儿科实习心得集合15篇
我们有一些启发后,就很有必要写一篇心得体会,这么做可以让我们不断思考不断进步。那么写心得体会要注意的内容有什么呢?下面是小编整理的儿科实习心得,仅供参考,大家一起来看看吧。
儿科实习心得1
作为普通儿科在职医生的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。其实医生作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!
在儿科,没有过硬的'穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
工作过程当中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行医生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
儿科医生一切都以患儿为中心,处处为患儿着想,不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业,不会因工作繁琐而厌倦,全心全意为患儿服务。
儿科实习心得2
首先感谢院领导及护理部这次给我提供外出进修、学习的机会。通过这次在科的学习,在很大程度上开拓了我的眼界,丰富了我的知识,增强了自己的业务能力,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训,奠定了坚实的基础。
在一个个月的进修学习中让我学到了很多。有些工作我以前没做过,也不了解儿科的工作性质,我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习、自己摸索实践,在老师的耐心指导下,在医生长的教育下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作,如,静脉穿刺,吸痰,雾化,药透等,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力。在进修的日子里,从儿科护理实践中我不断总结经验,总结一个月进修学习情况,有以下心得与大家分享:
其次我还学习到了各种先进仪器设备的操作流程和注意事项,如小儿呼吸机,远红外辐射暖台和新生儿转运暖箱。熟练掌握了小儿常见疾病的临床表现,新生儿室的各项规章制度和操作规程,小儿高压雾化吸入和新生儿picc的护理要点和注意事项。同时也学到了儿科的病房管理特点和儿科护理人力资源管理、绩效管理、护理质量控制和持续改进措施。更让我深受感触的是医生长李—峰每天坚持早到病区,查看夜班医生工作情况并亲自到病人床前询问夜间病情和睡眠情况,有计划的`安排一天的工作。她的组织协调管理能力和提升医生解决问题的能力让我受益匪浅。儿科医生的护理业务技术尤其是小儿股静脉穿刺和留置针穿刺及早产儿的picc穿刺技术让我非常佩服。病区的年轻医生较多,但她们注重儿科护理业务学习和继续教育,这也得益于贵院的护理继续教育培训。我在进修期间多次参加了护理部组织的护理培训讲座,让我接触和学习到了很多新的护理知识,开拓了我的知识面。
另外病区各位老师节约每一滴水、每一度电和每一张纸的意识及浓厚的学习气氛和严格的带教让我深有体会。针对儿科病区的实习护生多,带教任务重的特点,病区特别加强实习护生的入科宣教,使实习带教工作有条不紊。医生长和带教老师能针对本病区的工作特点给护生讲解实习注意事项和掌握内容,让护生有针对性地学习和实习。
进修回医院后,我一定把在贵院学习到的儿科护理新技术和服务理念带到工作中去,不断提升服务态度和服务能力及急诊抢救意识。最后非常感谢儿科医生长李—峰和各位老师在百忙之中积极带教,把儿科护理技术和服务理念完全渗透我的内心,在此衷心感谢医院各位领导和老师的指导!
儿科实习心得3
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科.外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快.因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的〝冰冻三尺,非一日之寒.〞
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在〝阵地〞上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识. 要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出〝护士〞这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热.咳嗽.甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的两周的.历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,还是健康扞卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了〝护士〞这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好. 实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!〝工作〞这座大山等待我无畏地攀爬!
