'临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。

　　三、加强护士在职教育，提高护士综合素质，适应临床护理发展的需要。

　　1、加强护理管理人员培训，对从事护理管理岗位的人员按照要求，人人参与省卫生厅组织的护理管理岗位培训。计划于6月份组织一次护理质量管理培训班，邀请省内知名护理专家授课，以提高护理管理者的理论水平、业务能力和管理素质。

　　2、加强专科护理培训，按照卫生部和省卫生厅要求，组织重症监护室、急诊科、肿瘤科、血液净化室、消毒供应中心、手术室、新生儿监护室等护理人员参加省卫生厅组织的专科护士培训，培训率要达到100%。各科室制定本科室专科理论与技能培训及考核计划，每月考核一次，以提高专科护士水平。

　　3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训制度，内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等进行轮转，一年后确定科室。

　　4、不断更新护理新知识，提高护士学术水平。有计划的选送部分护士到省人民医院进修学习，以提高护理人员的素质，计划申报市级继续教育项目12项，省级1项，申报市级护理科研项目2项，计划完成国家级论文40篇。

　　四、加强护理质量过程控制，确保护理质量

　　1、继续实行护理质量三级管理体系，各科室、大科、护理部每月对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任。

　　2、加强对护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

　　3、加强对患者的环节监控：对于新入院、新转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控：对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防止意外事件的发生；对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案；能为患者提供符合规范的输血治疗服务等，确保患者安全。

　　4、加强对实习、进修生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士、进修护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。

　　5、确保各项护理指标完成。

　　1。基础护理合格率90%。

　　2。重危患者护理合格率90%。

　　3。急救物品完好率100%。

　　4。护理文件书写合格率95%。

　　5。护理人员业务考核合格率100%。

　　6。护理技术操作合格率100%。

　　五、进一步深化以病人为中心的服务理念，扎实推进优质护理服务工作。

　　1、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要全面履行护理职责，并关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理素质、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。

　　2、加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

　　3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。

　　六、落实《三级综合医院评审标准实施细则》，加强护理管理，不断提高护理质量，保证护理安全。

　　按照《细则》中涉及的护理方面的条款，逐一细化分解，制订措施并落实，重点做好护理管理与质量持续改进，包括确立护理管理组织体系、护理人力资源管理、临床护理质量管理与改进、护理安全管理、特殊护理单元质量管理与监测等，制定和完善与护理质量相配套的制度、考核标准、考核办法、质量标准、重点部门管理标准与措施等，对方案执行、制度落实、各项管理标准与措施的落实情况定期检查、分析、反馈、及时修订和更新，体现护理质量持续改进，切实保证护理质量。

　　七、加强对护士的专业考核，强化学习意识，提高护理人员专业素质。

　　1、理论考试：

　　（1）由各科护士长组织本科室护理人员考试，每月一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、院内感染知识等。

　　（2）由护理部组织全院各级各类护理人员考试。定于9月中旬举行，内容为《基础护理学》第四、五版为主。

　　（3）试卷为百分制，60分为及格分，60分以上评定为合格，80分以上评定为良好，90分以上评定为优秀，未达到及格分评定为不合格。

　　2、技术考试：

　　（1）由各科护士长组织本科护理人员考试，每月一次，内容为22项护理技术操作及专科技术操作考试。

　　（2）全院护理人员考试由护理部三级质控操作组负责。具体安排见20xx年度护理人员技能操作培训考核计划。

　　（3）技术考核为百分制，中级、高级职称95分为合格，低于95分为不合格，98分及以上为优秀，中级及以下人员90分为合格，低于90分为不合格，95分及以上为优秀。

　　3、考核奖惩办法：

　　（1）对于考核不合格人员，一个月内给予一次补考机会，考核评价以补考成绩为准。凡参加补考合格的，一律只能评定为合格，不能评定为良好或优秀。补考一次仍不合格者，离岗培训一周并通知财务科扣罚所在科室100元现金/次/人。再次补考仍不合格者，责令暂停其执业活动3个月，接受培训，直至考核合格后方可继续执业。

