医师培训心得体会15篇
当我们受到启发,对生活有了新的感悟时,好好地写一份心得体会,这样有利于培养我们思考的习惯。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会,下面是小编为大家整理的医师培训心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。
医师培训心得体会1
首先,黎老师和辛老师对于医院护理基本工作和规章制度的讲解,消除了我们的陌生感,就象我们对入院病人进行入院介绍消除其陌生感一样,有种被接纳被重视的稳妥感。增强了我们的纪律性,减少了以后工作中容易忽视的错误,同时护士必须具备的“四心”,爱心,细心,耐心,责任心,提醒了我们不但要自我具备,而且要在护理工作中不断的完善,在病人的身上不断的体现出来!其次,关于护理礼仪方面,老师从各方面来给我们进行强调,通过金正昆教授的讲座,实感颇深。礼仪不但从外表上体现一名护理人员的外在气质,更是通过礼仪性的服务达到一个良好的护患合作的境界,从而体现出我们“白衣天使”高尚的道德素质修养。
再次,朱老师关于护患沟通方面的详细讲解以及对护理事业重要性的提出,缓解了大部分同学消极的心声,给了我们在护理工作中莫大的信心!就如我们对病人及其家属进行详细讲解一样--增加信心,促进康复!在实习生活中,关于护患沟通及患者心理变化对患者配合情况和护理工作的影响感慨最深!每一位患者都是需要关心的,需要和护理人员交流的,因为他们有获得信息的需要,护理工作属于服务性的工作,满足患者的需要是我们的工作职责!而这些都需要提高我们的洞察力!患者总是可怜的,不同的性格会对病情有着不同的'反应,或暴躁,或低沉,这对护理工作都是有障碍的,但“退一步
海阔天空”,护理人员只要具备耐心,爱心,理解患者的苦处,什么都可以过去的!关于这方面我有亲身体会!由于住院患者长期打针,不想因为实习生短缺的技能带来更多的痛苦,不想作为所谓的“牺牲品”,所以常有患者很不情愿让我们给扎针,更有甚者当针头还没碰到患者皮肤时就开始叫疼!心里的滋味很是委屈,也许是由于性格的问题,我没有做声,笑着作了问候。患者是慢性阻塞性肺炎的大娘,很是难受,而后的日子里我不断的去问候和关心,终于有一天她委婉的向我表示了因对我态度不好而产生的歉意!一切都是相互的,患者得到了关爱,我在得到肯定的同时也得到了莫大的安慰!这使我真正明白了,能力是可以提高的,只要我们认真对待,我们富有爱心,是没有什么难做的工作的!各位老师都是根据多年经验向我们讲述护理工作中的注意问题,使我们在思想上得到了很大的共鸣;同时,各位老师为人师表,从气质上,讲话语气态度上以及从思想上向我们渗透的世界观,人生观都给我们的未来工作,做人方面上了一堂难忘的教育课!让我们明白了一名护理工作者的基本职责和义务!对以后的护理工作做了很好的铺垫!
医师培训心得体会2
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
全科医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训全科医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。我科在陈启松院长的领导下,结合院内的实际情况,对院内全科医师进行了比较规范的一系列培训。
1、高尚医德及责任意识的培养:
医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。我院在全科医师培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2、强化医患沟通能力的培养:
融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的`服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
3、参与临床研究,开拓科研思维:
我科在全科医师全面素质训练中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目,要求培训人员在接受培训期间参加科里科研工作,从中培养研究思路和严谨的科学态度。目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能,跟上时代的脚步。
4、基础理论培训以集中授课为主:每月定期召开全科医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。临床实践培训,全科医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
5、加强评估和考核:
建立、实施质量评估及考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。
医师培训心得体会3
时光匆匆,转眼间我在xx医院进行住院医师规范化培训已近三个年头,十分感激能够在毕业后继续学习,感谢国家政策给我们提供学习资金,感谢xx医院为我们提供学习的平台。在住院医师规范化培训期间,获得了更多的操作机会,能有机会独自完成各项临床技能工作,让我们找到自己的不足,进一步完善自己,也让我们找到了自己的价值。
