医院管理总结
总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以有效锻炼我们的语言组织能力,因此十分有必须要写一份总结哦。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编整理的医院管理总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医院管理总结1
按照卫生部和重庆市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求,我区从XX年5月起在全区开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,通过活动的开展,促进了我区各级医院内涵建设,改进了医院服务,规范了医疗行为,提高了医疗质量,确保了医疗安全,和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区XX-20xx年医院管理年活动开展情况总结报告如下:
一、基本工作情况
(一)高度重视,组织到位。
我局历年来高度重视医院管理年活动,将医院管理年活动作为全局中心工作和医院管理工作的头等大事,列入重要议事日程,局党委和局长办公会多次进行专题研究;成立了主要领导为组长的合川区“医院管理年”领导小组,根据活动进展情况分年度制定了“医院管理年活动”方案,确定了每年活动的重点内容、工作步骤及工作要求,并将“医院管理年”活动纳入目标管理、院长评优和医院等级评审,实现了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。
(二)及时部署,广泛宣传发动。
我局通过召开动员会,下发文件等形式对医院管理年活动进行了周密部署和安排。为便于各医疗机构掌握医院管理年的主要内容和要求,结合我区实际,我局在XX年的时候,将医院管理年涉及的六个方面33项指标归纳为“六要六不要”(即一要严格制度、保障安全,不要违反规范、造成事故;二要合理布局、流程便捷,不要增加环节、就诊繁杂;三要改进服务、医患和谐,不要态度生硬、激化矛盾;四要强化管理、降低成本,不要有章不循、放松监管;五要合理收费、信息公开,不要巧立明目、增加负担;六要救死扶伤、崇尚医德,不要利欲熏心、道德缺失),要求各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六要六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式开展广泛、深入的宣传。与此同时,在医院管理年活动宣传过程中,我们还注重典型引路,通过组织先进人物事迹报告会等形式,切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育,发扬优良传统和作风,增强职业使命感和荣誉感,进一步营造了良好的社会氛围和舆论氛围。
(三)强化培训、提高人员素质
我局通过举办各种培训班、三基竞赛等形式,努力提高人员素质,为全区医院管理年活动开展奠定了基础。如举办重庆市政协助推合川活动全区管理人员培训班;与重庆天安保险公司共同举办了全区医疗质量、医疗纠纷防范与处置培训班;邀请重医儿童医院、重医附二院、大坪医务等上级医院专家教授就如何加强医疗质量管理、执行医疗安全核心制度、医患沟通的理论与实践等方面进行专题讲座等。XX年、20xx年,我局先后两次与区总工会、团区委共同举行了医务人员技术操作和护理知识竞赛。通过竞赛,促进了我区医疗机构和医务人员加强三基知识的学习和训练,进一步提高了我区医务人员三基水平。
通过培训学习,进一步提高了全区各级医疗机构及其医务人员对认真执行医疗安全核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识,强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识,提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的能力,为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。
(四)营造良好执业环境,和谐医患关系
一是积极开展平安医院建设活动。与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局、工商局合川分局等六部门联合开展了《以“关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐”为主题的平安医院专项活动》,深入扎实开展医疗安全管理,重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育,20xx年9月18日,我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建设暨医政工作现场会,会上通报了全区平安医院创建以来的基本情况和医政工作的情况以及20xx年1-8月医疗纠纷情况,就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结,进一步推动了平安医院建设工作,全区平安医院建设取得了初步成效。
二是积极贯彻实施《合川区医疗纠纷防范与处置试行办法》。为更好地防范与处置医疗纠纷,合川区政府于XX年年底出台了《合川区医疗纠纷防范与处置试行办法》(简称〈办法〉),从20xx年1月开始实施。
三是加大农村医疗责任保险推进力度,实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。从20xx年1月1日开始,我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了《合川区医疗责任保险实施方案》,通过近两年的努力,在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下,截止目前,全区 家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同,参保医务人员 人,实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖,天安保险公司共协助卫生局和医院处理医患争议 多起,累计支付赔款 万元,赔付率为 %。
四是推行医患沟通制度。近几年来,我区发生的一系列医疗纠纷归结起来有一个重要的原因是因为医患沟通不到位,因此,我局将推行医患沟通制度作为开展医疗质量工作的重要内容,对医患沟通时间、内容、技巧都做了明确要求:要求接诊医师和住院病人沟通要在病人入院后8小时内完成和急诊病人或家属的沟通必须在病人入院后2小时内完成,并按规定的形式和要求将沟通情况记入病历中,医务人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、重要检查的目的及结果、患者病情及预后、某些治疗可能引起的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过推行医患沟通制使患者和家属在就医过程中达到“三明白”(病情明白、治疗措施明白、治疗费用明白)。
(五)强化医院感染管理、维护群众身体健康
