门诊部实习的心得体会

门诊部实习的心得体会

　　当在某些事情上我们有很深的体会时，可以寻思将其写进心得体会中，这样可以记录我们的思想活动。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会，以下是小编精心整理的门诊部实习的心得体会，仅供参考，大家一起来看看吧。

门诊部实习的心得体会1

　　接近三个月的门诊导医课程已然结束，不同于以往在临床科室的学习体验，每周在门诊的两个半小时都会有不同的经历和感受，了解医院流程的同时感触亦颇多，谨以此文记下本次导医过程的感触与收获。

　　一、硬冷规矩下的温情

　　曾经看过一幅经典油画，画面上一名生病的儿童躺在病床上，医生坐在床边以非常关注的眼光在看着这位病儿;而在斜对面，病儿的家长用犀利的眼光在看着医生。这幅画说明医生在看病人时，同时病人及其亲属也在看医生;医生如何对待病人，病人嘴上不说，但对医生的每一项处置都会在心里掂量。在这样的背景下，医务人员需保证在医学上的专业是一方面，在工作上是否做到了有序严谨关心关怀，更是病人及家属的关注点。

　　当我第一次站在护士咨询台，扎堆的人群和嘈杂的人声立即入目入耳。还没怎么反应过来，老师简单交代之后我就开始了工作。几十分钟下来就对门诊护士站的工作就有了直观的感受：工作本身并不复杂，繁杂的是与病人的沟通交流。人多号少是大医院最常见的现象，针对此现象自然就会有相应的规定和规矩，比如挂号排队、候诊排队、加号限制等等，每个病人都希望在尽可能短的时间内解决自己的问题和诉求，希望医院能给自己优先权。当然，对于这些规矩之外的不合理诉求，我们一遍一遍的解释和说服，在这种时候，医院是理性的，医生护士难免给人不通情理的感觉。刚开始，我以为工作就是应该这样严格照章办事，不予特权。但是事实上，在一次上课过程中遇到的一个病人让我认识到，医院不仅理性，也讲人情。

　　事情是这样的：一个有1个月大孩子的母亲前来护士台请求能优先进入诊室，生病的是孩子，由于身体不适而哭闹不止。彼时还不懂变通的我耐心解释后加以拒绝，不料我们的谈话被旁边的护士老师听了个仔细，她叫过那位母亲并给予了优先就诊。整个过程结束后，老师只是温柔地看了我一眼，什么也没再多说。就是这一眼，让我印象极深，医院是讲规矩的地方，但绝对不是冰冷机械。即使其他的病人看到了这一幕，在了解了具体的情况后不仅不会指责老师的偏颇，反而会加以认可和支持吧。我想，这也算是一种，正能量。

　　二、真诚、热情、学会沟通

　　良好的医患沟通一直为我们强调和倡导。在门诊，尤其是在护士咨询台，医护与患者的沟通过程显得更为突出和重要。在这里，护士老师每天上班，同样的问题可能需要回答上百变，而他们所要面对的问题比诊室里的医生更为基础和繁琐，且重复单调。以前经常参与一些志愿活动，时总结出一名合格的志愿者应做到“耐心、爱心、责任心”。如今直面病人，我想需要做到的还有“细心、热心、信心”。首先，不论是对待病人还是对待同事，真诚放首位。在门诊遇到的每一位护士老师，她们教会我怎样尊敬他人，怎样多为别人着想，怎样更好地处理交流中的细节。其次，热情和信心都不能少，是热情让我们对工作充满激情，愿意为共同的目标奋斗。另外，要拿出十足的信心来对待自己的工作，尽管我们不是专业的护士，没有接受过相关的最专业的培训，但是也要拿出作为一名医学生的自信，以最好的精神面貌尽最大的努力解决病人的问题，分担老师们的工作。最后，耐心一定要有，前边已经提到，咨询台的工作繁琐枯燥，每天必须长时间的保持或站或坐的姿势，有时还要面对病人的不理解，处理病人不温和的情绪。但是正如我们清楚的，医患关系的好坏往往就在一言一行之间。我们需要耐心，希望病人或家属理解我们的同时理解他们的心情。最重要的，我们要在不断的实践中提升自己的沟通能力。善于和病人沟通是医生基本能力的体现，有助于增进医患关系的同时有助于医生更多更好地了解病人的病情。其实不仅在治疗疾病方面，生活中各方面都要求我们善于和身边的人沟通，这样有利于人与人之间的了解，亦使自己更好地融入社会，融入自己所处的环境。