这次就心内科规培期间的教学查房发表一下自己的心得体会。教学查房是以提高年轻医师业务能力和水平为主要目的,在临床带教老师组织下,结合临床病例进行示教、讲课、讨论和归纳总结的临床教学活动,是传授医学知识的一种重要的方法。教学查房既是临床学习教学的经常性工作之一,也是教学医院提高教学质量、培养德才兼备的医疗人才必不可少的手段之一。此次在心内科轮转期间,科室组织了我们教学查房,科室选取合适的病历,合适的患者,提前一天与患者及家属进行沟通,征得患者同意后,进一步进行工作。被查一线医师能够积极的准备病历,熟悉专科查体。此次教学查房,能够做到病历与疾病相结合学习,使医学理论知识运用到实际疾病中,让我们了解到疾病的发生发展过程,诊断及治疗规律。培养学生的爱伤意识,能够在体格检查完成后意识到,要帮助患者穿上病号服,注意患者的保暖。
《礼记·学记》:“学然后知不足,教然后知困。知不足,然后能自反也;知困,然后能自强也。故曰:教学相长也。”我认为,教学查房是学生和老师共同成长的过程,学生在查房过程中使自己的基本功(如查体)得到锻炼,也可以学习到新的指南,提高分析问题、解决问题的能力,养成良好的临床思维能力。老师也可以在学生的提问中进一步思考,进一步巩固自己的基础知识,或者认识到自己工作中的一些不好的习惯。每次的教学查房也是对自己的反思、检查,我们会在每次的`教学活动中发现自己存在的一些不足之处。
学无止境,医学的学习更是如此。“健康所系,性命相托”是每个医学生入学时的誓言,生命是神圣的,医生这个职业是光荣的。所以,加强自己的医德与医术是我们每个医生的义务。在以后的工作学习中,希望自己能够更加积极主动,勤于思考,乐于提问,进一步提升自己的业务能力。
医师培训心得体会4
1、技能操作:通常是在考完笔试之后的1周考,往年都是考消化道造影的操作和读片,今年不知为何改成了单考10个放射科的读片(内部消息透露是北大医院的胃肠机坏了,没法考)。个人觉得考读片更好一些,因为这样偶然性和临场发挥的因素小一些,并且感觉放射科的人读片是没什么问题的。上机考,每人一台电脑,考试的片子都做成ppt,共10个病例,每个病例只打出病变部位的图片,所以不用费劲去找病变,只需直接描述和诊断就行。当然,完整的步骤是要写出影像学检查方法和部位,描述,诊断和鉴别诊断。10个病例都比较有难度,但又是那种特别典型的,这就需要复习的广泛而全面。但是比较让人郁闷的一点是片子的排列顺序并不是由易到难,而是由易到难又到易,所以大部分人考完感觉时间很紧张,其实最后几张片子比中间的简单,但是最后时间很紧了,只能草草写完,感觉有点虎头蛇尾。建议大家先从头到尾快速浏览一遍图像,先答简单的,并且不用答得特别详细特别整齐,因为时间非常紧张。鄙人很认真的花了10分钟答了第一道中心性肺癌的胸片,结果最后花了10分钟答了3道更难的片子,后悔前面花的时间太多了!
2、临床思维:又分为读片和面试两部分。读片的形式跟技能操作读片是一样的,只是要简单很多,因为参加的还有学超声和核医学的同学,他们转放射科的时间要短一些。考的基本都是平片,有8个病例,同时还有1个超声的病例和1个核医学的病例。这10个病例的`时间相对比较宽裕,正常速度的答下来不成问题。面试先要抽签,按照抽签的顺学进行考试。超声、核医学、放射各占一间教室,每个考场由三个医院相应科室的主任组成考核小组。进屋之后有的再次进行选题号答题,有的就不用,老师直接把题摆在你面前。先说放射,是自己抽一份装在片套里的片子,插在灯箱上,然后老师什么都不说,你就自己叽里呱啦把描述、诊断和鉴别诊断说一下。说完之后一般杜主任会提问几个问题,看你答得很行就ok了!经验是一定要多说,尤其是鉴别诊断,能想起来的都要说,前提是思路要清晰。如果思路混乱,说得多就反而会被提问而逼至绝路。感觉放射考的很简单,都是很典型的片子,不用害怕。核医学考两个病例,是打在投影上,张主任特别热情,会提示如何进行回答,个人感觉只要认真转过核医学科的人都应该没问题。人民医院那个老师会问比较多的问题,一定要有心里准备。超声那部分是进去之后选一个题号,然后王主任将对应的幻灯打出来,5个病例,过得很快,基本就是看一眼就得说出来诊断和鉴别诊断。个人觉得这是对于放射科的人来说最难的一门,当然也看运气,有抽到特别简单的就比较好答。王主任比较慈祥,在看你答不上来的时候会做一些相应的提示,如果是在还答不上,就过掉,继续进行下一个。
小结:总体来说,一阶段考试没有想象的那么难,也可能是今年降低难度了,因为往年每年都会有几个学生过不了。给后来者的建议是:多看教材多总结,思路一定要清晰,对于常见病典型病一定要做到胸有成竹。对于核医学,认真转科认真听张主任讲课和读片,超声呢,就很大程度上看运气了。考试之前一定去找他们那两科的老师辅导一下,很有帮助。另外,考面试的时候临场发挥很重要,就短短10分钟,一定要镇静,才能思路清晰。考完一般要1个月才能出成绩,我现在还在等待当中,这将决定明年的这个时侯我还能不能继续为三院贡献青春力量。闲话说到这里,预祝各位师弟师妹今后的考试顺利过关,有想要转博的顺利圆梦!