一是认真贯彻卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院感染管理办法》,举办了一期有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训。二是强化手卫生工作。将手卫生操作纳入了医院管理年医务人员考核内容之一。三是加强重科室医院感染管理。重点是口腔科、内窥镜、以及新生儿室的医院感染管理工作。四是切实做好医疗废物处置工作。加强与环保部门的协调,并积极与北培、永川医疗废物处置机构衔接,20xx年10月31日,我局正式与重庆同兴医疗废物处置有限公司达成委托处置协议,目前主城区医疗废物处置工作规范有序。
(六)加强医院药事管理、提高合理用药水平
认真贯彻《卫生部处方管理办法》,加强处方规范化管理,积极开展处方点评制度;继续严格执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和《重庆市抗感染药物使用管理规范》。在区直医疗机构推行了抗菌药物分级管理制度。
(七)严格制度、强化责任追究。
按照“三不放过”的要求,制定了《合川区医疗纠纷及医疗事故责任追究制度(试行)》,进一步强化了医疗机构和医务人员的责任意识。近年来共通报医疗机构 家,处理医务人员 人。
(八)坚持依法行政,严把医疗服务要素准入关。
结合开展百日医疗机构专项清理整顿活动,进一步做好医疗市场清理整顿,协同有关部门治理违法医疗广告、打击非法行医活动。严格准入审批行为,贯彻落实《执业医师法》、《护士条例》及有关配套文件。
(九)建立手术分级管理制度
外科、妇产科手术病例是医疗安全隐患较为突出,医疗纠纷发生机率较高的专业,是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期发生多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术有关的实际情况,20xx年,我局在认真研究、充分酝酿的基础上,制定了《重庆市合川区手术分级管理制度(暂行)》,建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,对医师的'专业技术能力进行审核并通过后,方可授予相应的手术权限,并实施动态管理,有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员超越自身条件或技术水平开展手术的情况。
(十)加强血液质量管理工作
我局认真贯彻执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》,通过强化培训、加强无偿献血宣传和招募、建立从血液的采集、检测、制备、贮存、运输等各环节的质量控制体系等措施,进一步规范采供血活动和临床用血管理,保证临床用血安全。今年9月,重庆市合川中心血站接受卫生部血液质量专项督查受到好评。
(十一)强化督导,推动落实。
近年来,针对医院管理年活动开展的不同时期和阶段,我局先后6次组织督查组对全区范围内医疗机构的进行了医院管理年活动及医疗质量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查阅资料、实地查看及现场考核等方式,重点对各医院在医院管理年活动中宣传动员、医疗质量与医疗安全、改进服务、财务管理、依法执业、行风建设等情况进行综合督查,并在督查过程中就发现的问题进行现场讲评,下达《督查意见书》,要求要求各医疗机构针对发现的问题,一边推进实施,一边抓好整改。同时在每次集中督查结束后,通过召开专题研讨会、下发督查通报等形式对全区医院管理年及医疗质量管理好的经验、存在的问题及时进行归纳分析,把医院管理年活动的成果转变为医院工作的常态,逐步建立起抓管理、促质量的长效机制,有效推动了医院管理年活动深入开展。
二、存在的主要问题
尽管我区在医院管理年活动取得了一定成效,但仍存在着一些问题和不足:一是部分医疗机构对医院管理年活动的认识不到位,重视不够,存在松懈思想。二是院科两级质量管理体系不健全或虽有组织但履行职责不力。三是医院各项工作制度特别是医疗安全各项核心制度有待于进一步健全、完善和落实;四是缺乏有效的评审和考核制度。五是管理干部队伍不稳,缺乏必要的培训。六是急诊急救“绿色通道”不畅通。七是人才缺乏仍是制约镇街卫生院提高医疗服务质量的突出矛盾。
三、下一步工作重点
加强医院管理是一项长期的、坚持不懈的重点工作,今后,我区将巩固成果、持续推进医疗质量工作,把医院管理年活动引向深入。针对存在的问题,重点做好以下几方面工作:
(一)紧紧围绕“以病人为中心,以提高医疗服务质量”这个主题,切实抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗安全的核心工作制度,加强对医务人员监督检查,确保各项法律法规、医疗质量和医疗安全核心工作制度的有效落实。
(二)以加强医疗文书书写为重点,切实做好病历书写和管理制度的落实,提高医疗质量。按照卫生部《病历书写基本规范》要求,加强对住院病历书写的监督检查和评价工作,切实履行院、科两级病案质量管理组织职责,从基础抓好病案的书写质量,提高病案书写的水平,保证医疗活动的基础质量、环节质量和终末质量。
(三)抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实,提高医院合理用药水平。进一步加强抗菌药物临床应用的管理,认真落实《指导原则》中提出的具体要求;加强临床药师素质的培养,提高临床药师技术水平;建立和完善本机构基本药物处方集和目录,提高医务人员的合理用药水平,减轻患者就医负担。
(四)抓好医院感染控制各项工作,提高医院感染控制水平。认真贯彻落实《医院感染管理办法》要求,建立健全医院感染监测网络,加强医院感染控制工作管理,做好前瞻性调查和目标性监测,有效预防和控制医院感染,为提高医疗服务质量提供强有力的保障。
(五)进一步转变服务理念,加强医院内涵建设,提高管理队伍的管理能力和水平。进一步转变医院管理者的发展思路和服务理念,端正办院方向,从注重外延和硬件发展,转向充实内涵,加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来,用科学的发展思路、先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化,改善服务质量,提高服务水平。一是强化医院院长的责任,提高院长的政治素质和管理能力,使院长把主要精力放在加强和改善医院管理、维护公益性质上来,减少专业技术性服务,同时,加强和培养专业化医院管理干部,为医院管理工作提供强有力的支持。二是加强医院文化建设,提高医院的整体服务能力。三是加强重点学科建设,提高医院技术水平。
(六)进一步加强急诊能力建设。健全各医疗机构急诊科或急诊抢救室,畅通医疗急救绿色通道,并通过组织培训、开展岗位练兵等多种形式,努力提高医务人员急诊急救技能,切实提高急诊能力和急救水平。
医院管理总结2
为进一步外树形象、内强管理,提升医院综合管理水平,为病患提供安全、舒适、清洁的就医环境,我院在开展6S管理的几个月以来已经取得了阶段性的成果。
在我院积极实施6S精益管理过程中,我科作为第四批推进科室,在科主任医生的带领下,首先于9月底进行了振奋人心的宣誓活动,当日便进入到6S行动当中,提前打响了6s管理工作的第一仗。一开始我们先进行了有序的安排和合理的分工,因为过程不光需要全科医护人员总动员,同时还要做好我们的本职工作,不能影响患者的治疗。所以我们行动的主要时间是下班后的时间和晚上的时间,科里所有医护人员自觉主动加班打造科室6S,不论上、下班,不管孩子是否哭闹,不想家人是否理解或担心。
受客观因素的影响,我科在推进6s管理的过程中也遇到了许多困难,当时从整体来说,我科科室诊疗环境的规范管理还与6S要求有很大差距,在物料空间处理及治疗环境治理方面等还有不少的困难。例如:场地有限,缺少适当的周转区;物件周转不畅,导致长期不用的物件占用科室场地;没有专门的材料放置区;气泵没有合理定位等许多问题。