儿科实习心得4
实习的时光就这样匆匆走过,我还没有品味到在工作中所有的滋味,还没有学到什么东西,还没有完全的改善身上的不足,实习的日子就这样离我远去了。但是在这段时间的实习生活中,我对自己有了清晰的认知,对未来也有了明确的规划,对以后的工作有了仔细的了解。
孩子的病其实的最难办的,因为大人对自己的身体有足够的了解,能够用清晰地语言将自己的感受表达出来。但是孩子不一样,他们对自己的病症不了解,所以不能讲病情准确的描述出来,而且因为很多的孩子很怕医生,也很怕打针,不明白、也不懂的怎么配合治疗,给我们在治疗的过程中造成了一点麻烦。同时因为儿童的疾病种类和成人的也有很大的不同,一个是起病时急,一个是来势凶猛,还有一个是变化的快,因此要求我们在治疗时要观察仔细,判断情况要准确,再根据病症的特点制定相应的措施。在我实习的过程中,我主要是学习带教老师在治病过程中的方法:通过细微之处的敏锐观察确定病情,丰富的经验确定治疗的手段,还有和儿童和谐平等的交流来保证治疗的顺利,这都是丰富的阅历才能拥有的工作经验。
除了治疗之外,我还要学习很多其他一些关于如何去预防疾病的知识、在日常生活中的.健康教育以及一些生活上的常识教导。这些知识点比较细,同时比较多,和平时的生活习惯分不开,所以我在和孩子们交流的过程中将一些要注意的卫生习惯也夹杂在交谈中,同时在查房的过程中按照老师的教导,仔细的检查患者的病情有无变化,将情况及时的报告给医生,迅速的调整治疗的方案或者改变用药。
实习过后,我成长了许多,在这期间,带教老师的每一字每一句都能让我感受颇深,除了在医学的理论知识方面,还有实操时的不吝指导,生活上的细致关怀,让我在工作时收获满满。
儿科实习心得5
儿科见习一共三天。门诊两天,儿科保健一天,分别有易文龙主任和吴燕永主任带我们C2小组_个人。两位老师的负责敬职与和蔼可亲都令我们印象深刻。而儿科的小病人又那么的可爱,以致我觉得儿科就像天堂一样(比起其他科室)。小孩子,嫩嫩的皮肤,天真的表情。他们没有大人复杂的心思,就连身体也比成人单纯。几天来进门诊看病的小孩不是感冒发烧就是腹痛腹泻,几乎全是感染性疾病。于是谢嫣第一天见习后就高烧了。可见见习甚至从事医生职业,保护自己还是首要的任务,这也是对工作负责的态度的一种体现吧。
易主任从怎样交接班开始告诉我们医院门诊的流程,他还仔细教我们临床上病历的书写,并且在带领我们接诊病人的同时,身体力行地教授我们要注重年龄与疾病的关系,熟记常见病病程,了解常用药的药理作用,注重物理检查,注重过敏史……这些都令我们学会怎样把课本与临床结合起来。一边观察易主任接诊病人,我们也一边重新复习巩固了毛细支气管炎,喘息性支气管炎,支气管哮喘,腹泻等病的诊断与治疗。在下午的讲座中,易主任分别为我们讲了临床的液体疗法,还有儿童心肺复苏和惊厥的处理。这些东西都是来源于课本,而又不同于课本的东西,能够帮助我们更加客观而不是呆板的学习儿科学。
在儿童保健门诊的半天,大家都感觉很轻松愉快。吴主任和我们一起复习了计划免疫的内容,教我们如何给小孩做健康体检,还给大家机会摸小孩未闭合的囟门,测头围。大家都十分兴奋。吴主任的讲座是关于儿科用药的注意事项——包括小儿药物治疗的特点,药物选择,给药方法和药物剂量的计算。吴主任还鼓励我们女生将来从事儿科的工作。虽然小孩有时很爱哭闹,但是他们真的像天使一样纯真美好。看着他们健康的长大,儿科医生也是很幸福的职业呀~ 以前总觉得妇产科室是一个充满隐秘禁忌的地方。刚开始见习也还觉得压抑害怕,可是三天下来,我仿佛看见那层面纱缓缓掀起,展现的是母性和科学的光辉。 在门诊,尹伶老师带我们接诊病人。她的问诊委婉而清楚,尽量体谅病人的心情。尹伶老师对我们见习生对病人都和颜悦色,让我明白专家与普通医生的区别不仅仅是高超的专业本领,更重要的是良好的素养。我们观看了取白带标本阴。阴道清洗。宫颈防癌筛查等操作。李丹老师还让我们观看了上环。普通人流的手术过程。老师的`手法娴熟,镇定自若,可是第一次看见如此场面的我们有点惊吓到。无论如何,求知欲战胜了内心的恐惧。下午的讲座中,尹伶老师让我们讨论妇产科见习的心得,然后给我们讲解了人工流产从诊断到手术的整个流程。妊娠小于四十九天可以药流,小于十周可以负压吸引,大于_周则药流加上清宫。尹老师还强调了阴道炎,宫颈糜烂的妇科检查,这些都是临床的常见病。 住院部的见习是从交接班和查房开始的病房的病人多是子宫肌瘤,引产或子宫脱垂。通过翻看病历,我们熟悉了住院病历的书写。夏娜老师强调了产科检查的四步触诊法和妇科检查的操作。我们还在见习的过程中复习了子宫脱垂的分度,人工流产的并发症,功能性子宫出血的分类等知识。最大的收获是观看夏娜老师收入院一位过期妊娠的孕妇。老师做了四步触诊法,测宫高。腹围,胎心监护,肛门指诊检查还有骨盆外测量。最惊喜的收获是观看新生儿游泳。老师为新生儿洗澡,毛毛还不停的哭。当毛毛被套上泳圈放进泳池,马上就安静了,也许是回到了在子宫的安全感。夏娜老师的讲座是关于围手术期处理——从病史询问(手术指证),产科检查妇科检查等一系列术前检查,术前思想准备,术前准备(导尿等)到术中的无菌操作和术后的护理。刘凤勤老师带我们听了关于母乳喂养的讲座,总结了妇产科常见病多发病,如炎症,与妊娠有关或无关的阴道流血的诊断与鉴别诊,还给我们看了宫腔镜和腹腔镜手术的光盘,令我们受益匪浅。