医师培训心得体会5
俗话说:打蛇打七寸、治病找病因。那么困扰人们的各种急、慢性颈肩腰腿痛的病因早在60多年前已被xx人老师发现并证实,且采用“宣氏疗法(强刺激推拿、银质针、软组织松解术)”治疗取得了“世人瞩目”的治愈率及远期疗效,可在60年后的今天,从国家级三甲医院到基层诊所许许多多的医生还在被影像学所诊断的“突出”、“增生”、“脊柱、关节变形”等等假象所蒙骗,牵着鼻子团团转,采用一些本不该有的治疗方法,使得疼痛的患者“欲治无门”、花钱没效果、越治越没有信心,究其原因就是因为没有从病因着手治疗(不明病因)。再有就是目前发病率急剧升高的“三高症”,研究也早已证实病因为人体新陈代谢障碍所致,可偏偏很少见到从调整新陈代谢着手治疗“三高症”的医生和方法,每每见到的就是不问原因、只治结果的治疗方法——降压、降脂、降糖等等,其结果就是大家目前面对的、医生和患者都很无奈的现状——无法治愈(长期服药),究其原因也依然是没有从病因处着手治疗。
20xx年6月26日xx省xx中医执业医师鲁xx来我处学习软组织外科治疼新技术的同时,把有着5年高血压病史的妻子带来,采用从调整人体新陈代谢为根本的“健康清体计划”治疗两天就收到了很好的效果(前两天具体血压控制数据在我的“说说”里边)。一周时间很快就过去了,培训就要结束,夫妻二人这次“xx之行”都有满意的“收获”。这已经是健康清体计划实施以来受益的N个学员患者,可谓是“佳音”不断。抑制不住内心的激动,鲁xx医生昨晚连夜写了长达三页半的学习心得体会,现将其原文登录如下:
我是来自xx省xx县的鲁xx,起初就读于山东省济南市卫生学校,毕业后在家开了一间诊所,由于技术太差,后又就读于xx高等医药专科学校,毕业后参加村卫生室工作,一直从事治疗颈、肩、腰、腿疼痛十多年,大有不少收获,同时也有许多的不足之处,而又多次外出到处学习,都没得到真正的疼痛技术改变,大多是骗人的地方多,后在群聊时发现了一个“xx疼痛速康网”,好奇地点进空间一看,见全国有不少人去学习筋膜压揉疗法,也包括我们xx的医生黄国江,最让我感触的是江苏淮安的陆医生8年的高血压也治好了,由于自己和老婆没有良好的生活规律和饮食习惯,我老婆患有高血压、肝胆总管结石、颈腰部疼痛、腿麻木,而我自己也有腰部反复疼痛多年,在医院体检时很多指标不正常,什么血脂高呀、脂肪肝等,我想我整天给别人看病,结果把自己都治出病来了,自己都不健康了,怎么去给别人治病呢!于是就打电话咨询秦老师,也讲了我老婆的高血压情况,秦老师就说来学习软组织外科学的同时,可以把老婆一起带来免费治疗,经过一个月的思想斗争,慢慢有了决定带上老婆去试试的心情,随后我就定好了去秦老师那里的车票,26日早上当我到了登封市,就打电话联系秦老师,秦老师叫我打的士到xx亚健康防治研究基地,我到达亚健康防治研究基地时,秦老师已经站在门口等后,当我第一眼看见秦老师的时候,被秦老师的气质所打动,身体健康、不胖不瘦,当时心里就有一种很踏实的感觉,后来在学习中才知道秦老师当了二十多年的外科医生,由于受软组织外科学创始人xx人老前辈的影响,才放下手术刀,全力研究软组织外科学和创办xx亚健康防治研究基地。在这里学习的同时,秦老师就给我们开始了七天的健康清体计划,每天测血压、测健康指数,给我们制定了健康营养餐,还讲解了怎么科学饮食、怎样科学锻炼、怎样休息等,经过几天的健康清体计划实施,我老婆身患五年的高血压从来时服药后的161/114mmhg减到了今天(停药5天)的127/84mmhg,这让我太高兴、太吃惊了,当初的.疑问全都打消。
我们来这几天正赶上周末,秦老师都没休息,面对面,一对一的不厌其烦的给我讲解软组织外科学的解剖,改良式银质针和传统银质针的治疗比较,以及“泥健康”系列治疗亚健康疾病的优点,筋膜压揉法和传统按摩疗法的不同,除理论学习外,每一天都有临床实践,这是和在别的地方学习的最大区别。期间还抽时间带我们去游玩少林寺,爬了五岳之中——嵩山,在这学习的几天里,秦老师用自己的射频激光疼痛速康仪治好了我和我老婆的颈腰椎病,经过秦老师指导、合理运动我老婆的右侧下肢麻木症状也已基本消失。这些都让我我发自内心的感谢秦老师,使我也学会了不断的提醒自己要科学饮食、科学养生,必竟人的一生不求什么,只求健康,健康高于一切。
一晃七天的学习时间很快结束了,我们将启程离开老师,我想这次来秦老师这里选择是正确的,有了这盏指明灯,我有信心把软组织外科和健康清体计划这两项技术学习好、宣传好,让我身边有六高一低(高血压、高血脂、高血糖、高血粘、高体重、高度疲劳、免疫力低下和慢性疼痛)的病人在不打针、不吃药的情况下痊愈。
这里再次感谢秦老师生活中无微不至的关心和一丝不苟、不厌其烦的手把手教学,让我感悟很多、受益匪浅。
医师培训心得体会6
通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
全科医生(GP):是执行全科医疗的卫生服务提供者。又称家庭医师(general practitioner/family physician)或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率,而且还能更好地控制疾病的发展,提高患者的生存质量。
一、全科医疗的特点:
1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康。