6S管理总的概念是指在工作场所中,按定置管理要求,对办公和诊疗环境、设备、着装、工具、材料、人员等要素进行相应的整理、整顿、清洁、规范、素养、安全管理活动。它具有广泛性、潜隐性、持久性、直观性、全员性的特点。这6个“S”分别为:整理(SEIRI)、整顿(SEITON)、清扫(SEISO) 、清洁(SEIKETSU)、素养(SHITSUKE)、安全(SECURITY)。
首先在第一个整理过程中,我科在9月底,便组织口腔科的全体医务人员,只要是与工作无关的物品,如私人用品、报废的原材料、旧白大褂、老旧废弃设备、仪器、零件以及过期文件等都是整理的对象。临时需要的存放在临时停放区以及私人柜子里。简单地说就是把必要的物品留下,把不必要的物品统统清除出去。在这一阶段中,我科清理出了许多无用物品,使得空间获得了很大的'再利用。
十一节假过后我科进入整顿环节,对留用的诊疗要素加以定置、定位,简言之,就是物品周转标准化。可使用整齐、洁净的工作器具储存,用最佳方法摆放,并用标记加以标识,做到定位、定品、定量。这个环节我科推进起来任务较为艰巨,主要由于特殊诊疗物品较多杂,其中还伴随着打通治疗室与修复室以将治疗室扩大的任务。一次由于墙壁打通后已至深夜,为保证第二天其他病患的治疗能够正常进行,我科医务人员加班加点,亲力亲为,将堆积的建筑垃圾处理干净,过程中大家都十分积极,没有一个人叫苦喊累,虽然过程比较艰苦,但看到清除后的环境,我们的内心也不仅为我们团结一致所带来的成效感到满足与欣慰。
贯穿整个6s管理推进过程,我们同时抓起我科医务人员的职业素养以及安全诊疗制度的健全。首先医务人员应该具有良好的礼貌、仪表、组织纪律和作风,着装整洁,佩戴胸牌且端正,工作责任心强,效率高,能够自觉遵守医院的规章制度;团队协作、相互支持,共同努力,确保工作质量和工作效率,出色完成任务。安全环节方面,我科要求安全标记规范,重点部位安全设施齐全,并保持良好的可用状态,如:抢救车的整改。工作现场无安全隐患,医务人员严格执行安全操作规范,各种治疗开展,保护完备并按规定使用。
对比之前的诊室,经过6S管理后,诊室以及办公室等所有房间已将东西进行必要的分类,并且打造了一个全新的仓库,固定物品放置在合理位置上,加以标识,便于任何人取放,效率更高。物品定品、定位、定量,达到物在其位,物有其位。清除垃圾废物,美化环境,物品器械科学布局,取用方便快捷。抢救车和器材规范管理,高危药品定区专柜放置。初见成效后,确实给我们的工作和生活带来了便利和美的享受,工作起来更加安全快捷,这次推进得到全科医护人员的认可和赞许。
由于我科治疗特殊药品较多,特点就是杂而细碎。再加上科室需要增加翻新治疗室,办公室以及仓库等多房间的格局,并且过程中伴随牙椅换新的任务。因此整体整合下来,任务变得有些艰巨,但是我们依旧有信心能够又快又好的完成院内下达的管理要求及任务,这不仅因为我们大家每一名医务人员的辛勤努力以及院内6s管理小组的知道帮助,更因为我科是一个专业的团队,奋发一心,团结一致。几天下来我们比较圆满的完成了任务,虽然之间有过波折和插曲,但当大家面对着崭新的办公室,所有的酸楚与劳累在这一刻变成了欢笑与荣耀。
在今后的持续推进中,我们这个大家庭一如既往的团结工作,努力圆满完成6S打造。6S精细化管理是一个持续改进的过程,这样做大大减少了寻找物品时间,并可防止错误的出现。对于提高我科科室工作效率,营造积极向上的工作氛围,建立医院管理文化和提高全面质量管理,改变个人不良习惯,提升素养都有着非常积极的意义。
通过这次推进,我们也发现6S精益管理利于提高科室以及医院形象,增强各个科室信誉度和美誉度,使医院更好地参与市场竞争。有利于提高医院员工的素质,增强员工的归属感和荣誉感,使员工自我价值实现与医院发展相统一。有利于改善和提高医院管理水平,医疗和各项工作更趋规范,提高了工作效率和效益。
进行6S管理,人人从我做起,从小事做起,注重细节,自觉成为6S管理践行者。为打造我院“新面貌、新形象”贡献自己的力量。
医院管理总结3
20xx年即将就要过去,随着时间的流逝20xx这个数字将进入历史的长河,回顾过去的一年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上级领导的好评与认可,自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了优异的成绩。
现代医院的理念是从治疗疾病机制转变为预防疾病机制,而医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节,也是医疗安全最重要的一环。管理的最终目标是减少医院感染的各种危险因素,降低医院感染的发生率。
控制医院感染的手段,首先是提高医院各级各类人员对医院感染的认识水平,增强工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处,发挥实效。
医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作,而医院感染管理工作复杂性,传染病疫情复杂多变性,要求我们医护人员不断学习院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,共同参与,朝着零感染的方向努力。
20xx年也是我院二甲准备年,在院领导的直接领导下,感染科全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持,凭借着质量第一、病人第一、预防第一的理念,全面开展院内感染、传染病预防、传染病疫情管理等各项工作,狠抓落实、抓实效、注重细节、抓住关键环节,强化院内感染各项制度、措施,深入学习和贯彻传染病各种法律法规,做到了院内感染预防系统化、规范化、措施化,加大院内感染的指导、督导工作,结合我院的实际工作、实际情况,采取切实有效的措施,成立了以院长为核心的质控领导小组,健全院、科等三级网络体系。在时间紧任务重,面临着重重压力,全科克服困难为二甲打开绿色通道。具体工作如下:
一、政治思想方面,全科人员在邓院长的领导下,掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮,我科人员积极响应院里各项号召,遵规守制、献计献策,时时刻刻与医院保持一致,经常参加院里各种学习和培训,人人有笔记,通过学习、使全科人员的政治素质有了提高,同时也增加了工作责任心和事业感,提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理
1、严格执行传染病法律法规,建立健全各项规章制度并组织实施。做到有法必依,执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训,使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序,使我院的法定传染病报告率达到100%。对传染病患者实行有效的`隔离措施,未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训,即培即考核原则。
三、我院是当地最有权威的医疗机构,承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务,所以我院建立了应急预案和组织,做到了定期演练和相应培训,增强应急能力,备好了救援物资等,随时处于应急状态(含通讯联络),并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件