　　常常我在想，若换了我是病人，每到华西这样的医院来就诊，心情必定是惶恐的，一方面担忧自己的身体状况，另一方面是被复杂甚至困难的就诊流程所困扰，也会为了就诊所要付出的时间和金钱所担忧。如此换位思考，每与他们沟通时，自然就多带上一份耐心和微微的笑容以示宽慰。

　　我能做的也许不多，只希望我的所为能替病人拂去一些焦虑和忧愁。

　　三、让我们传递正能量吧!

　　对于新到岗或刚开始进入医院接触病人的实习医生护士来说，他们的一言一行都被年长经历丰富的'师长所影响着。第一次上课快接近尾声时，刚刚与一位病人解释完吐出一口气，旁边的师姐语重心长地对我说：“你现在才刚来，还能做到每次都耐心地解释，等工作的时间长了，有时候病人并不认真听你讲而反复询问相同的问题，你会丧失耐心而不想再与他们更多地交流。”对上她略显疲惫的面容，体味她这番话中的无奈，莫名地本平和的心情变得有些低落。不是说这位师姐说的有什么不对，事实也不免正如她所讲。我只是认为，人与人之间的情绪是相互感染的，消极或快乐的情绪都会很快传递给周围的人，尤其是对初入工作者的言行和认知产生很大的影响。我想，与其用自己不那么顺利和消极的经历和体验来告诫一名还满怀着热情的新同学，为什么不选择鼓励他的热情以求让这份激情持续的时间更长久一些?希望就算最初的新奇过去，激情不再，也能用平和的心态来面对工作中的种种。

　　让我们将正能量传递下去，就算生活偶尔会有不愉快，欢欣愉悦或平和才应该是生活的主题不是吗?

　　四、写在最后

　　在医院接近三个月的课程已经结束，然而每每回想，不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆，也对我今后的职业生涯产生非常大的影响。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在见习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人，是他们在我遇到难题的时候及时解围，并在时候耐心指导。他们在工作中一丝不苟的严谨和坚持也令我十分敬佩，而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容，这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。见习当中，知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分，处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定基础，了解工作环境，为更好的服务患者打下基石。

门诊部实习的心得体会2

　　一年的实习已经结束了，那么在实习中我获得了什么呢?

　　首先我了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样，一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性，自己去学、去揣摩，这样才学的踏实，老师才会用心去教。在实习过程中切勿抛掉课本，实习不意味著书本学习的终结，相反它是书本学习的另一种形式，是我们检验书本知识的重要途径。只想着一心一意去学带教老师的技术而忽略了课本，这样学下来的结果和一个纯粹的.学徒没什么两样，只学得皮毛而未得其精髓，这与我们实习的初衷是相违背的。

　　其次，实习学什么?因为我们学习专业的特殊性，从踏入门诊的那一刻起就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入去一个更大的环境中去。在科室里，除了与我们一起的同学，还会有其他学校的实习生，还有医生、护士，当然还有我们所要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立地去处理同学、同事、师生、医患之间的关系，将这些关系处理好，我们的专业学习之路才能更加顺畅。另外，科室里每个医生理论、临床、操作习惯等都不尽相同，都有各自的特色，我们在实习时有机会就可以多学几位老师的东西，取长补短才能学的更好。实习要学细节、勤动脑，遇见不懂的要赶紧用自己随身带的笔记本记下来，下去后先查书，书上没有的再问老师，这样印象就会更深刻，学的更扎实。还有就是学接诊，这关系到一个很重要的医患沟通问题，这个问题做好了，后期的临床工作就好处理的多了。除此之外，还有医生的气质培养等等。

　　除了以上所说的，还有实习临床操作问题。以前去口腔门诊见习过，或者见过别人的操作。到了实习单位刚开始还好一点，可是后来就开始急躁了：这么简单的东西为什么不让我动手操作(在这里分配去大医院的同学可能好点，因为大医院不愁病号，可能动手操作要早一点、机会要多一点，地方门诊可能要晚一点)?不让动手操作不是意味着我们所学的东西就差，我们的动手能力就不行。这其中就有带教老师对一个学生职业生涯的考量。刚去一两个月老师就让站在一旁观察，什么也不做就让把这最简单的操作烂熟于心时再去操作，我们才可能不会出错。临床出错对一个长年在临床的医生来说是不可避免的，但是对于一个像我们这样的新手来说，还没处理几次患者就出现错误是一个很沉重的打击，这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是一个很严肃的事情，我们得为自己负责。