　　（2）进修、长期培训、怀孕7个月以上、长期病事假等不能参加考核者，需本人写出申请、护士长签字，护理部批准，方可免于考试。

　　（3）凡在规定期限内无故不参加考核者，分别扣罚所在科室及本人100元现金/次/人，对当事人给与一次补考机会，仍无故不参加考试者视为零分。责令暂停其执业活动3个月，接受培训，经考核合格后方可继续执业。

　　（4）科室连续3次有不合格者，护士长负连带责任并处以100元罚款。

　　（5）对年度理论考核和技术考核均达到优秀的护理人员，适时予以表彰和奖励，在年终评先、职称晋升时给予优先考虑。

　　4、护理核心制度考核每月1—2项，应急预案及处理程序考核每月1—2项，由病区、大科质控组每月抽查两项，护理部质控管理一组每季度对病区上季度考核的内容任抽一项考核。

　　八、精心组织5。12国际护士节庆祝活动，计划举行以传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象为主题的礼仪竞赛活动，强化护士的现代护理文化意识，进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧，以树立我院护士良好的职业形象。

　　20xx年是我院发展关键的一年，护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标，在院党委的领导下，加大护理质量监控力度，带领全院护士不断学习，不断进取，使护理管理规范化、制度化和法制化，确保护理质量符合质量标准要求。

护理部工作计划19

　　XX年是医院积极开创工作新局面的一年，护理部将紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求，进一步规范各项护理工作，严格落实规章制度，狠抓护理服务质量，加强护理人员业务培训，努力提高全体人员的综合素质，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，制定XX年工作计划如下：

　　一、加强优质护理服务工作，提高护理工作满意度。

　　1、进一步贯彻落实国家卫计委办公厅《关于开展优质护理服务评价工作的通知》的文件精神，组织学习 “优质护理服务评价细则(XX版)”，提高全体护理人员对优质护理服务重要性的认识，转变服务理念，变被动为主动服务，加强病情观察和心理护理，强化基础护理和专科护理措施的落实，充分满足病人的需求，努力提高病人对护理工作满意度。

　　2、把爱婴医院工作和优质护理服务工作紧密结合起来，为孕产妇和婴幼儿提供优质服务，真正体现母亲安全，儿童优先，母乳喂养。

　　3、完善科室病人版的健康教育手册，建立富有特色的专科健康教育处方，做好病人入院、住院过程和出院的全程健康教育和康复指导，努力提高健康教育的有效性，取得病人和家属的理解和配合。

　　4、改变检查方式，检查的内容和形式更贴合临床实际，分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查，护理部每月重点检查优质护理工作落实情况，检查时重点查看基础护理、生活护理、安全措施、健康教育落实情况，重点关注责任护士为病人做了什么?

　　5、进一步落实绩效考核方案。对主动为病人解决问题，尤其是主动观察病情，及时发现病情变化并给予恰当处理使病人转危为安的护士加大奖励力度;对观察病情不到位、解决问题不及时，由此引起后果或延误抢救时机者加大处罚力度，科室奖金分配时体现。利用绩效考核的杠杆作用充分调动广大护理人员的工作积极性和主观能动性，为病人提供安全、高效、优质的护理服务。

　　二、加强护理质量督查，促进护理质量持续改进。

　　1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查，发现问题及时整改，尤其是科室护士长要注重现场质量把关，关注环节质量，做好科室的现场管理。

　　2、严格护理查房的要求，科室安排护理查房提前在排班表上注明查房时间，同时上报科护士长登记在科护士长手册中，科护士长选择性参加并进行技术指导。

　　3、疑难病例讨论根据工作需要确定时间后，将病人简要情况及需要解决的问题及时上报护理部，护理部随时参加并负责邀请相关人员给予技术指导，帮助科室解决疑难护理问题，提高护理质量，保障护理安全。

　　4、加强夜查房管理。为了护士长对反馈的问题能及时整改，要求各科室自备一个夜查房记录本，由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题，第二日护士长及时查看并整改落实。