3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并在必要时协调利用社区内外其他资源。
这就对全科医生提出新的要求,具体如下:
1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
3)急、危、重病人的院前急救与转诊;
4)社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
5)社区慢性病人的系统管理;
6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;
7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);8)人群与个人健康教育;
9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的心理咨询与治疗;10)开展医疗与伤残的社区康复;
11)计划生育技术指导;
12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之,临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。
二、认真开展乡镇全科医师实践培训
临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,同时征求了部分学员的意见,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。
社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上门服务实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20xx年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物--心理--社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
做为全科医生将在全科医疗中充当重要角色,全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式的管理的医生。
在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
在皋兰县医院10个月临床技能实践期间,我对内科、急诊科、外科、儿科常见病、多发病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法、转诊指征及预防有了一定的掌握,认真完成了临床培训要求。给我感触最深的就是各临床科室共同的.特点,就是充分体现出对广大居民解决看病难、看病贵的难题。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服务。县医院基本设施齐全,药品丰富便宜、化验室(常规化验、生化化验基本满足常见病的需要)、B超、心电图等。还开展了针灸、按摩、拔罐、封闭等多样化的服务,对诸多疾病后遗症,慢性病的康复治疗起到积极的作用。在黑石乡卫生院1个月的基层实践培训期间,我能够独立处理农村常见病、多发病,能够结合工作中发现的问题,及时解决,掌握的全科医疗服务技能,社区慢病管理,重点人群保健。
通过实践更进一步认识到做全科医生,卫生院医生在乡卫生院职责的重要性。卫生院医生可以通过各种形式(门诊、家庭访视、健康档案等)了解全乡居民的健康状况,经常通过各种形式宣传卫生知识达到健康教育与健康促进的目的。通过实践使我们更深刻的认识到全科医疗与专科医疗的区别和联系,充分显示出全科医疗在现今社会中社区居民的需求中所处的重要地位。
由于从事乡镇卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务。
医师培训心得体会7
通过这一学期的学习,我对于全科医学这一学科有了新的认识,对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
全科医生(GP):是执行全科医疗的卫生效劳提供者。又称家庭医师(general practitioner/family physician)或家庭医生(family doctor)。全科医生与专科医生有着不同的职责。专科医生负责疾病形成之后的诊治,通过深入的研究来认识与对抗疾病。而全科医生那么是负责安康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其关注的中心是人。全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗效劳效率,而且还能更好地控制疾病的`开展,提高患者的生存质量。
全科医疗的特点:
1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持安康。
3、强调在社区场所对病人进展不连续的管理和效劳,并在必要时协调利用社区内外其他资源。
这就对全科医生提出新的要求,详细如下:
1)建立并使用家庭、个人安康档案(病历);