　　踏上实习岗位，就应该以一名医生的道德标准严格要求自己，对待患者要像对待自己的亲人一样，这样才能获得长足的发展。努力学习，认真工作，我的实习之路虽然辛苦，但是收获很多。

门诊部实习的心得体会3

　　内科门诊两周的实习一下子就过去了，这两周，在老师的教导下，我收获了不少知识，现汇报如下：

　　1.熟悉门诊系统的操作与转运

　　对门诊电子系统的较好程序，患者的就诊顺序有了一个清晰具体的了解。在老师的演示下，能够熟练掌握运用门诊电子系统，能够协助老师开药，开检验单等。对检验项目具体事项有了认识。并对市医保，省医保，门慢，门特等有了一定的了解。同时，能够协助老师帮助病人撰写申请门慢，门特的表格。

　　2.对检验项目有了一定的认识

　　对一些检查前所需的状态有了一定的了解，如需在空腹下进行的项目有：血脂类，血糖，血液流变学，肝功，血沉试验、血清铁、转铁蛋白等，免疫球蛋白三项，风湿三项，肝胆B超等。甲功抽血检查无限制规定，吹气试验需在饭后4小时后进行等等。

　　对疾病的确诊需要的'辅助检测也有了认识，如一个右侧下腹疼痛的病人，除了排除妇科疾病外，还可进行抽血，B超，尿常规检查，排除肾结石，阑尾炎。一个下肢水肿，无其他明显诱因导致的，可检测肾损害四项以查肾功能。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。糖尿病的辅助诊断为空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L。

　　3.门诊问诊的技巧

　　不像在住院部，问诊的时间很充足，可以充分的与病人接触，详细的了解病人的家族史，生活史，现病史等等。而在门诊，病人量多，时间有限，往往是要在几分钟之内就要对病人的病情有一个认识，并作出诊断。因此门诊问诊是相当重要的。一般来说，在就诊前要求病人填写好病历首页的各种信息，在接诊时就可以了解到病人的年龄，婚姻状况，家庭住址，有无药物过敏史与及既往病史。问诊时要抓住病人的主诉，有些病人絮絮叨叨，有些沉默不语，这时作为医生就应该站主导地位，通过询问，让病人说出这次就诊最不舒服最想解决的问题，同时了解起病的时间，治疗情况等等。通过问诊要对疾病的发生发展有一个大致的认识。

　　有时候有些问题是涉及个人隐私的，作为医生我们一定要让病人感受到我们是会保密，不会泄露任何相关信息。周围人多时，我们应该散开不相关人员，让患者有一个安全环境。同时，询问时不能硬邦邦，如一个处于婚育年龄的女性前来就诊，应友好的询问有无结婚，有无男朋友，有无怀孕的可能。

　　4.疾病的诊断与治疗

　　很多时候，我们学习中医时，似乎有一个误解，辨证论治，理解为通过症候治疗，而忽略了疾病的诊断。我想仲景的在《伤寒论》中提出的辨证论治是在一个病的前提下，如太阳病，少阳病，太阴病。这就是已经对这个病作出了确诊，而不是单纯的凭症状开方药。对于疾病，一个明确的诊断是相当重要的，有了一个明确的诊断，对这个病的发生，发展，预后情况有一定的把握，同时也能预知这个病对生命的危险性，能够提前告诉患者，让患者预防，谨慎。

　　对于一个疾病的诊断，除了一般症状，体征之外，我们也要借助实验室辅助检查，现代医学发展到今，很多辅助检查能对疾病的诊断做出一个判断，这其实也就是望诊的一个延伸，所以作为中医生，我们没必要去排斥它，而应该熟练的掌握它，什么时候该做，什么时候不需要，心里面有个度，用起来就得心应手。对疾病也就能够更好更早的给出诊断。