　　5、加强院感监控。定期不定期进行检查督导，认真落实消毒隔离措施，防止或杜绝医院内感染的发生。

　　6、质量跟踪，各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪，重要的问题由护理部进行跟踪。质量检查中发现的问题，科室要及时整改，再次检查中上次提出的问题仍然存在则加倍扣分。

　　三、加强护士分级培训，注重培训效果。

　　1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训计划，每月的业务学习和培训安排可根据实际工作中的需要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整，增加和调整的内容需在计划上注明，做到补缺补差。

　　2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上，由护士长和总带教老师组织安排，总带教老师负责指导，具体如 n4带教n3、n3带教n2、n2带教n1，将带教任务逐层分解，落实到人，责任到人，提高带教效果。对于不愿意履行带教任务的`护士在科室内部降级使用，同时不予评优、晋级等。

　　3、技术操作培训实行全院大练兵形式，由护理部负责新聘护士和修改项目的的培训，各科结合科室实际情况自行安排具体培训项目上交护理部审核后实施。月底由医院技术操作考核组对各科的训练项目进行效果跟踪，随机抽取当班护士，考核护士长考核的项目，查看考核结果与护士长考核的情况是否相符，成绩差距不大说明护士长考核严谨、认真，成绩差距大的在护士长例会上通报批评，与护士长目标管理挂钩。

　　4、严格技术操作考核，注重考核的效果，更贴近临床。成立医院技术操作考核组，每月随机深入临床科室现场考核护士操作，看到什么考什么，考核的要求结合临床工作，年终汇总五年内的护士如未被考核到，将于12月份抽到示教室考核。考核结果与护士长目标管理挂钩，最终目的是使临床护士操作规范化。

　　5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的基础上，制定适合临床工作需要的培训计划，并负责落实。尤其是加强低年资护士的规范化培训，每月一次，培训周期一年。

　　6、加强业务学习的管理，科室提前安排好参加全院性业务学习的人员并在排班表上注明，参加人员现场签到，并认真做好笔记，学习结束后将笔记留下，护理部对照排班表、签到、学习笔记做好统计，在下个月的护士长例会上通过参加培训率。

　　7、积极向市科教科申报市级护理继教班三期，满足护士延续注册和护士定期考核所需护理学继续教育学分需求。

　　8、注重实习生带教管理，严格按要求进行临床带教，保证带教质量和带教安全。

　　9、护理部全年组织1-2次理论考试，考试成绩符合三级医院达标要求，对考试不达标人员严格按新华医院医护人员 “三基”训练考核及奖惩暂行管理规定执行。

　　四、开展品管圈活动。

　　在今年初步开展的基础上，选择一部分开展较好的科室进一步深入开展，6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。

　　五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。

　　护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、实用性，申报课题应先由护理部组织相关人员进行初步审核后再上报科教科。各科室要督促主管护师以上人员积极撰写护理论文，并注重护理论文的书写质量，投寄护理核心期刊。

　　六、加强护士定期考核管理。

　　严格按省卫计委要求，加强护士定期考核管理。对当年护士定期考核不合格人员全院通报，并建议组织人事科在护士晋升把关时推迟1年办理晋升，科室给予降一级发放绩效奖金，以此控制请假人员和请假时间，保障临床护士在编在岗，保障护理质量和护理安全。

　　七、认真做好节支降耗工作。

　　XX年是医院成本控制年，护理部将积极协助后勤中心做好二级库的督查管理工作，减少跑冒滴漏，杜绝浪费。

　　八、做好部门之间的协作工作，共创和谐的工作氛围，为XX医院美好的明天而努力奋斗。

护理部工作计划20

　　按照医院20xx年度主要工作任务安排，护理部紧紧围绕新一轮等级医院评审及数字化医院建设工作和优质护理服务示范工程及三好一满意等活动，全面加强护理管理，保障医疗安全，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，规范护理行为，加强护理科研与创新，为创建我院护理品牌、提升我院整体护理服务水平贡献力量。特制订20xx年工作计划如下：