2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
3)急、危、重病人的院前急救与转诊;
4)社区安康人群与高危人群的安康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
5)社区慢性病人的系统管理;
6)根据需要提供家庭病床及其他家庭效劳;
7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);
8)人群与个人安康教育;
9)提供根本的精神卫生效劳(包括初步的心理咨询与治疗;
10)开展医疗与伤残的社区康复;
11)方案生育技术指导;
12)通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。简而言之,就是居民安康的“守门人”。
但是全科医生和其他医生存在区别:
生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的开展。全科医生面对的疾病多以慢性病为主,需要长期对患者进展医学干预,才能更好的控制疾病。这些都需要全科医生有丰富的生活经历和卓越的领导才能,更好的融入社区人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利与全科医生的工作开展,病人才更愿意配合全科医生的工作。第三,全科医生要有高尚的品质。高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人,医生的每一个决定都可能事关人命,不能有一丝的疏忽,不能有不良的心理,这就要求医生要有高尚的品质。
以上是我经过这次学习后对全科医生的认识。希望经过不断地学习,使早日自己成为一名合格的全科医生,以便将来更好地为医疗卫生事业的发
医师培训心得体会8
有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区效劳理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进展系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、效劳能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作气氛。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进展了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。
一、明确了全科医师的位置和任务
全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区效劳中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生效劳机构。社区的效劳对象不仅是病人,而且还有没病的安康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生效劳、进展安康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、安康维持和预防效劳的经过专业医学训练的高素质医师。
二、提高了医患沟通的能力的`认识
现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20xx年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体,因此,以“医疗为中心”的效劳模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,安康为导向,加强沟通”的社区效劳观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者安康问题的一局部。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30—40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师那么不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进展交流,同时方便对病人的预后进展跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分表达了“以病人为主”的效劳理念。这些都可以大大改良医生与患者的沟通。
三、增强了对全科医学的未来的信心
只有通过政府大力开展社区卫生效劳,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而效劳于社区和家庭维护与促进安康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见安康问题、康复医学、安康教育与安康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生效劳的特点,为了实施六位一体化效劳体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗安康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的安康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的条件更新观念,改善效劳质量和提高医疗效劳效率,更好的为社区广阔居民的安康效劳。