1、医院感染管理:制度健全,监督指导到位 ,对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训,医务人员知晓率达到了100%。医院感染监测到位,病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理:抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理,从室内的保洁、消毒、医务人员的操作,物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手,使之达到医院感染管理规范的标准。
3、输血管理:严格执行了《献血法》的有关规定,严禁了擅自采血,成分输血比例达到了规定要求,输血不良反应应急预案健全,储备血液能满足急诊临时用血需求。
4、抗菌药物的管理:结合我院的实际情况,制定了抗菌素合理使用制度,并与药剂科共同监督执行。
5、一次性使用医疗物品的管理:杜绝了重复使用,医疗废物的分类、焚烧,达到了《医疗废物管理条例》的标准。
总之,院内感染涉及全院各个角落,贯穿于自病人从入院到出院的全过程,贯穿于治疗和护理的每一细节当中,为此我科要常抓不懈,使各项监测统计指标,达到医院感染管理要求的标准,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
20xx年的工作更是繁重而又艰巨,光荣而自豪,责任重大,任重道远。我们要加强学习、一丝不苟,不管压力有多大,工作任务有多重,我们都无条件的去完成院里交给我们的艰巨任务,困难面前不气馁,成绩面前可骄傲。让领导放心,让群众放心,把我们医院打造成患者温馨的家。
医院管理总结4
为进一步贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动,加强《医院感染》管理及医院重点科室和重点环节的管理,保证医疗质量和保障患者安全,认真落实《医院感染管理办法》及有关《医院感染》管理的标准、规范等,根据卫生部《关于开展医院感染管理专项检查的'通知》(卫办医政函20xx871号)要求,20xx年10月9日,在院长侯合云的带领下,对我院《医院感染》管理工作进行了全面的专项检查。
此次检查,重点对手术室、产房、急诊科、新生儿病房、消毒供应室等医院感染管理重点部门(科室)进行了专项检查,均未存在安全隐患。严格按照《医院感染管理办法》,建立完善《医院感染》管理组织体系,成立了以侯合云为组长、闫龙海为副组长及各科负责人为成员的医院感染管理领导小组,依据国家有关法律、法规、标准、规范等,结合我院实际,完善并落实《医院感染》管理的各项规章制度。根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等,规范了我院医疗废物管理。
在今后的工作中,严格按照《医院感染管理办法》要求,认真贯彻执行相关规章、标准和规范,加强对医院感染管理工作的督导检查、及《医院感染》管理工作制度、措施的落实,认真落实卫生部《医务人员卫生规范》、《医院隔离技术规范》和《医院感染监测规范》等行业标准(20xx年12月1日正式实施)、《医疗废物管理条例》和卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等,进一步规范我院医疗废物管理,减少医疗质量安全隐患的发生。加强医务人员职业卫生安全防护,确保医务人员的职业安全,为构建和谐社会做出更多的贡献。
医院管理总结5
我努力学习业务知识,自觉遵守医院各项规章制度,在工作中认真负责,恪尽职守。一年来,医院药库管理工作取得了较好成效,得到了领导与同事们的广泛认可和充分肯定。现将有关工作总结如下:
一、加强学习,不但提高自身综合素质
近年来,医院在为患者提高良好服务的同时,实现了各方面的超常发展,这也给药库管理提出了更高标准和更严格的要求,为了适应工作发展形势需要,我努力加强学习,不断提高个人自身政治素质和业务水平。在政治上,我认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论,深入学习实践科学发展观;在业务上,我坚持阅读专业书籍,不断积累管理经验,提高业务技能,努力适应药库管理发展的新需要。通过不断学习锻炼,药库管理水平和效率都得到了大幅提高。
二、恪尽职守,自觉完成各项工作任务
一是做好库房日常管理工作。通过建立严格的验收入库制度,在做到入库药品器械保质保量时,对入库药品器械,实行按类上架存放,做到库内整洁,堆放整齐,同品集中,规格按序,分地储存。库内无杂物,货架无灰尘,对各类物资勤检查,勤维护,勤保洁,为医院各科室提供了更好的药品器械后勤保障和服务。二是充分发挥帮带作用,帮助新同志尽快熟悉工作岗位。通过团结互助,相互协作,共同完成好各项工作任务。三是顺利完成库房搬迁工作。因医院发展需要,药库在12月份进行了整体搬迁。我通过科学规划,统筹安排,对药品的`搬迁、分类、摆放、储存等都做到有条不紊,在坚持药库日常工作的同时,在最短时间内实行了药库的整体搬迁。
三、严于自律,认真遵守院科各项规章制度
我在工作中严于律己,自觉遵守医院和药剂科各项规章制度。特别是注意坚持药库管理方面的各项规章制度,做好消防和安全保卫工作,确保了全年药库运转正常,无事故发生。
在医院和科室领导的正确领导下,在同志们的支持和帮助下,我在的工作中取得了一定成绩,但也仍然存在一些不足,需要进一步改善工作方法,提高工作效率,在把工作做的更好更完善。
医院管理总结6
20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念,以提升医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务。现将20xx年的医疗质量管理工作总结如下:
一.加强医疗质量管理,保证和提升医疗服务质量。
1.坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查,并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作来抓。
2.认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。
3.严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度,把医疗质量始终放到首位,坚决杜绝医疗事故的发生。加强责任意识,健全各项防范措施,防患于未然。
4.加强医疗质量、医疗安全教育,组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规,提升法律意识。
5.加强全院医务人员的素质教育,树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以病人为中心,以医疗质量为核心,改善服务态度,提升服务质量,减少医疗差错的发
生。做好继续教育工作,有计划的安排人员到上级医院进修及参加市医学会组织的短期培训班,积极参与市卫生局组织的全科医师培训工作。定期开展业务学习,狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。
二.加强医院感染管理工作。
成立医院感染管理领导小组,专人负责,责任到人,严格执行各项造作规程,保障医疗安全。定期进行医院感染检查,并进行汇总、分析,组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门(注射室)的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。