儿科实习心得6
在xx市儿童医院里工作已有半年的时间,这半年来一直都是考核期,我也在这样的工作情况下兢兢业业,态度始终是一丝不苟,因为我不想因为犯错而导致病人遭罪,也不想因为自己工作失误而考核不过。所幸这半年里并无什么大碍,我顺利的通过了试用期,满足了转正的要求,在昨天,就向医院方提出了转正申请,也得到了同意。感谢这半年来护士长对我的多番教导,工作里我其实还有很多不熟悉的项目,但是作为护士又不得不去做,为此颇为的头痛。而护士长则是多次对我进行来了教导,帮助我进行练习。
我在学校里练习了很多静脉注射,也对这个很熟悉了,在学校的时候没有觉得有什么难的,和同学之间练习的也是相当的熟练,没有犯过什么错。但是在试用期的开始阶段,我一度紧张到不行,因为我太不想犯错,也太想把事情做的完美了,以至于压力太大,手都有些抖。为别人打针手抖,这不是护士该有的样子。
五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
两周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的'指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。
其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径;
其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;
其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
儿科实习心得7
儿知心者。我在儿科就深有体会,比方科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应当做好对症护理。感冒的症状是盖了内科、外科的各种疾病状况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应当做到对症护理,留意室内环境,饮食势凶,转变快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能精确描述病情,不懂得与医护人和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关学问,如病因,主要
员协作,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,表现等。教会家长正确拍背关心排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健
还有大量的生活护理和健康教育,病情观看应微小敏锐,觉察转变准时通知医生,康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平常的实习工作中,我也经常看到带
进行救治。
教老师向家长做宣教,这就需要将所学学问灵敏运用到实践中去,这是护理工作
了解了儿科护理工作的基本状况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本学问,并能融会孜不倦的教育下,我不断汲取和探究专业学问,也积累了确定的工作阅历。或许贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感受颇深,受益匪浅,对护士这
这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,还是健康扞卫者和是难能宝贵的财宝,就好像在宽敞的沙滩上,一阵浪打来,留下许多闪闪发光的宣教者。我们应当具备良好的专业素养,身体素养和交际能力,将自身所学灵敏贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。或许这些收获相对而言是微小的,但我应用到工作中去,同时要有敏锐的观看力。我们用双手给病人送去温和,每一个信任,胜利是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”
操作都给予病人康复的.希望,让他们看到黎明的曙光。或许我们只是送去了微缺经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走
乏道的关怀,但这些积累起来,就是关怀病人度过难关的诺亚方舟。
向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理学问,作为一名实习护士,我所能做到的或许是微缺乏道,但我正确认识了“护士”
更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要好。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退都要拿出十二分的精力,高度集中留意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!开花儿一样的笑脸,什么苦恼都抛到九霄云外去了!