医师培训心得体会9
有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。
一、明确了全科医师的位置和任务
全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的'经过专业医学训练的高素质医师。
二、提高了医患沟通的能力的认识
现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20xx年恩格尔(G.L.Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体,因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。
三、增强了对全科医学的未来的信心
只有通过政府大力发展社区卫生服务,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。
经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。
在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。
由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务。
医师培训心得体会10
七月六日是一个平常的日子,但对我而言是一个非比寻常的日子。这天早晨,我们在这个被绿色、人流、车流充盈着的美好城市中迎来人生旅途上的一个起航点。空气有点躁动,红绿灯交替闪烁,拥挤的人潮也阻挡不了那跨越黑白色条纹斑马线的那一双轻盈的脚步。
近了近了,顺着斑驳树荫往前直走,尽头就是目的地。首先映入眼帘的就是门诊大楼,在这里集合完毕后,经过儿科大楼,穿过林荫小道,右手边是健苑和餐厅,再往前就是东一楼。等待是一个漫长的过程,看着电梯忽明忽暗闪烁的'数字,看着周围洋溢的青春面庞,心也跟着雀跃了,随着数字不断的攀升,仿佛心里也掺杂了些别的情愫,那是对未来的美好憧憬和对人生的无线期盼。
开场白是辛老师,长相甜美,得体大方,优雅知信,不用说,很显然已经具备了一个护士该有的职业素养。她表示了对我们的欢迎,我也很喜欢她,初始印象很好。
对我来说,印象最深刻的莫过于乔莉娜乔老师,她的自我介绍中讲,她是一名ET造口治疗师,接下来用PPT向我们展示了一系列关于这个职业的介绍,一张张图片,各种触目惊心的伤口,哪怕隔着屏幕都能让人倒喝一口凉气,随之而来的便是由衷的敬佩,像是给自己开启了一扇大门,或者说像宇航员登上太空的第一步,让我对这个职业有了更多得了解,而不是像之前那样,未更深一步的接触这个职业得时候,跟大多数人一样,以为护士只是机械的打针换药,不具备任何的挑战性和诱惑力,直到这天才明白护士可以更好的给自己不断充电,选择一个自己感兴趣的方面钻研,尽可能的成为籍籍无名中的佼佼者,以便更好的发挥自己的作用,减轻更多人的痛苦。
在这个越来越发达的社会里,追求快节奏已经成为当前的社会主流,好像只要慢一步,就难以望其项背。然而慢下来静下心来才能得到更多隐藏在心里最真实的想法。人文素养是一个大的方面,其中囊括了人文方法人文知识和人文精神,前两者都可以通过多种渠道获得,但是人文精神需要长久的积淀,日积月累,历久弥坚。
医师培训心得体会11
国家卫生计生委出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,提出从开始在全国各地推广并实施住院医师规范化培训。这一意见在医学界引起了不小的反应,这意味着本硕博医学生毕业后,还要接受3年的继续教育,才能成为一名医生。对于医学生和青年医生而言,这个新政策必然带来巨大变化。作为一个新的政策,它也必然面临一个漫长的磨合期。
在我国,同一所大学毕业的同学很可能面临这样一种情况:毕业后分到协和医院几年后就是国家水平,而分到区卫生院,几年后就是卫生院水平。这种落差使得优质医疗资源分布不均、社区和基层医疗机构医疗资源匮乏,也是优质医疗人员相对缺乏的主要原因。国家出台住院医师规范化培训政策的出发点是好的,可以与国际接轨,缩短我国与发达国家的医疗水平;可以提高青年医生的临床实践技能,提高临床诊疗能力,培养一大批临床技能熟练的`医师;同时,在某些程度上还可以改善医患关系。
但是我们也应该看到试点地区的规培存在着几个问题:国家各地区的培训标准不统一、医学生成才周期太长、培训或许会流于形式等。
该过程不会一帆风顺,必然会经历一段长时间的阵痛期,针对于此,我们建议:
1、应与研究生教育有机衔接,对现有体制进行进一步改革,特别是在医学生的招生和录取、专业研究生与住院医生规范化培训的并轨,适当减少专业型硕士研究生与博士生的规范化培训周期。
2、培训基地标准统一制定,全国统一的毕业后医学教育或住院医生规范化培训基地的认证和定期评估。
3、专科医生培训及认证制度的建立。