三.加强医院临床用药管理。
对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。
四.加强各类信息的'报告、收集和分析。
组织全院医务人员认真学习《传染病防治法》,及时上报国家规定的传染病。20xx年,我们将及时整改存在的医疗缺陷,不断提升医疗质量,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
医院管理总结7
医院院感和医疗质量管理是医院管理的核心工作,现制定xx年院感质控科工作计划如下:
一、院感工作
1、继续加强组织管理,明确工作职责,根据医院感染相关法规、规范和行业技术标准等,更新并细化规章制度和操作规程,提高规范化管理程度。
2、常规开展医院感染各项监测
(1)医院感染病例监测:目的是掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性等,为医院感染控制工作提供科学依据。包括全面综合性监测和目标性监测。
(2)环境卫生学监测:包括对空气、物体表面和医务人员手的监测,每季度一次。当怀疑医院感染与环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。各科室主要由感控护士与检验科共同完成,医院感染管理科定期抽查,纳入质量控制考核标准。
(3)消毒灭菌效果监测:使用中消毒剂每季度进行一次微生物监测,由监控护士与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查;消毒物品每季度监测一次,灭菌物品每月监测一次,由消毒供应中心及相关使用科室与细菌室共同完成,医院感染管理科定期抽查。
(4)紫外线消毒应进行日常监测、灯管照射强度监测,
生物监测必要时进行,由使用科室完成。
(5)医院感染病原体及其耐药性监测:检验科负责开展,并每季度进行总结分析,向院感科、医务科报告,向全院公布主要致病菌及其药敏试验结果,以指导临床合理用药。
3、对医院感染发病情况实行预警管理,积极防范医院感染暴发流行,杜绝恶性院感事件的发生。落实医院感染管理小组职能,加强医院感染病例的及时报告。对发生医院感染的流行、暴发进行调查与分析,提出控制措施。拟进行一次医院感染暴发的应急演练。
4、进一步加强手卫生管理
加强手卫生培训、宣传与督查,各科室每月自查,院感科、医务科、护理部每季度督查和随机抽查,努力提高手卫生正确性和依从性。
5、加强重点部门、重点部位、重点环节、重点人群管理
加强手术室、产科、消毒供应中心、等重点部门院感管理,严格按要求每月检查,并对存在的问题进行整改。加强重点部位、重点环节、重点人群管理,开展风险评估,对高风险因素制定有针对性的控制措施,职能部门对科室监测情况进行定期核查指导,对存在的问题及时反馈,并提出整改建议,以降低发生医院感染的风险,提高医疗质量和保证医疗安全。
6、加强医务人员职业防护
认真落实医务人员职业卫生防护制度及相关规定,为医务人员提供合格的防护用品,每年对院感高风险部门及医疗废物处置人员进行输血前五项检测,并对乙肝表面抗体及抗原均阴性者进行乙肝疫苗接种。继续加强职业暴露的监测,有效保障医务人员的.职业安全。
7、进一步加强医疗废物及污水处理的督导
对医务人员及保洁员进行医疗废物管理知识培训,进一步提高认识,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。总务科负责组织污水的处理、排放工作,符合国家“污水排放标准”。
8、参与抗菌药物管理。加强一次性使用无菌医疗用品及消毒药械的管理加强医院感染知识培训根据各级各类人员医院感染知识培训要求,制定培训计划,落实培训效果追踪。加强对临床科室的督导,使之能够根据本科室的院感特点,制定培训计划,开展有针对性的培训。
二、质控工作
l、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗安全。继续深入开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,
完善医院质量管理委员会、科室质量控制小组和各级医务人员自我控制的三级质量控制体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量控制,不断提高医疗质量,为广大患者提供安全、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。
2、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,消灭不合格病历。督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加
强医疗环节质量监控,继续完善各科质量控制量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。
3、加强临床实验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。
医院管理总结8
本人于20xx年5月3日-5月6日在贵州省人民医院学习医院感染管理,现就所学知识总结如下:
1、推广医院感染管理目标性检测工作,有感染暴发应早发现、早控制、早治疗,分析原因,采取措施并上报。
2、加强新生儿科管理,要求有洗手设施、消毒设施、布局、工作流程合理,有高危新生儿室和感染新生儿室,有沐浴区、配奶区,要求每床不少于3平方米,床间距大于1m,沐浴用具及衣物、奶瓶、奶嘴的消毒,暖箱吸氧用物的消毒,有探视制度。
3、院感科要深入临床一线检查,指导帮助临床科室。
4、检查156家医院,108家达标,36家获奖。我院达标。
5、德江县医院22例剖宫产患者发生切口感染,感染标本的取材,分泌物表层为脓性分泌物,去掉表层,取接近肉芽组织层涂片检查,分析感染原因为一个批次的1号缝合线。
6、内镜、腔镜必须经2%戊二醛浸泡10h后无菌蒸馏水冲洗,无菌纱布擦干。
7、查手卫生,洗手液、手消液的使用情况。
8、空调、消毒机要定期清洗。
9、医护人员的职业防护:被针,刺伤后,将血液挤出,用肥皂水、生理盐水冲洗,碘酒、酒精消毒,报告院感科备案。接触血液、体液必须标准预防。
10、二级以上的医院成立医疗器械管理委员会,医疗器械及一次性用品的证件审核由控感科审。一次性消毒产品的证件应放于医院感染科,科室留复印件。
11、外科预防性应用抗生素的指征:清洁伤口,手术前30分钟应用,如手术超过3h,加用一次,抗生素应用不超过24h。
12、导尿:
(1)尽量不导尿,
(2)注意无菌操作,
(3)随时评估,尽早拔管,
(4)不常规作膀胱冲洗,
(5)选择大小型号合适的导尿管,
(6)评估危险因素,
(7)开展目标性监测。
尿袋不放于地上,不能接触便盆,不常规每天换尿袋,一周2次即可,尿管也不主张一周一换,只有当尿管阻塞时才更换尿管,导尿病人留取尿标本应消毒尿管后用注射器抽。
13、中心静脉置管不要求在手术室做,尽量选择锁骨下静脉,铺大无菌单,从头到脚盖起来,只露出穿刺部位。消毒皮肤及肝素帽需待干后方可插入针头。
14、对于急诊手术的'病人,手术后才得到化验结果,如有血液传染病,相关科室应立即通知手术室,由手术室通知供应室,以免造成交叉感染。
15、手术器械的清洗消毒,尤其是接头、螺丝处。有的器械不能高温灭菌也不能浸泡消毒,可采用低温灭菌器消毒。灭菌物品必须经物理、化学及生物监测,最好使用快速生物监测器,能在1h内出结果。
16、在全院范围内培训穿脱隔离衣和戴口罩。手术室应用3层的N95口罩,不能用2层的口罩。
17、备皮:毛发稀疏部位无需备皮,毛发稠密必须备皮者,应在手术前剃。