儿科实习心得8
时间过的真快啊!转眼我即将完毕儿科的实习,心里有很多的不舍。记得初来儿科的时候,护士长热情的接待了我们,带着我们熟悉环境,介绍儿科疾病的预防。
儿科是我第一个科室,患儿因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,发热所引起的肺炎比拟多见,所以要定时给患儿量体温,告知家长多给她喝水,拍背。
第一次跟带教教师教师进病房给孩子们输液,因为是第一次看着得意的孩子们有点紧张,我就对孩子们微笑着说不要怕,不疼不疼,可是孩子哭着喊着说我要回家,打针就有点困难了,这时候必须叫家长帮助抓住小孩的手,这样更好的扎针,也防止弄疼小孩。所以我就对孩子说不要哭,要乖,等会就好了。
记得有个56床的小女孩是她奶奶带着她,带教教师叫我给她输液,我对着小女孩微笑,心里头有点紧张好似被小女孩看出了,她问奶奶,奶奶这位姐姐是新来的`吗?我不怕疼的,我给小女孩输液的过程中她没有哭特别的英勇,我夸她特别乖。从那以后小女孩看见我都会说姐姐你来了啊,冲着我笑。
那种笑很温暖,给了我种力量,让我充满信心,在以后的操作中要更加努力的去学,二周以后我已经适应了医嘱的工作,带教教师亦将许多相关知识传授给我,冲管,雾化吸入,换药水,拔针,学会了有效的与病人沟通,在这里,我要深深的感谢带教教师,以及所有曾给过我指教和帮助的教师。
看到孩子们一天天的康复,身体一天天的在成长。心里很是快乐,给我传递了孩子们的快乐。我相信当我们付出了收获是喜悦的,我们都应该感谢在校教师灌溉了我们这些重要的医学知识,看见患儿的笑容是自己最大的收获!
儿科实习心得9
在儿科待了三周,因为临时有事,所以就出科了。儿科的老师都特别有爱,轮转半年,算是最温馨的科室了,整天面对的都是小孩,绝大多数都是三岁以下的孩子,跟我的代教老师胡老师管了五六个床,还在门诊跟着周志宏周主任上了一个星期的门诊,历历在目,无论是专业上还是医患沟通上,都学到了很多东西,由于打算干儿科,所以轮转半年,这是我认真写的第一个实习小结。既算总结,也算启示吧。
入科第二天,带教老师姜老师就布置我们把儿科的常用药熟悉一下,不得不承认,这在接下来的`实习中,不论是学开医嘱还是跟老师上门诊,都很有帮助,儿科多是肺炎,肺炎则多用抗生素,一个是抗生素的选择,一个是用药剂量,出不得差错。
儿科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽发热为主症,伴有咯痰,辅助诊断是听诊和摄胸部正位片。周主任很让我钦佩的就是她能通过听咳嗽的声音判断出是病在喉咙,支气管还是在肺,我想,这跟大量临床积累总结肯定是分不开的,小孩子身体不舒服加上一见白大褂就害怕,很容易哭闹,肺部听诊就很困难,所以尽量在其安静状态下听诊,有的肺部啰音细,且只在吸气末才有一两声,听诊要注意,不能因为小孩哭闹就求快。
我管的床位里有两个支原体肺炎,都是大小孩了,学龄期儿童多发。(相比而言,支气管肺炎则多是三岁以下的小孩)支原体大于2。7就容易转为支原体肺炎了。
一个尿路感染的小孩,中医上即淋证,多属湿热下注,小儿脾常不足,则易生湿,脾虚湿盛,湿热下注,则为热淋,方用八正散合参苓白术散加减。西医要碱化尿液,用金双歧。
脐周压痛,考虑肠系膜淋巴结炎,脐周痛,按压痛减,多考虑有虫,虫多喜按。脐上痛,考虑胃疾。
若WBC低,则不用头孢类抗生素。
一般肺部啰音较响,恢复较易,啰音细,则恢复较慢。
最后,是医患沟通的问题,在这边的三个星期,几乎每周都有伤害医护人员的事件传来,远的不说,同在南京,市口腔医院的护士被打至瘫痪的案子在我们这个圈子里可以说一石激起千层浪,现在感觉医患关系已经到了白热化的地步,真的是医患互相不信任,恶性循环,完全停不下来。我在医院也深有体会,比如那天跟老师在门诊看的一个小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本来还是慕老师之名而来,但是一等老师劝他住院,孩子他爸却一口否决了,那个怀疑的眼神,我坐在旁边,真的觉得不是滋味,夫妻俩犹豫半天之后又折回来,结果已经没有床位了,只能预约。还有一个家长,来复诊,结果老师那天根本不在门诊,在病房交班,她非要老师给她家先看,说不能耽误小孩上学,说补交挂号费就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么说呢,在我看来,这些都简直难以理解,换位思考一下,是不是就这么难?当然,包括南京口腔医院的事情,究竟医患沟通有没有做好,我想,应该也有不到位的地方,很多事情,一个巴掌拍不响,但是,文明社会,暴力事件频频,令人瞠目,也觉得可悲。
儿科实习心得10
随着优质服务的顺利开展,儿童保健科全体护理人员从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为医生们的天职和本份,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解患儿的心理,了解患儿的需求。
入院时多一句介绍,操作时多一句解释,观察病情时多一点细心,生活护理时多一点耐心,为安全多一句提醒,出院时多一句祝福。就是这样微不足道的丝丝关爱中,护理人员得到了份份真情。
真诚的微笑,更加得到了患者的倾心。通往护患彼此的心灵之桥渐渐的.在无形中被搭起,常常会听到“谢谢你;如果没有你们,我真不知道该怎办?;你们可真是比我的亲闺女还要好!”这些都源于责任制整体护理的模式,源于这“全面、全程、优质的护理服务”的开展!