4、国家财政的支持与鼓励,采取培训医院、当地政府和国家专项资金结合的模式。
5、建立符合中国国情、同时与国际接轨的执业医生培养和监管系统并予以实施。
医师培训心得体会12
仲夏七月,我接到医院通知,将作为选送住院医师代表,前往湘雅二医院进行系统正规的住院医师培训。我的心情,十分的激动期待,也夹杂了少许紧张和担心:为着能够到国内最知名的大医院学习而感到激动期待,为着自己学识尚浅可能跟不上工作节奏而紧张担心。在这样复杂的心情中,我踏上了湘雅二医院住院医师培训之旅。
8月3号我来到医院,当时正是长沙天气最炎热的时候。中午,医务部的老师在住院医师学员的宿舍楼下迎接我们,细心地为我们介绍医院情况和解决住宿等生活困难。让我们首先感受到了湘雅二医院对住院医师培训学员的高度重视和关怀。
我所在的科室是口腔科,师从高义军教授。这是一个工作非常繁忙的临床一线科室,高教授渊博的'学识,丰富的临床经验和严谨的工作态度给我树立了学习的榜样。在他的身上,我看到的是忙碌整天顾不上喝水休息的辛勤付出,是每天饿着肚子加班的无怨无悔,是面对复杂病情的认真严谨,是面对病人的亲切和蔼,是教导学生时的耐心细致,是下班后回家查阅科研文献的不断学习。这些,都让我知道,未来的培训,我要学习的东西,实在太多太多。
每当夜幕降临时,我带着略显疲惫的面容走在下班的路上,心里却都格外的充实和满足。在湘雅二医院的日子里,我的临床知识在不断的增长,为人处事也在不断成熟。感谢湘雅二医院,不仅仅授我以“鱼”,还将更重要的“渔”植根我的心底,为我以后的工作铺下了阳光之路。
医师培训心得体会13
这次培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。
在这次岗前培训中,许院长的讲话让我对松阳县中医院有了更进一步的了解,从医院的发展史到医院的现况,医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到以后在工作中会遇到的常见问题以及解决办法,要融入集体要先了解这个集体的文化,我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”的办院宗旨。 通过这次岗前培训,我还认识在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果,建立良好的工作与人际关系,对我们个人专业素质的提高和服务质量、服务意识的提高有重要意义,作为一名医务人员做到微笑是最基本的“微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望”,医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心的`关
心他人,这样才能做一个受欢迎的,才能更好的融入社会这个大家庭。
最后是郭院长用他20多年从医的经验,为我们真实生动的讲述《如何做好一名医务人员》,更是用了一个个鲜活的例子来警示我们,教导我们怎样做好一名医务人员,并且提出了一个很客观切实的论题:要想做好一名医务人员,你首先要喜欢你的职业,并且要有责任感。可见郭院长身为带头人对医学事业是多么的敬业和执着,是值得我们学习和敬畏的,身为一名执业护士,要时刻的铭记我们的职责,以病人的身心健康为中心,救死扶伤。对待病人如同亲人般的关怀,不怕苦不怕脏,用我们的爱心、细心、耐心、同情心、责任心,增进护患之间的沟通和合作,使病人感受到医院就是像个大家庭,感受大家庭的温暖和舒适。
虽然培训已经结束,但是老师讲述的每一堂课到现在我都历历在目,它时刻在提示我,随时为我敲警钟。我相信,沿着前辈们的足迹,在他们的精神鼓舞下,只要我们每个人在自己平凡的工作岗位之中作出不平凡的业绩,我们一定会迎来一个灿烂的明天。
医师培训心得体会14
作为一个在校医学生,每每看到关于医疗纠纷的报道,心绪总是久久不能平静,终于哈医大事件之后,救死扶伤的心被深深刺痛的同时,也意识到这是中国社会对医学的偏见,也是社会对医生群体的不公,中国不需要医生。这个想法伴随我很长一段时间,直到参加人文医师的培训的之后,我的想法有所转变,其实身为医生,我们做的还远远不够。
人文医师,精髓就在“人文”二字,人文就是人类文化中的先进部分和核心部分,即先进的价值观及其规范。其集中体现是,重视人,尊重人,关心人爱护人。简而言之,人文,即重视人的文化。人文医师,顾名思义,就是在医疗行动中以人为本的医生。试问在当今的中国有多少医生能够做到以人为本?
病人来到医院是要寻求医生的帮助,身体和心灵上的双重帮助。但我们走进医院,首先扑面而来的是一种冷冰冰的气息,所有的医务人员都是面无表情,行色匆匆;对病人及家属的质询更多表现出的是不耐烦,敷衍了事;在问诊过程中,“三句话”医生更是屡见不鲜。病人满怀希望的来,却带着失望离去,试问如此种种,医患关系如何不紧张?
记得赵邦老师分析原因是这样说的,我国的医疗为尽快赶上西方国家,只是注重医生技能上的'培养,而忽略了医生人文精神的培养。
这就使得我们医学院校培养出来的医生只知道看病治病,却很少能够深入的与病人沟通。因此我觉得,想要改变当今医患关系紧张的局面,还得从我们医生的人文素养做起。