　　两周的实习，老师不仅让我收获了作为一个门诊医生所应知道的知识，同时在空闲时，也给我讲了这个行业所会出现的一些情况，和所应采取的策施。感谢老师，感谢患者让我在这两个星期里过得充实而有意义。

门诊部实习的心得体会4

　　门诊是医院的窗口,医疗任务繁重,如何带好实习护士是教学工作中的一项重要内容。

　　临床毕业实习是护理专业的学生将医学知识与实践紧密结合,单纯的理性认识转变成感性认识的过程,也是实习护士转变角色的重要阶段。因此,临床实习带教是护理工作的重要环节,教学效果的关键不但能调动学生的主观能动性,更直接影响到护理教学的质量。

　　1 根据科室工作特点,制订详细的带教计划

　　根据护理部和学校的教学大纲的要求,结合门诊部的工作特点,拟定实习护理的带教计划,内容包括:护士权利与义务的学习,新护士条例的学习,本科室对实习护士的要求,每批实习护士的实习目标,带教老师每周讲科、提问、内容以及操作培训、考核内容。

　　2 精心挑选带教老师,严格要求带教质量

　　带教老师的言行直接影响实习护士今后的工作态度,所以在带教老师的选择上,本科的带教老师必须是医德高尚作风严谨、专业理论知识丰富、护理操作熟练,爱护实习护士的护师或主管护师。带教老师在带教过程中必须严格要求实习护士,悉心传教,即使在实习后期也要始终如一,做到放手不放眼,使实习护士在实习中平安度过这个学习阶段。

　　3 依据带教计划,认真落实带教计划

　　3.1 实习护士进入科室后,首先由护士长对其进行入科宣教,介绍门诊大楼的环境,各科室的环境及各类物品的放置,讲解科室的重点操作,各种规章制度,介绍科室特色护士行为规范以及岗位纪律等。

　　3.2 根据门诊工作特点,入科前2d学习制度,熟悉环境及礼仪训练,由带教老师对其进行培训,在带教老师工作的过程中言传身教,随时随地的提问传教,定时检查、批阅实习护士的学习纪录。

　　门诊工作的最大特点是患者对服务质量的要求高,因此对护士的素质要求更高,实习护士要特别注意自身思想道德素质的培养。针对这一点门诊部特别增加了护士仪表礼仪的带教,培养学生良好的品德,做到仪表端庄,服装整洁,尊敬师长,爱护患者的优秀护士。

　　3.3 开展多种形式的.带教活动,提高实习护士处理问题的能力。沟通是否到位直接关系到患者就医满意度,为此门诊部对实习护士特别加强沟通技巧的培训,让其增加与患者交流的机会,逐渐学会沟通掌握患者的心理变化,做出相应的判断,做到沟通良好,患者满意。

　　4 及时反馈问题,随时纠正不足

　　每一组实习同学出科前都会针对科里的带教不足提出一些宝贵意见,对这些意见门诊部都会认真阅读,取长补短,对科里的好做法会继续保留,发扬光大。

　　5 讨论

　　门诊部与其他临床科室不同,因此对实习护士的的要求也不一样,通过近几年的带教,积累了丰富的带教经验,提高了实习护士的沟通能力,审美能力、抗挫折能力和对困难的承受能力,为护理岗位培养了一批又一批的新生力量。带教工作在得到护理部和学校领导认可的同时也认识到带教对实习护士今后发展中的重要性。

门诊部实习的心得体会5

　　不管是哪里，都有小门诊，因为你一个小感冒就往大医院跑，至于么，所以一些小病小伤小痛都会去门诊看看，因为在哪里没有那么多的麻烦手续，要省钱节约时间好多，在哪里看病打针的都是附近的人，认识的还可以拉拉家常，聊聊天，在门诊实习的这段时间里，让我学到了很多的东西，将学到的知识更好的实践到工作当中，提高了动手能力、沟通等能力。为以后的工作打好基础。

　　有人说小的地方学不到什么东西，也有人说大地方学不到什么东西。而我就在纠结之中，到底是去小门诊还是去大医院实习呢?考虑了几天，我决定就去家附近的门诊实习，并不是大门诊学不到东西，其实这应该是看个人原因了，肯动手认真学，那就学到东西，不动手不认真学的，不管去哪里都学不到东西，在小门诊，虽然没有那么多的条条框框，但是一个有素质有修养的人是知道应该怎么做的，在小门诊学到的东西比较全面，在哪里什么病人都有，在大医院的话什么都应该分的明明白白。所以我就去了小门诊当实习护士。