我院开展优质护理做到了营造温馨的住院环境。针对儿科的特点及儿童心理和行为设置独特的病区环境,如病区走廊摆放玩具,病房墙壁用温暖的粉红色并装饰可爱的卡通画,病室电视播放动画片,医生服改用粉红色等,使病区环境感到温馨和宁静,洋溢着天真浪漫的童趣;窗帘和被褥以温馨的花色面料,消除了患儿的恐惧心理,让患儿在医院能感受与在家里同样的温暖;方便快捷的传呼设置,随时可以得到医生的帮助,设立“文化墙”,墙上张贴了爱心语、温馨提示、祝福等,拉近与患儿家属的距离。强化职业素质,规范护理服务。儿科医生扮演着多种角色,如母亲、姐姐、老师、朋友等,医生与患儿接触最多,医生的一言一行,一举一动都会给患儿及家属以深刻的印象。为了满足患者的需求,提供优质的服务,医院对医生的仪表仪容、语言举止等有明确规定,并对医生进行了语言艺术、沟通技巧、形体、化妆、礼仪等方面的培训,要求护理人员在实行微笑服务的同时,做到来有迎声,去有送声,治疗护理有请声,巡视病房有问候声,合作有致谢声,工作不周有道歉声。主动关心患儿多抚触、搂抱、夸奖,善于用玩具逗其开心,对于年长儿可以讲故事、玩游戏、询问生活和学习需求,调节医患关系及患儿的精神和心理状态,尽快消除陌生感和恐惧感。
创新工作模式,优化服务流程。责任包干制+床边工作制+床边记录制。在儿童保健科,责任医生负责完成患儿的基础护理等工作,我科30张床位,把医生分成二组,每位医生固定管床,医生每天上班所管病人数不超过——人。处理医嘱主班由低年资医生担任,让高年资医生进病房工作,管病人。
根据儿童特点,开展温馨母爱服务流程。①温馨的礼仪:接待每位患儿入院要微笑,有悦耳的问候,拉拉患儿的小手、抚摸、抱抱等。②温馨的知识服务:做好入院介绍,全面评估,详细的健康教育,完善的护理记录和耐心指导。③人本服务:关心患儿到位、了解病情到位、护理措施到位、基础护理到位。④完善的出院指导。口头与书面进行出院健康指导。使患儿从入院到出院可以享受到全程的无缝隙服务。
强化业务学习,保证护理技术过硬营造学术氛围,提高理论水平。通过多种形式如选派进修、请专家开展学术讲座、参加继续医学教育学习、组织观看视频讲座等方法,营造浓厚的学术氛围,不断吸纳新知识新信息,不断提高综合素质。
营造学术氛围,提高理论水平。通过多种形式如选派进修、请专家开展学术讲座、参加继续医学教育学习、组织观看视频讲座等方法,营造浓厚的学术氛围,不断吸纳新知识新信息,不断提高综合素质。
强化人性化健康教育。健康教育本身就是以人为本护理模式的重要组成部分,儿科护理中的健康教育需要注重细节,讲究方式。激发了护理人员的工作积极性和主动性,促使医生以最好的工作态度和最佳的技术水平投入工作,医生的自身价值得到了充分体现,增强了职业荣誉感。
儿科实习心得11
五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
两周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的'一种途径;
其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,医学,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!