18、湿化瓶、呼吸机管道最好用一次性的。一次性产品不能消毒使用。
19、消毒供应室的验收,面积、布局、工作流程是否符合规范。
医院管理总结9
20xx年,在x卫生和计划生育委员会的领导、关心支持下,通过我院全体医护人员的共同努力下,医院各项工作有了一定的提升,现将我院20xx年各项工作总结于下:
一、遵守法律法规和国家政策情况
我院一直以来严格遵守各项法律法规,医院始终坚持“以病人为中心”,构建和谐医患关系,始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,做到“因病施治,合理检查、合理用药、合理收费”。
二、医院人员和机构变动情况
20xx年医院未变动场地,我院共有员工x人,其中医生x人,护士x人,化验人员x名,司机x人,厨师x人,保洁x人,药剂师x人,收费x人,前台x人,电工保安x人。
三、财务管理情况
我院经费投入主要保证医院改造、设备设施的'增添与更换上,坚持做到专款专用,有计划开支。
四、组织开展各项活动
1、20xx年间我院组织开展了一系列爱心活动:组织全院为x身患疾病的x一家爱心捐款。
2、学校助学行活动。
3、走进社区,下乡为广大人民群众免费进行义诊,在活动现场通过悬挂标语,发放健康宣传资料,为群众听诊、把脉、测血压并详细询问群众的身体状况,耐心分析病情,讲解注意事项,为有需要的患者指导下一步的诊疗方向,提高广大群众的健康知识水平和看病意识。
医院管理总结10
随着社会主义市场经济的不断发展和完善,卫生事业体制改革的不断深入,医院所面临的市场竞争也越来越激烈。为了能让自身获得长远发展,医院必须对各个方面的管理工作进行组织改革和制度创新,特别是为医院提供保障性服务的后勤部门。医院后勤部门是医院正常运转的保障和支持系统,在协助完成医疗、教学和科研工作中,具有举足轻重的地位。同时医院后勤人员素质水平的高低,在很大程度上影响着医院的医疗服务质量好坏和经济效益的大校
医院后勤管理工作与医院的医疗、教学和科研工作有着极大的区别,并且当前我国许多医院又处于经营体制的转型关键时期,因此在后勤管理工作中难以避免的出现一些问题。
(一)医院后勤工作人员相对缺乏医学知识,整体素质与医院整体建设发展对后勤人员的要求存在着较大差距。新时期经营体制改革使得医院更加与市场接轨,后勤部门服务质量的好坏又是影响医院整体医疗服务质量的重要因素。长时间以来,由于多数医疗单位缺乏较为规范的后勤管理教育体系,有些管理工作人员是通过转业或者是通过在工人中进行选拔而进入后勤管理队伍的,因此普遍存在着医疗卫生专业技术水平偏低,不能很好地适应医学科技发展要求的现象。另外在人员配置方面,落后于专业的发展,如中央空调系统、大型供氧系统以及物流系统等专业人才严重匮乏,缺失系统的'培训体系,使得医院在医疗设备的维修服务方面欠缺。
(二)对工作人员思想教育工作重视程度不足。当前我国医院后勤管理工作的改革远远落后于医院的整体改革发展。特别是近些年来,医院在加强自身精神文明建设、医务人员职业道德教育方面做了大量工作,整体医疗服务水平明显提高,社会满意度也不断提升。然而很多医院在职业道德教育中,往往偏重于对从事一线医务人员的医德医风教育,却忽视了后勤人员的思想教育工作。后勤人员虽然与临床一线的医生具有差别,但是他们对整个医院的医疗服务水平起着不容忽视的作用。
(三)医院后勤社会化程度不高。当前医院所面临的市场竞争日益激烈,效益的获得不只是通过简单的治疗服务,更大程度上取决于后勤服务保障。这就对后勤服务提出了更高的要求,而医院的后勤部门资源有限,有时难以承担较大规模的服务项目,因此必须采取向社会公开招标的方式来完成服务工程。但是当前许多医院的后勤社会化程度不高,造成了服务成本的增加和资源的浪费,却难以满足医院整体发展的需求。
(四)医院后勤制度改革后劲不足。医院的整体发展水平在很大程度上取决于后勤管理制度的完善。规范的后勤管理制度有利于适应社会转型新形势的发展要求,从而促进医院在医疗、科研和教学领域水平的提升,保证医院各项工作的正常运行。但是制度的改革即意味着利益的重新分配,因此在改革过程中难以避免的引起利益冲突。所以许多领导不积极进行后勤制度上的改革,阻碍了后勤管理工作的有效开展。
医院管理总结11
XX年,在市卫生局、xx镇党委、政府,市档案局的领导和精心指导下,我院档案管理工作紧紧围绕创建省级农村中医工作先进县和医院管理年活动,,加快推进中医文化建设和医院发展这一目标,不断夯实档案基础建设,加大档案管理工作力度,有效发
挥档案的功能,档案工作有了较大的发展,较圆满完成了工作任务。现将具体情况总结如下:
一、高度重视,加强领导
今年以来,我院高度重视档案管理工作,将医院档案管理工作纳入工作日程,加强对档案管理工作的领导,真正做到了认识到位,组织到位,措施到位。调整了档案管理工作领导小组,并把档案工作列入全院的长远规划、年度计划及有关人员的岗位标准和职责中,把档案工作作为机关管理的一项重要的内容纳入年度目标,与机关其它工作同部署、同组织、同考核。同时,配备了具有较高专业素质工作人员任档案管理人员,建立档案管理工作网络,形成了以支部书记挂帅、办公室主任分管、档案室具体负责、各科室协助抓的四级档案管理网络。为进一步加强对医院档案工作管理,医院舍得在档案设施上投入,在办公用房十分紧张的情况下,专门挤出办公房设立了文书档案室、档案阅读室、档案办公室;拨出经费,添置档案柜余节,为档案室配置了计算机等专用设备,使档案管理在硬件上有了保障,适应了现代化管理的需要。
二、加强制度建设,规范档案管理
为进一步加强我局的档案管理制度建设,规范机关的文书档案管理,一年来,先后完善了《档案保管制度》、《档案利用制度》、《档案工作保密制度》、《档案材料归档制度》等,明确了档案工作职责和任务,以及的`归档范围及整理要求,使各各科室对文件材料的形成、积累、收集、整理有据可依,同时,制定了《档案人员岗位责任制》和考核、奖惩制度。一是要树立档案工作的动态观。医院档案工作的发展是动态的,在档案管理中档案人员要改变“管理就是保管”、“坐等上门”、“闭室自守”的传统观念,围绕医院各项工作需要,积极主动提供利用档案。二是要树立档案工作的时效观。医院参与医疗市场竞争,档案人员要树立效率观念,在档案提供利用工作中,及时、准确地为利用者提供档案,为医院竞争出力。三是树立档案的价值观,医院档案人员要充分认识档案的价值和作用,特别是要认识到医学科技档案就是潜在的生产力,一旦发挥作用,就能为医院乃至社会创造效益,更主要的是服务于患者,提高广大人民的健康水平,努力开发档案信息资源,为医院创经济效益服务。
三、增强法制意识,完善制度建设
医院作为和人民群众的切身利益息息相关的特殊行业,依法行医、依法管理已经成为该行业的行为准则。无论从医学方面的学术研究、科技交流,还是到医院的行政管理、法律纠纷,无不依赖于医院的档案管理工作,所以,必须高度重视医院档案的依法管理工作。医院档案部门在促进档案业务建设过程中,应抓住国家加强法制建设这个契机,在档案工作中认真抓好《档案法》及实施办法以及相配套的有关档案工作的行政法规、条例的实施。要适应卫生体制改革的发展,医院档案部门在认真执行国家档案局、卫生部《医药卫生档案管理暂行办法》、《医学科学技术档案管理办法》的前提下,联系卫生改革实际制订本单位的规章制度体系,将档案工作诸环节通过科学的规章规范,使医院各类档案管理工作有法可依,有章可循。
四、采取有力措施,做好归档和利用工作
一年来,我院按照市档案局的要求,全力做好文书档案的归档工作,截止目前,共归档文书档案20xx余卷、件,财务档案12余卷,病历430份。