　　一、指导思想

　　以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务内涵，为患者提供安全、专业、全程、优质的护理服务，提升患者对护理服务的满意度，提高社会效益与经济效益。

　　二、总体目标：

　　1、护理管理组织体系健全，质控小组职责明确，落实到位，护理管理模式更加合理、规范、完善。

　　2、护理规章制度认真落实，护理行为科学规范。

　　3、护理安全得到保障，护理质量持续改进。

　　4、护理信息化建设不断完善，改进、重新修订各班职责及日程周程，患者直接护理服务时间增加。

　　5、优质护理服务示范工程持续深化，护理服务内涵质量进一步提升，科室护理品牌服务更加体现专业特色。

　　6、护理人员业务技能水平加强，综合素质得到提升，护理科研及创新能力提高。

　　7、建设专科护理团队，提升专科护理水平。

　　三、具体目标：

　　1、住院患者目标满意度95，满意率95%。

　　2、患者入院护理评估率100%。

　　3、健康教育覆盖率达100%，病人知晓率95%。

　　4、基础护理达标率100%。

　　5、护理人员培训覆盖率100%。

　　6、护理人员三基考核平均80分（合格分80分）。

　　7、护理基本理论知识和基本技能操作考核合格率100%。

　　8、护理文书书写合格率90%（合格分80分）。

　　9、抢救药品、物品完好率100%。

　　10、常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　11、洗手正确率95%。

　　12、开展优质护理服务工作，不断深化护理内涵，确保优质护理服务工作在各护理单元全面开展，开展率达到100%。

　　四、护理管理

　　1、深化人事制度改革，促进护理质量提高。用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分人事改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感；即树立竞争意识，又增强服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。

　　2、加强护士长目标管理考核，日常考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。增强护士长经营管理意识，改变科室收入结构，护士长应对科室物资成本核算工作进行进行认真、准确的统计，使科室的成本即合理又科学，即低耗又有效，即减少病人负担又增加社会效益。

　　3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，每季度召开1次护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

　　4、第一季度组织一期护士长及护理骨干参加的管理知识培训班，不断提高护士长的管理能力及管理水平，提升护理骨干的整体配合意识。

　　5、通过多种形式提高护士长自身业务素质（外出培训、自学、护理查房等），带动全院各科室专科业务水平的提高。

　　6、对全院护士实行分层级管理（培训及使用），按护士能力分层次排班，按岗施薪，做到人尽其才，才尽其用。

　　7、实施人性化管理。建立全院QQ护士群、定期召开护士长、护士交流会、节假日组织护士进行活动、发放小礼品，从多方面关爱护士，增强护士群体的归属感、认同感与凝聚力。

　　8、加强护士工作站管理，进一步推进电子病历工作，取消不必要的护理文书书写，实现把护士还给病人这一主导思想。

　　9、针对医院各科室特色，设立专科护理管理委员会，成立专科护理小组，如：老年病护理小组、危重病护理小组、糖尿病护理小组、静脉留置针护理小组、压疮护理小组、康复治疗护理小组、各种管路护理小组、气道护理小组，相关科室作为院内专科护士培养基地，并利用专科优势做好院内护理会诊，提升专科内涵建设。

　　10、依照我院《区镇一体化护理实施方案》，今年继续认真落实护理人员下基层业务指导，进一步规范我区基层护理工作，提升基层护理质量。

　　五、护理质量

　　1、加强制度建设，规范护理行为。按照等级医院评审标准进一步修订，完善各项护理制度、质量标准、应急预案、工作流程等，并组织全院护士认真学习落实。

　　2、加强对各项护理规章制度的落实。

　　（1）将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训安排，分层次按阶段组织实施，使护理人员及时掌握护理工作的新要求、新标准，并按规范落实。

　　（2）护理部加强对制度落实情况的督导、检查，定期和不定期开展各种质控活动，并利用查房、考核等机会发现制度落实过程中存在问题，及时召开护士长质控会议，讨论、分析问题的根源，提出合理可行的指导性建议，促进各项规章制度的切实落实。