儿科实习心得12
我是一名普通的儿科医生,工作的几年中,慢慢体会到需要不断的累积护理经验,这样在日常护理工作中,自然可以得心应手。医生,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,医生的素质、专业知识和技术也将影到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。
如何建立良好的护患关系,我觉得应该多注重一些细节方面的服务,在与病人的交往中,细节主要表现在:爱心多点,耐心好点,责任心强点,对病人热心点,护理精心点,动作轻点,考虑周到点,态度认真点,表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。例如:
在静脉穿刺注射中尽量让患儿在安静、愉悦中接受护理,减轻其焦虑恐惧程度。原有很多家长担心:“我的孩子这么小,这么调皮,怎么办;自信地告诉他们:“我们是儿科医生”。看着开心的孩子,加上耳濡目染,家长们会心地笑了。
其次,我重视患儿、家长的心里感受,关心患儿的成长。平时,喜欢下病房和家长交流。了解他们的需求,倾听他们的抱怨、心声,在我力所能及的范围内给予解决。不让病人将抱怨带出医院,影响医院、科室形象。因为它是不断完善、改进、协调工作的源泉。
另外,平时我还注重称谓、微笑、文明用语、行为语言在临床护理中的应用。对于患儿要努力记住他的名字,可以直呼他的小名,或我们给他(她)起个爱称,对于家属可称“凡凡的爷爷”“诚诚的妈妈”,即患儿的名称+关系。切记:不要单纯以床号作为代称。
通过一些有意识、无意识的动作,传递着医生关心、体贴患儿,努力创造整洁、舒适、安静、安全的就医环境,促进患儿早日康复的情感。如摸一摸、帮一帮、教一教等等,患儿及家长则通过对医生体态语言等观察,深深感受到医生的'关爱是发自内心,从而更加理解、尊重医生,配合护理。
我欣赏这样一段话:“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好,就是不简单。什么叫不容易?大家公认的非常容易的事情,非常认真地做好它,就是不容易。”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”,每天都做好这些看似“简单”的工作,那么一定是不简单的人,我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。
儿科实习心得13
总结了一下,这周我MS只干了两件事:研究肺部听诊和研究小孩儿为什么哭。
说起听诊,真是一项技术活儿从第一天查房我不会辨别吸气相和呼气相起就意识到了这个问题。之后回到办公室就开始自我听诊,无奈衣服太厚,一片寂静无声。接下来每次查房我都硬着头皮、努力屏息静听,最后总算听出了点什么。YEAH~
儿科实习心得14
8月8日,陶老师问我是不是这个星期就要转科啦!我心里有一种痛,我感觉好舍不得大家以及儿科的一切!回想起和儿科一起走过来的日子。
儿科实习是我实习的第一站。实习开始,我总是跟在我的带教老师陶圆老师的后面,不放过老师的每一个操作细节,每个人都做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任,感觉她们非常辛苦,心里非常感激她们。渐渐的我们熟悉了上班的日常流程,在老师的指导下我们开始尝试操作,在陶老师放手不放眼的带教下让我安心地去操作,给我了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的。
在蒲老师和其他老师们的护理查房,交接班的过程中我体会到一个团队协作的力量,在培训护理操作示教过程中让我们更加深刻的体会到护理操作的严谨性。在明老师讲的小讲座《整体护理》使我们更加深入理解到护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。同时我和医院的见习护士姐姐妹妹些打成一片,相处非常融洽开心,非常感谢见习的她们在工作中给予我们很多的指导和传授实习中的经验。