　　来到这里已经有半个月了，还记得刚开始时，我给病人打针很紧张，害的自己有好几次打错了，从左手换到右手，又从右手换到左手，然后别人就不让我打了，在其他同事前辈的指导下，我也掌握了打针包扎的要领，每天有不同的病人带着不同的病症前来看病，而我每天跟在其他前辈的身后，为他们打打下手，帮帮忙，有什么不懂的就虚心向前辈请教，他们也会很高兴为我解答。在这半个月我学到了很多的东西。

　　1、不懂就问，懂也要虚心接受老师教的新知识，并且能够和书本知识相联系起来，能够做到灵活惯用。

　　2、做事要勤，不能老师让你做什么才拖拖拉拉做完，要眼勤手快，而且要少说多做，上班的时候不能做太多私事，比如可以不接的电话尽量不在工作的时候接听。

　　3、睡眠要有保证，如果今天晚上上夜班，那么白天休息的时间最好能睡上一觉，上班的时候才能精神抖擞，发挥最佳状态。

　　4、不迟到不早退，一般情况不请假。

　　5、定时做笔记。整理笔记。

　　我在输液室实习期间，严格遵守输液室的各项规章制度，严格无菌操作，尊敬老师。在老师的`精心带教下，熟悉和掌握了各种输液的操作规程和技巧，学会了什么样的输液，什么病的输液方法等。熟悉了门诊的布局和就医流程及抽血流程和操作。在注射间和换药室我也学会了怎么样和病人及家属沟通，掌握了一定的沟通技巧。

　　我要做到对病人负责，对自己负责。由于病人多，大家常常不能准时下班。都毫无怨言，仍然认认真真、勤勤恳恳地为病人看病处方。这使我明白作为一个医生的职业道德和医生肩上负有的重大责任。这会使我受益一生。通过这段时间的门诊实习使我明确了知识上的欠缺。在我今后的学习中要加倍努力，不断积累完善，不但学习书本上的，在工作实践中的技术也很重要。在以后的工作学习当中我会继续努力尽力做到更好。

门诊部实习的心得体会6

　　两周实习内容

　　儿科门诊，是一个很有意思的地方。在儿科门诊实习五彩斑斓的墙壁，花花绿绿的床单，我们仿佛走进了一个童话世界，眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。

　　两周实习中，我发现儿科是一个特殊的科室，首先她的病人很特殊，面对的群体是儿童，是爸爸妈妈的心肝宝贝，是家长的掌上明珠，因此对他们的'照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说，在一般的科室，绝对是一个很普通的操作。但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。我们实习同学是不能动手的。

　　体会与收获

　　儿科的环境也是相当之热闹，有小孩子哭泣的声音，开怀大笑的声音，疯跑打闹的声音，真是哭声、笑声、闹声、声声入耳，这样的环境虽然能活跃气氛，但确实不是一个工作的好环境，但是特殊病人要特殊对待，无论环境再嘈杂，身为医务人员，还是要坐怀不乱，冷静思考，认真核对，不仅要不出差，让孩子愿意，还要让他们的家属满意，这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样，真是叫人佩服。

　　在这里学习的过程中，我的心思变得更细腻了，亲和力也提高了，虽然每天都要拿出十二分的精力，高度集中注意力，叫人劳力又伤神，但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸，什么烦恼都抛到九霄云外去了!

　　存在不足及努力方向

　　日子总是忙碌而又充实，实习第二周，我也越来越进入状态，明白科室的日常工作的运行。

　　我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周，收获还是有很多，发现在临床工作中，总会有很多病人会问你，“护士，这是输的什么药，这个药的作用是什么”。这个时候，我回答不出来，以前学的药理学是沧海一粟，这个时候觉得自己特别无知，所以当有空时，我都会去看看常用药药的适应症，这样，如果病人询问你时，你能回答出来。那么，病人对你的信任感会提升。对疾病的认识也会提升，相应的，细节的积累，也许病人对整个医院的信任感也会上升。

　　所以，作为医务人员，很多事是体现在细节上，一件小事，可能就会改变别人对你的看法。作为护士，我们除了做好常规的护理操作外，还需要学习更多的知识，都说三分医治，七分护理。