　　（4）完善护士工作站系统的管理，实现护理质控的信息化管理，提高管理效率。

　　3、进一步规范护理交接班工作。

　　（1）严格落实危重病人床头交接班制度。

　　（2）实施护理交接班规范化、标准化，做到五看五查。即看交班本、医嘱单、体温单、护理记录单、交接班记事本；查新入院、术前准备及术后护理、危重、瘫痪/大小便失禁、特殊治疗/检查前后病人各项处置是否稳妥、及时、齐全。

　　（3）进一步落实重点人群、重点环节及重点时间段的交接，如手术、转科、病危、病重、节假日患者的交接工作。

　　4、规范护理文书的书写，提高护理文书书写质量。

　　（1）护士长认真学习护理部下发的电子护理文书书写规范、流程和质量标准。护士长及质控护士加强检查，确保出科每份护理文书均符合要求。

　　（2）科室制定本科常见疾病护理计划及常用术语电子模版，交护理部审核，以保证护理文书的书写质量。

　　（3）积极参加护理部组织的关于电子护理文书书写规范培训，提高护理人员书写电子护理文书的能力。

　　5、创新查房形式，提高查房效果。

　　（1）借鉴医生业务查房模式，开展责任护士？？责任组长？？护士长三级护理业务查房。一级查房：责任护士每天对所负责病人按护理程序进行查房。二级查房：责任组长每日对本组新入院患者、危重及重点患者进行查房。三基查房：护士长每天对新入危重病人、重点病人等进行查房，评价护理措施的落实情况，并对疑难护理问题进行指导、解答。

　　（2）针对各护理单元的特点，选择典型的有代表性的护理病例，每季度组织一次护理查房，各科室每月安排一次专科查房。

　　6、强化床边护理工作制。

　　（1）将护理工作重心前移至患者床旁，切实做好对患者的全面、准确评估，病情观察，健康宣教，康复指导，心理护理等工作，更好地和谐护患关系，提高工作质量。

　　（2）以过细、过精、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。

　　7、改革护理质量考核方式。改变原来按工作内容的条块式考核为按岗位职责的全面考核，真正落实责任护士对患者全程、连续的服务。

　　8、做好病区的物品、陪人及卫生管理工作。

　　六、护理安全

　　1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查工作，继续落实护士长夜查房制度和节前安全大检查和节中巡查制度。

　　2、做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　3、完善对压疮患者的管理。对压疮高危人群，及时评估，并采取有效预防措施，防止压疮发生；对带入压疮、发生的压疮，及时上报护理部，请相关科室会诊，做好压疮处理，促进愈合。并做好全院护理人员压疮防治知识的培训工作。

　　3、加强护理信息化建设中的安全管理。

　　（1）信息化工作站使用过程中如发生停电、数据丢失、网络瘫痪等意外情况，立即启动突发事件应急预案，上报信息科、护士长、科主任、护理部，并按规范执行。日常加强相关知识培训。

　　（2）不断强化信息化使用中的安全意识，注意保护个人登录密码，并定期更换，使用后及时关闭；每个人使用自己帐号密码进行工作，防范可能引发的护患纠纷。

　　4、加强护理安全的质量管理。

　　（1）重点人员的环节监控：实习护士、1年内护士、有负性情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，保证各项处置准确到位。

　　（2）患者的环节监控：新入院、新转入、急危重患者、有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点监控及检查，以保障患者安全，防止医疗纠纷的发生。

　　（3）时间的'环节监控：节假日、双休日、午间、工作繁忙、终夜班间、交接班时均要加强监督，保障各项安全措施到位。

　　（4）护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验、侵入性操作等要作为护理质控的重点监控内容加强监管及指导，高风险及侵入性操作，要加强风险告知，低年资护士操作时必须有高年资护士在床边指导，保证操作的规范和安全。