虽然此次的人文医师培训只有短短的3天,但我们学习的内容却涵盖了沟通技巧、病史采集、解释问题、病情告知等内容,并有一半的课程时间是安排医患沟通情景模拟练习,通过让学员们分别扮演医生患者的不同角色,让学员们体会到不同的沟通方式所带来的不同效果。整个培训,不断地引导我们挣脱机械化的问诊模式,尝试以主动倾听、非语言沟通为内容的人本主义问诊模式。
培训结束后,让我感触最深的是,在医患交流中,医生的一言一行都会对病人产生影响,因此身为医学生的我们,在学习专业医学知识的同时,也应该注意培养自己的沟通能力和良好的行为习惯,在面对病人时应该考虑到自己的不当语言和行为会给病人疾病的治疗带来的不良影响,并努力杜绝这些情况的发生。
最后,我想额外说的一点是,医生应该学会争取自己自己的权利。就目前来看社会对医患关系的舆论引导主要来自主流媒体,但往往铺天盖地的都是负面的报道,而这些报道大都是站在病人的立场指责医院医生,但却鲜见位医院医生说话的报道,即使有声音为医生辩解,也很快被社会大众此起彼伏的声讨声所淹没。一些记者不了解医学专业知识,媒体对医疗纠纷的前因后果分析也往往过于简单,在一定程度上影响了他们对纠纷事件客观、深入和全面的调查。某些媒
体报道的内容不准确或夸大事实,或进行新闻炒作,或由于媒体画面及文字处理不当让群众产生异议,使得患者和社会普遍把医疗工作中存在的意外和难以避免的问题都误认为是医院的医疗过错或事故,引起医患矛盾激化。而另一方面,不管是《医者仁心》、《心术》等医学题材的影视作品还是在现实医院中,为了维护医院的声誉和将事件的影响最小化,医院医生对媒体的报道和社会大众的指责往往含糊其词,甚至保持沉默,给人一种问心有愧的感觉,一定程度上使舆论讨伐愈演愈烈。
我认为,身为医生我们应该敢于说话,如果是我们的失误所导致的医疗事件我们应该勇于承认,并努力去补救和改正;而对待不公平的指责,我们要努力辩解,维护我们应有的权益。这是我对未来中国医疗事业发展的期望,也是我将要努力的方向。
医师培训心得体会15
作为学员中的过来人,我对规培的一些感想、经历和看法。
第一,学员眼中规培的意义。我表示,刚开始的时候,因为我是在上海读本科,那时候觉得上海要规培,回北京就可以省了。但进了北医以后发现还是要进行规培。对此起初我也犯嘀咕,研究生入学都有选专科,我是消化内科专业,这三年时光如果放到自己的专科上,就算不是学有专精,也会对本专科有深入了解,但是这三年放到一个大内科去转科,究竟有多大意义?但是从这三年的规培轮转过来,我的感觉用一句话来说就是“磨刀不误砍柴工”。
我认识到,内科整体思维体系构建非常重要。比如一个糖尿病病人来就诊,我往往会有糖肾,糖尿病肾病、糖尿病视网膜累积、各种系统疾病的累积。这种情况下,如果只对自己本专科疾病有了解肯定不够。
我认为内科整体的'三年规培特别有意义,哪怕我以后进入了专科培训,成为一个专科大夫,但是遇到类似的疾病至少知道方向是哪里。我可能不会像其它的专科大夫那样能精确、前沿,但是至少知道会诊请谁。
第二,培训和考核的问题。,北大医院内科是手把手教学,有时候白天没时间,主任就晚上或者周末叫我们去再好好讲。此外现在医患关系日益受关注,平时带教老师们对学生的情商教育、沟通方面教育特别重视。刚开始我们观摩老师怎么跟病人谈话,怎么进行手术谈话以及日常的病情交待,慢慢的老师坐在旁边,看着我们跟别人交流,直到最后能独当一面,甚至能带着实习同学去谈话。我觉得这三年在情商教育方面真是获益匪浅。
关于操作方面,我以内分泌专科的大夫为例,如果这三年时间就只搞内分泌专业,一般就是甲状腺查体、糖尿病查体、或是腺体查体,对内科基本的四大穿刺可能根本达不到要求,三年下来以后做得还不如实习时利索。但在我们整个转科的过程中,有关于操作的硬性规定,要求完成多少例穿刺、多少例操作,都有量化性指标,以确保技能培训能够达到标准。
而考核方面每个月有中期操作考核,每次出科时有出科考试,成绩和以后的评优、评奖直接挂钩,所以规培生对考核相当重视。北大医院去年还举行了医院第一届内科住院医师技能大赛,相当程度调动了大家的积极性。
第三,规培对职业规划起到了非常重要的导向作用。我说,本科实习每个科室只有两个礼拜左右,但住院医师规划培训每个科至少待两个月以上,也就是说,经过内科住院医师规范化培训,能够对每个科室有充分了解和体会,再对自己真正感兴趣的方向做出调整,这比经过本科实习就感性的选择研究生专业更加有利于个人的职业规划。
卫计委科技教育司副司长金生国也介绍了住培工作实施三年来的成效。首先政策制度基本形成,全国遴选认定了559家培训基地(医院)和8937个专业基地(临床科室),财政投入力度也不断加大,中央财政按照每人每年3万元标准对住培工作予以支持,地方财政补助也有了重要突破,制度实施初始,全国仅有9个省份有地方财政投入,目前除河北、黑龙江外,29个省(区、市)都建立投入了省级财政经费。
第二培训质量建设不断加强。国家连续两年委托中国医师协会对各省级住培主管部门和培训基地、专业基地开展第三方评估,对于工作滞后的培训基地予以全国通报,对9个专业基地撤销资格,6个培训基地和35个专业基地责令限期整改。
三是有利促进了欠发达地区临床医师队伍的建设和医疗机构能力建设。东部地区除了做好自己本地的住院医师规范化培训工作外,也积极的伸出援手,支持中西部,特别是西部边疆地区住院医师规范化培训的工作,派出师资队伍到西部去进行传帮带,把输血和造血相结合。
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