实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事,实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和同学,带教老师,护士长,医生,见习师姐妹,病人和家属的'关系。在实习中我体会到了沟通的重要性,深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。
与病人相处时,我开始并不是喜欢小孩,听见小孩的哭声很是头痛,但是渐渐的我变得是那么喜欢小孩子,突然休息两天过后,回医院没有看见平时跟在我后面的那个小孩了,心里却有些失落我总是想着第一时间跑过去解决问题,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者。
儿科实习心得15
儿科见习一共三天。门诊两天,儿科保健一天,分别有易文龙主任和吴燕永主任带我们C2小组17个人。两位老师的负责敬职与和蔼可亲都令我们印象深刻。而儿科的小病人又那么的可爱,以致我觉得儿科就像天堂一样(比起其他科室)。小孩子,嫩嫩的皮肤,天真的表情。他们没有大人复杂的心思,就连身体也比成人单纯。几天来进门诊看病的小孩不是感冒发烧就是腹痛腹泻,几乎全是感染性疾病。于是谢嫣第一天见习后就高烧了。可见见习甚至从事医生职业,保护自己还是首要的任务,这也是对工作负责的态度的一种体现吧。
易主任从怎样交接班开始告诉我们医院门诊的流程,他还仔细教我们临床上病历的书写,并且在带领我们接诊病人的同时,身体力行地教授我们要注重年龄与疾病的关系,熟记常见病病程,了解常用药的药理作用,注重物理检查,注重过敏史……这些都令我们学会怎样把课本与临床结合起来。一边观察易主任接诊病人,我们也一边重新复习巩固了毛细支气管炎,喘息性支气管炎,支气管哮喘,腹泻等病的诊断与治疗。在下午的讲座中,易主任分别为我们讲了临床的液体疗法,还有儿童心肺复苏和惊厥的处理。这些东西都是来源于课本,而又不同于课本的东西,能够帮助我们更加客观而不是呆板的学习儿科学。
在儿童保健门诊的半天,大家都感觉很轻松愉快。吴主任和我们一起复习了计划免疫的内容,教我们如何给小孩做健康体检,还给大家机会摸小孩未闭合的囟门,测头围。大家都十分兴奋。吴主任的讲座是关于儿科用药的注意事项——包括小儿药物治疗的特点,药物选择,给药方法和药物剂量的计算。吴主任还鼓励我们女生将来从事儿科的工作。虽然小孩有时很爱哭闹,但是他们真的像天使一样纯真美好。看着他们健康的长大,儿科医生也是很幸福的.职业呀~
以前总觉得妇产科室是一个充满隐秘禁忌的地方。刚开始见习也还觉得压抑害怕,可是三天下来,我仿佛看见那层面纱缓缓掀起,展现的是母性和科学的光辉。
在门诊,尹伶老师带我们接诊病人。她的问诊委婉而清楚,尽量体谅病人的心情。尹伶老师对我们见习生对病人都和颜悦色,让我明白专家与普通医生的区别不仅仅是高超的专业本领,更重要的是良好的素养。我们观看了取白带标本阴、阴道清洗、宫颈防癌筛查等操作。李丹老师还让我们观看了上环、普通人流的手术过程。老师的手法娴熟,镇定自若,可是第一次看见如此场面的我们有点惊吓到。无论如何,求知欲战胜了内心的恐惧。下午的讲座中,尹伶老师让我们讨论妇产科见习的心得,然后给我们讲解了人工流产从诊断到手术的整个流程。妊娠小于四十九天可以药流,小于十周可以负压吸引,大于11周则药流加上清宫。尹老师还强调了阴道炎,宫颈糜烂的妇科检查,这些都是临床的常见病。
住院部的见习是从交接班和查房开始的。病房的病人多是子宫肌瘤,引产或子宫脱垂。通过翻看病历,我们熟悉了住院病历的书写。夏娜老师强调了产科检查的四步触诊法和妇科检查的操作。我们还在见习的过程中复习了子宫脱垂的分度,人工流产的并发症,功能性子宫出血的分类等知识。最大的收获是观看夏娜老师收入院一位过期妊娠的孕妇。老师做了四步触诊法,测宫高、腹围,胎心监护,肛口指诊检查还有骨盆外测量。最惊喜的收获是观看新生儿游泳。老师为新生儿洗澡,毛毛还不停的哭。当毛毛被套上泳圈放进泳池,马上就安静了,也许是回到了在子宫的安全感。夏娜老师的讲座是关于围手术期处理——从病史询问(手术指证),产科检查妇科检查等一系列术前检查,术前思想准备,术前准备(导尿等)到术中的无菌操作和术后的护理。刘凤勤老师带我们听了关于母乳喂养的讲座,总结了妇产科常见病多发病,如炎症,与妊娠有关或无关的阴道流血的诊断与鉴别诊,还给我们看了宫腔镜和腹腔镜手术的光盘,令我们受益匪浅。
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