　　5、通过多种形式，强化健康教育效果。对手术、特殊检查、服用特殊药品、使用特殊仪器等的患者，在做好相关宣教的同时，将宣教内容制作成卡片的形式，发放给患者，提高患者对宣教内容的依从性。对沟通交流能力差的患者或家属，反复宣教，不断强化。我说给你听，你说给我听；我做给你看，你做给我看，直到掌握。

　　6、进一步加强护理不良事件的管理。

　　（1）强化对护理人员的风险意识教育与培训力度。及时通报护理不良事件，并结合工作实际进行分析、讨论，提高护理人员的风险防范意识、预警能力及自我防护意识。

　　（2）加强患者安全告知工作，重视日常督导、检查、反馈。

　　7、加强医院感染控制措施的落实，尤其是对重点科室进一步加强监管，如：手术室、消毒供应中心、产房、ICU、新生儿病房、血液透析室等。

　　8、加强对实习生及新进人员等高风险人群的管理。

　　9、进一步规范病区各类警示标识的管理。对高危药品、跌倒高危人群、特殊用药、膀胱冲洗、肠内营养、试敏阳性及特殊感染患者做好标识。

　　10、每月召开护理安全小结会一次，每季度对全院护理不良事件进行汇总、分析、反馈、总结。

　　七、护理服务

　　1、巩固优质护理服务成果，深入开展责任制整体护理。责任护士为患者提供从住院到出院健康教育、治疗处置、康复指导、心理护理、生活护理等连续、全程、全面的服务的同时，还要对病人的情况做到六知道，即病人姓名、诊断、病情、治疗、护理及心理状况；要了解病人各项主要检查阳性指征及临床意义；指导病情观察的要点；掌握病人各项治疗及护理措施；掌握病人用药目的、药物的主要作用及用药注意事项；了解病人病情变化及可能出现的并发症及预防措施。

　　2、加强护理文化建设。鼓励护士参加学历学位教育、充分发觉护理人员的特长、开展丰富多彩的活动等，提升护理人员的人文修养，在我院站护理园地内，上传我院护理动态，传递学习资料，发挥空间优势，丰富护士的学习工作生活，打造一支自信乐观、积极向上、充满活力的高素质护理团队。

　　4、强化患者首诊负责制。护理人员要以热情、主动的态度耐心、细致的解答患者提出的每一个问题，做好相关护理工作，不得以任何理由推诿，尤其是首诊接诊的护理人员。

　　5、倡导无铃声换液。护理人员要加强巡回，走在红灯呼叫前及时为患者更换液体，减轻频繁响铃产生的噪音，为患者提供一个安静的治疗环境。

　　6、开展贴心服务。通过对病情危重、气管切开等不能讲话但意识清醒的患者，制作贴心小转盘；科室为无陪护患者订餐，免费提供一次性纸杯，出院后电话回访，开展节日问候、生日祝福等，增进与患者的沟通，满足患者的需求，进一步和谐护患关系。

　　7、采取多种形式，激发护理人员的工作激情。对每季度患者评出的最满意护士，及年终评选出的优秀护士，进行表扬与奖励，激发护理人员的职业荣誉感，增加团队的凝聚力和向心力，提高护理服务水平。

　　8、加强对导医人员的培训和管理，彰显医院文化、树立品牌形象。

　　八、三基培训与考核

　　1、根据护士岗位分级情况，护理部、科室制订出各级各类护理人员分级培训目标与考核办法，对护理人员实施分层级培训和考核，做到按级上岗，按岗施薪。

　　2、护理部、科室每月各组织1？2次业务学习，要有课件内容。

　　3、操作培训：基础、专科操作培训，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，护理部每季度考核1次。

　　4、各科室根据专科特点，制定本科室培训计划，并以月安排的形式落实，护士长每月对安排内容进行培训、考核，要求人人过关。

　　5、将纠错法应用于低年资护士培训。首先，由培训老师演示正确的操作标准和规范。其次，有意识的模仿临床工作中常出现的错误操作、不正确的沟通方式等，演示后由护理人员纠错，同时护理人员相互纠错，通过讨论分析，培训老师补充、指导，加深护理人员的理解和掌握，从而提高培训效果。