在市卫生局和市档案局的领导和指导的下,医院档案管理和档案利用工作都有了一定的发展,通过档案规范化管理和在医疗活动中发挥出的巨大作用,也领导对档案工作给予了高度重视,在今后的工作中我们要围绕医院中心工作,加大对档案管理工作的宣传工作力度和加大档案管理人员的业务知识培训工作力度,提高医务人员的档案管理意识,使之达到规范化和标准化管理,确保档案资料能够更好更有效地为医院的各项工作服务。
医院管理总结12
对照《中医医院中医护理工作指南(试行)》、《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》、《20xx年中医医院管理年活动检查评估关键性指标》和结合《20xx年度中医医院管理年活动检查情况反馈》,对我院护理工作总结如下:
一、中医护理规范化管理方面:
1、为加强和规范中医护理工作的实施,制订成册《中医护理管理手册》。将《中医医院护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求融在手册中,明确各级管理部门、管理人员、技术职称人员的工作职责;在20xx、20xx年度工作计划中,体现中医护理工作的计划和措施,并制订有《护理人员中医药知识与技能培训计划》,每月按计划落实培训和考核;建立了《中医护理服务质量评价方案》,每月组织护士长对中医护理服务质量进行考评,不断持续改进。
2、《中医护理技术操作标准》下发各科室人手一册,同时已完成《中医疾病护理常规》、《仪器操作规程指南》、《中医健康宣教手册》的重新修订并下发各科室。
二、临床中医护理实施方面:
1、加强中医护理常规及中医健康教育的落实。
2、加强开展中医护理技术项目:
(1)20xx年度,全院共开展中医护理技术项目7项,其中,内儿科开展4项:水针法(15448人次)、贴药法(10800人次)、艾灸法(288人次)、涂药法(130人次);外骨科开展4项:贴药法(329人次)、涂药法(41人次)、药熨法(3335人次)、艾灸法(7199人次);妇产科开展4项:水针法(795人次)、艾灸法(44人次)、中药灌肠法(66人次)、贴药法(4689人次);针推科开展4项:拨火罐(1417人次)、贴药法(619人次)、药熨法(670人次)、艾灸法(1860人次)。使用中医外治法总疗效:治愈78%,好转17%,未愈5%。
(2)20xx年度,急诊科、门诊部(门妇在内)相继开展中医护理技术服务项目,其中急诊科开展:艾灸法、药熨法、涂药法、拔罐法、贴药法、水针法;妇科门诊开展:阴道坐药法、药熨法。
(3)每个病区均确立有中医特色的辨证施护病种,其中内儿科20xx年开展3个病种(中风、胃脘痛、胸痹),服务了人次,20xx年开展3个病种(咳嗽、中风、心衰病);外骨科20xx年开展3个病种(石淋、痔),服务了人次,20xx年开展3个病种(肠痈、腰腿痛);妇产科20xx年开展3个病种(胎动不安、异位妊娠),服务了人次,20xx年开展3个病种(崩漏、症瘕)。科室设立有实施辨证施护记录,跟踪护理效果。
三、“三基三严”培训方面:
1、按照《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《20xx年二级中医医院管理年活动检查评估细则》的要求(三年>100学时)实施培训,有学习签到和讲课稿,培训率100%。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,护理部按计划安排中医药知识自学80学时,并送出2人到广西中医学院第一附属医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。20xx年护理部组织集中培训中医药知识18学时,科室组织集中培训18学时,划定中医药知识自学80学时,并送出1人到广西中医学院第一附属医院进修学习,1人到玉林市骨科医院进修学习,派出4人次参加省级中医药知识培训。
2、每季度进行“三基”理论考核一次,包括中医药理论知识,对考核的结果有原因分析、整改措施、补考结果,参考率100%,补考后合格率100%。
3、技能培训方面,实行院、科两级培训,包括中医护理技能的培训,有培训签到记录,培训率100%。20xx年护理部组织中医护理技能操作培训250人次,20xx年培训320人次。技能考核方面,分层级进行考核,考核合格率100%。
4、对护士管理建立有个人技术档案记录,护士技术档案存放护理部。
四、优质护理服务活动方面:
1、制订成册《护理服务规范》下发各科室。
2、制订有年度计划、月工作重点,并按计划认真组织实施。根据每月组织护士长对分级护理和基础护理检查反馈,大部分责任护士已清楚掌握“八知道”的内容和要求,并能履行基础护理的职责,每月有基础护理项目的数量统计。
3、各项护理安全警示标识规范化使用。
五、护理质量与安全管理方面:
1、制订成册《质控工作管理手册》,按年度质控工作计划实施。一级质控小组每月进行两次检查,二级质控小组每月进行一次检查。二级网络有检查、记录、分析、反馈及改进。
2、制订成册《护理安全管理手册》,按年度护理安全管理工作计划实施。一级质控小组和二级质控小组对护理安全管理每月最少进行专项排查隐患一次,有检查反馈记录;在大节大假期间加强检查。同时特别要求做好安全教育,在大节大假期间强化护理安全提示;平时按要求科室每月一次、护理部每年二次安全教育,有记录。
3、对护理不良事件的'整改和追踪,分院、科两级落实,先从管理的源头上整改,有原因分析、整改措施和各人提出的讨论意见,已按要求落实到位。
4、高危药品管理,实行分盒单独存放,贴粘醒目的红底黑字标识;二类精神药物安定针剂和片剂,加锁单独保存,有使用记录。
六、护理人力资源方面:
全院护理人员99人,在护理岗位96人,占97%(标准>95%)。其中:
1、内儿科开放床位44张,有执业证护士18人,床护比1:0.4;
2、外骨科开放床位38张,有执业证护士12人,床护比1:0.32;
3、妇产科开放床位23张,有执业证护士11人,床护比1:0.48(母婴同室病区要求是1:0.6)。
医院管理总结13
20xx年,医院在地委、行署的关心和卫生局的正确领导下,卫生应急工作,遵循“以病人为中心”思想和科学发展观的要求,加强内部管理,将卫生应急工作与医院日常工作有机结合,努力开创卫生应急工作的新局面,现将我院20xx年应急管理工作总结汇报如下:
一、加强领导,落实责任,抓好应急管理体系建设。
1、领导重视到位。将应急管理和安全生产工作结合起来,确保医院各项安全工作无事故发生。成立了以院领导班子成员担任组长副组长,各科室负责人为成员的应急管理工作领导小组,及时处臵本院职能范围内预防和医疗卫生突发事件,为各项应急工作的深入开展提供组织保障。
2、制度建设到位。我院制定了《地区第二人民医院突发公共卫生事件应急预案》、《地区第二人民医院反恐处突应急预案》、《职业暴露防护工作指导原则及预防措施》、《医疗风险差错事故防范应急预案》等,进一步明确了工作原则、适应范围及各职能部门的工作职责,完善了各类医疗应急预案,建立健全了突发事件预警机制和处臵细则,整合了应急队伍人员配备。
3、强化了日常安全管理制度,与全院各科室签定了《安全生产责任书》,确保各项安全防范措施的落实,做好应急设施的维护和检测工作,及时消除隐患。
4、做好了应急管理日常培训和科普宣教工作,提高应急管理人员的应急处理意识和应急实战能力。今年进行两次全院消防应急知识培训和一次消防安全进科室活动,对各科室进行了消防知识考试。同时,要求全院各科室、各部门,认真执行各项制度,将应急管理意识融入到医院日常管理工作之中,并收到了良好的效果。目前为止,我院未出现应急管理方面的重大事故和人员伤亡和财产损失的情况。
二、配强队伍,提高能力
我院把队伍建设和提高应急管理能力作为一项重要的基础性工作来抓,调整充实突发公共卫生事件应急救援队伍,组建了医院反恐处突应急防护队伍。