门诊部实习的心得体会7

　　在儿科一个多月的实习中，除了做好日常的临床工作外，还有各项体检工作等等，有些工作我以前没做过，做起来有一定的困难，如新生儿工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，我不怕麻烦，向老师请教、学习、自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，在很短的时间内便比较熟悉了新生儿科的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。

　　在儿科开展整体护理，就是以满足患儿的各种需要为目的开展的优质护理。在儿科，护理对象是0—14岁的儿童。以马斯洛的需要层次理论来看，这五种需要在儿童身上均有不同程度的体现;为满足这些需要，心理护理是非常重要的手段和方法。但是在儿童，由于语言表达能力及理解能力有限，进行心理护理非常困难，很难达到预计的效果和目的，甚至还会达到相反的结果。当前现实生活中的儿童大都是独生子女，一旦发病，父母格外紧张、焦虑，他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求。大家本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的'完成各项工作：

　　(1)认真接待每一们病人，把每一位病人都当成自己的亲人，曾经有一个15岁的女病人由于腹胀且腹部触之较硬，曾到条件较好的医院(三甲医院)做过检查，钱也花了不少，就是没诊断明白是什么病，病人及家属都很着急，通过老师们和医生仔细的询问病史及过细的体检，病人原来就是常见肠结核，诊断清楚了病人及家属都很满意。

　　(2)认真做好医疗文书的书写工作，以带教老师为模板认真负责，态度端正、头脑清晰。

门诊部实习的心得体会8

　　二门诊的一周很快就过去了，这七天里，我对社区医院的环境有了一个粗略的印象，也让我有了一些思考。

　　大概是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响，我一直在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础，这在中国这一特定的环境下，非常有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去，其中有很多患者，不过是走马观花的看医生，并没有好的依从性，这一点对于中国广大的'慢性病患者是非常不好的;还有一些患者对于医生有着强烈的不信任感，这与现在的医疗大环境不无关系，但也与医生因为自身工作繁忙，没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题，我一直认为，有责任感和医术高超的社区医生是一种解决问题的方法。

　　在社区门诊的这些天，让我对这一点有了更多的信心，因为我在这里收获了很多知识和感动。

　　二门诊的老师们，学识都很渊博，很受患者尊重。这也是我很喜欢全科医生的一点，他们看上去都亲切而低调，但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的知识，看似信手拈来的功夫，却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每个病人的时间还是有限，但是他们还是比专科医生多了一份热情和亲切，对患者的教育和指导也要多一些。尤其是很多患者已经在大医院就过医，他们在二门诊开药的同时，医生们也不错过任何宣教的机会，这一点，使我更加坚信，也许大医院的医生对于最新的知识有着更深入的了解，用药更有把握，但是社区医生在患者教育这方面所起的作用是绝不亚于他们的。

　　很遗憾，给我安排入户的那天并没有入户，所以我失去了一次很好的深入了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊，我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不可替代的重要作用，也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经历。可以想见，入户这种更加体贴周到的医疗行为，对于很多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是非常有必要的。

　　当然二门诊有很多好处，我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上，二门诊还是北医三院的一部分，所以综合水平是很好的，这带来了很多除了一万五千人的社区居民以外的临近的社区患者。虽然很多患者在家门口就能看上病，十分方便，但是如此庞大的患者群体，每个诊室还是门庭若市，患者还是要等待，医生们也是很忙碌，每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少，医生们与患者也并不是特别熟悉，对患者的宣教也不是特别有效，这一点让我觉得还是有点小遗憾的。但是这个也许是国内现在医疗条件不均衡下的必然产物，所有好的医院都是人山人海，二门诊也不除外。依托着三院的强大的支持，二门诊的医生们有了较好的再教育的条件，但是相对于大医院的专科医生，他们还是少了许多参加高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上，很可能会有一些与专科医生不同的治疗意见，这点不仅会不利于患者的治疗，也不利于全科医生自己的成长。与此相应的，在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依赖的时代，社区医院与大医院也有一定差距，这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。

　　新的医疗改革正在进行，我这短短一周的实习感受使我相信，社区医院作为医改的重要环节，会越来越受到重视，获得越来越多的医疗资源，发挥越来越大的作用。

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