1、加强应急队伍建设。我院承担着地区紧急救援重大任务,在完善应急管理机构建设的基础上,落实应急管理负责人员,不断充实应急救援队伍,落实各救援队伍人员职责。通过整合专业救援力量,逐步建立统一高效的专业应急救援体系。
2、加强应急管理人员业务培训。我院将应急管理工作人员业务素质培训融入到日常工作中,作为一项经常性的工作来抓,常年不懈。由医务科组织相关技术人员参加各类突发公共事件应急管理和医疗技术操作的专业培训。按照医疗卫生系统应急管理培训的具体内容组织集中学习,学习内容包括:《人感染高致病性禽流感疫情应急处理预案》、《突发公共卫生事应急预案》等。同时,我院还购进了各类应急管理书籍,提高医务人员应急管理工作的能力。今年我院共派出4名医生、3名护士参加自治区卫生厅组织的应急救援培训。
3、加强演练,提高实战能力。医院对医护人员的卫生应急能力培养十分重视,医务处常年开展“三基”考核,并安排全院医生到急诊科轮训,效果明显。上半年参加了地区突发公共卫生事件联合预演和哈密飞机场反恐应急演练,我院承担卫生应急部分,医院派出了救护车6辆次、12名医护人员参加。9月份医院还自行组织了消防灭火应急演练,60名医护人员参加了消防器材使用培训。
4、积极应对突然事件,提高医院救护能力。上半年我院急诊参与一起重大车祸交通事故、一起火灾群死群伤事件的应急救援工作,医院积极启动应急预案,展开全面救治,充分展示了医院医疗应急小组的能力和效率。
三、应急物资储备情况
储备足够的突发事件应急物资,不定期进行突发卫生公共事件模拟演练,提高应急体系协同作战的`快速反应能力和对伤亡群众的医疗救护能力。有专门人员定期检查我院应急救援物资的储备和设备的性能状况,按规定进行了经常性维护、保养、补充和更新,确保应急救援器材和装备的完好。今年已对门诊、内科住院楼、医技综合楼到期的灭火器进行了更新。新购置了4快盾牌、20根大头棒、20根警用橡胶棒,在医院大门口安装了门禁和视屏监控系统。
四、加强总值班、信息报告工作
进一步加强规范了医院总值班值守工作,建立健全了突发公共事件信息报告工作机制,坚持实行了由领导班子成员带班,职能科室人员每天值班的总值班制度,制定了总值班工作职责,把工作任务落实到了具体人员。
五、畅通信息,及时报告
我院根据地区应急管理突发公共事件信息处理工作相关规范,结合我院工作实际,制定了信息报送流程。流程规定:突发事件发生时,必须及时向总值班和院领导报告,通知医院应急管理工作领导小组和上级主管部门,并及时反馈后续处臵情况。我院采用多种方法和形式,保证了应急管理宣传活动有条不紊的开展。各科室各部门积极开展了应急知识版面宣传活动,组织全院职工认真学习了应急安全知识,并通过院委会、院周会(主任护士长会)、行政查房、医德医风查房等形式开展防火、防震、交通等安全知识教育,让广大职工掌握了应急常识和应急措施,增强了防灾避灾意识和技能。同时,组织医务人员走上街头,通过电子大屏滚动宣传、悬挂宣传标语等形式进行了应急管理宣传,营造了浓厚社会氛围。
虽然我院应急管理工作取得一定的进展,但离上级管理部门的要求还有差距,在今后的工作中,我们还将不断努力,按照地区有关应急管理工作的要求抓好薄弱环节,加强管理和督查,实现我院应急管理工作向前发展。
医院管理总结14
实习单位:内外妇儿,十个月中,诠释了人生的酸甜苦辣,但更重要的是能对知识的全新记忆和理解,在工作中升华了自我价值。按照学校和医院要求,在带教老师的指导下,我的实习才得以以句号结束。现将报告总结如下
一、积极角色转化:
学校和社会,有着本质的区别。学校里我是虚拟医生,到了医院我就得是真正的医生。老师一对一的指导,也从学校全班同一课的教学方式有所不同,语言沟通技巧的提高是角色转变的条件,病情观察能力是角色转变的促进。所以正确转变角色是关键,关系到整个实习过程中的收获。
二、端正态度,心系病人:
救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作,努力提高服务质量,让每一位患者满意。以白求恩、南丁格尔精神为价值所在,燃烧自己照亮别人。
三、学习有计划:
每天的交接班查房,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
四、积极扩展技能专长:
记得有位老师对我说过,一位好医生他一生只看一种病,只做一种手术。这话很有道理,为什么医院分科细节化,就是为了精益求精的技艺水平。在我们实习中除了要掌握大纲要求的内外妇儿全科医生外,其次更重要的是扩展自己兴趣所想的技能专长,以提高业务水平。
五、观察与聆听:
患者对医生有一套属于自己的评价体系,这个评价体系的核心就是医技与医德。在社会里,医德往往是评价医生修养的直接体现。在医院里各形各色的人无奇不有,不同阶级、不同职业、不同信仰,我们需要细心观察与聆听他们发自内心深处的声音,特别处于社会最基层、最困难的群众,尽自己所能帮助他们。有些医护人员把金钱作为看病治病的目的,丧失良心的'开天价药,收红包,败坏医学的圣神与崇洁。观察与聆听,为病人所想,还身价一个独一无二的崇高地位,从而树立正确的人生身价值观。
六、要善于总结,适应社会发展:
十个月的实习我收获了吗?我还有不足吗?我以后要怎么做?我们要通过为什么来了解自己,完美自己。社会的衡量不是仅凭一种能力,而是一种综合素质的标准。在学校是好学生,在社会里你是好人才吗?你学习优异但你处事关系令人紧张,其实你称不上好学生好公民。善于总结,取长补短,一月后、一年后,定会刮目相看。社会的发展离不开你,我的发展必将推进社会的进步。
运动是时时存在的,又是无处不在的。同样的,人生就是在不断的学习中得到提高、完善的。现在的结束只是为下一个阶段开始打下基础。我又将重新整装,确定新的目标,迎接下一个阶段的学习。
今天挥手告别校园,明天张扬青春的智慧与激情,谱写新的历史篇章。
医院管理总结15
一、安全制度与落实情况
科室人员始终贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针不动摇,切实加强对安全工作的认识,始终将安全工作放在各项工作的首位。把“安全生产月”活动与日常安全监管工作紧密结合起来,与安全生产目标任务紧密结合起来,统筹谋划,务求实效,把各项活动做细、抓实,确保活动取得实际效果。
二、注重宣传,强化培训,不断提高科室人员安全素质。
组织科内人员学习《安全生产法》以及相关法律、法规的学习,使大家熟悉了有关安全生产规定以及岗位的.安全要求,从而全面提高了科内人员对安全工作的重要性的认识。科室还结合安全生产,有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训,强化了职工的业务素质,提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。
三、全面深入做好安全生产工作
今年上半年,我科进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理,半年来共开展医疗安全教育多次,每日下班对科室设备进行安全全院大检查一次,对检查中发现的隐患及时通报,做到及时、快速检修,防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。对待病人热情服务周到,行动不便的病人进行主动搀扶。通过半年来有力的管理措施,我科未发生大的医疗事故争议或事故。
总之,上半年科室在安全生产中取得了一定成绩,但与上级要求仍存在一些差距,我们将继续把安全生产工作放在发展的重要位置,认真总结利用上半年来的经验不断予以完善,使我科安全工作再上一个新的台阶。
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