护理部工作总结
护理部工作总结（一）：
20xx年，护理部全体人员在院领导的关心支持下，本着“一切以病人为中心，视患者为家人”的服务宗旨，透过全体护理人员的共同努力下，较好的完成了院领导布置得各项工作，现将工作状况总如下：
一、完善护理继续教育
护理继续教育是护理人才质量提高的重要途径，随着现代医学的发展，众多的新业务、新技术不断地在临床应用，对护理质量的要求也越来越高，只有不断学习新知识新技能，才能适应社会的发展和要求。根据我院实际状况，护理部制度了切实可行的规章制度及继续教育工作计划，实施了多形式、多层次、多渠道的继续教育方法。
1、每周五下午进行科室护理人员的业务学习，学习资料为有关基础护理知识、基本护理技能、制度职责、法律法规、礼仪规范、院内感染、优质护理服务等，
2、鼓励护理人员参加多种形式的在职教育，由于护士工作的特殊性，自学考试成为提高护士学历水平最普遍的学习方式。用心鼓励护理人员参加自学考试、电大和函授学习，，对参加学历教育的护理人员在时间和排班上给予倾斜。
3、坚持加强继续教育培训。
二、用心开展优质护理服务
为进一步落实“优质护理服务活动方案”，改善护理服务模式，提高护理质量，保障医疗安全，为人患者带给安全、优质、满意的护理服务。
1、提高服务质量，实行职责制护理，每一位病人分别有一名职责护士和生活护士分管，护士定时巡视病房，变被动服务为主动服务，减少病人自己叫液体现象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、为改善护患关系，每一天除了按常规做好基础护理、专科护理外，发现患者的生活或护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决基本到位。透过实施优质护理服务，使患者满意度得到提高。
3、倡导护士实施了“五个一”工程，即一张笑脸、一句问候的话语、一份详细的入院介绍(如每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍，主管医生、职责护士、护士长、科主任、病区环境、作息时间、相关检查、注意事项等)、一壶热水、一张舒适的床，一切以病人为中心，让病人有家的感觉。护士在执行各项操作均履行告知义务，与病人持续有效的沟通。护士长带领科室护士每日两次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系，变被动服务为主动服务，
4、贴心舒适护理，细节体现关爱，护理实现价值。优质护理的特点就是注重细节护理，能让人感动的也是细节。每日至少两次为病人打热水，每周两次为病人剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等，真正将视病人为家人的理念深入骨髓。
三、熟练掌握临床药物知识
药物治疗是疾病治疗中的重要组成部分，治疗效果不但取决于医生的治疗方案是否合理，而且还取决于护士严谨的工作态度，科学的执行力度以及对医药知识的了解和掌握程度，为了使护士了解掌握药学知识，减少医疗事故发生，科学执行治疗方案，保证用药最佳疗效，护理部组织各科室上报十种本科室常用静脉、口服药物的名称、剂量、适应症、不良反应、禁忌、用法用量。使本科室护士熟练掌握，保障临床工作中用药有效、合理、科学、安全。
四、坚持规范管理，注重内涵建设
1、坚持医院内涵建设，规范管理，重新制定了《治疗室管理规定》《晨间护理管
理规定》、《医嘱提示本相关规定》、《各班护士细则》《护理操作培训的相关规定》等，并以新制度规范为准则对临床护士进行考核。
2、护士是人类健康的保护者，生命守护神，护士的行为举止对病人有着极其重要的影响。护理部为规范护士行为，出台了《手机使用规定》，对护士接打电话的时间、地点派两名护士长参加护士礼仪培训班，回来后对全院护理人员进行礼仪、行为方面培训，增进护患情感，拉近护患距离。
3、为持续治疗室环境整洁，药品物品分类放置，防止混淆、误用和错用，提高工作效率，减少差错，规范了治疗室标识，要求所有治疗室内药品、物品位置固定醒目，统一摆放，建立账目，定时专人查对。使工作效率和服务质量大大提高，减少了护士工作的盲目性和重复性，实现了人、物、场所在时间和空间上的优化组合。
五、认识不足，不断完善
1、加强细节管理，如科室药品的管理
2、病房管理有待提高，病人自带物品较多，病房欠整洁。
3、健康教育不够深入，缺乏动态连续性，术后病人宣教不到位。
4、个别护士基础理论知识掌握不牢，急救知识欠缺。
5、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不及时。
6、护理文书书写存在漏项、漏记、格式不正确、书写不及时，有些近记录过于流于形式等缺陷。
7、从思想上，行动上作到真正的主动服务。
在过去的一年里，护理部较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断研究护理工作中出现的新问题、新状况，总经验，改善不足，不断提高护理质量。
护理部工作总结（二）：
2009年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结如下：
一、执行ISO质量管理文件，提高护理质量
1.完善ISO9000质量标准文件。
严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理管理逐步到达了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，透过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于贴合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的资料，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。透过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改善，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把ISO标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每一天检查各班护士的工作状况，护士长每一天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意状况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人带给全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等状况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理
制度，按要求巡视病房，个性是夜间必须要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
透过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八明白：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员（新护士、工作职责心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（午后、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导协调抢救病人26人次，护理技术操作合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%.
4.组织护士认真学习《ISO9000护理作业指导书》
从2009年1月《ISO9000护理作业指导书》开始试运行至今，护理部制定了学习计划，1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试，4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习，并于7月4－5日对全体护理人员进行了考试，透过学习使护理人员能够基本掌握《ISO9000作业指导书》基本资料，明确职责，使各项护理工作有章可循。于2009年7月1号正式运行，透过近一年的临床实施，提高了护理质量和病人满意度。
ISO9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
建立一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，建立“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的用心性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人带给了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会用心努力为病人做一件有好处的事情；三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮忙；三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用状况，掌握病人及家庭、社会心理因素；七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声；使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用礼貌用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、ICU独立理顺了与外科的关系，ICU护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌；
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
透过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解；8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改善、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、用心向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改善工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，资料为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度状况，向各护士长反馈，提出改善措施，持续改善护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标，培育医院精神，确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念，规范语言行为，增强服务意识，提高护士的综合素质，树立胸医护士的新形象，全面提升护理品质，打造胸医护理品牌，于9月3日至9月23日，护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班，邀请山东省旅游校园老师前来授课，分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作状况安排学习时间，护理部严格考勤。理论课资料有：服务心理学、服务礼仪和服务沟通，形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
透过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
五、好人好事
1.呼吸二科护士魏斌，平时工作认真负责，在2009.11.18值夜班时，凌晨五点，当她巡视病房时，发现一位病人呼吸异常，对呼唤无反应，立即通知值班医师，用心抢救，在院领导的大力支持下，全科医护人员的紧密配合下，经过两天两夜的奋战，病人脱离了危险期。患者家属由开始的非难指责到平静配合再到最后的理解尊重，他们送的钱物被我们医护人员拒绝后，最后送面锦旗表示敬意。由于护士及时发现病人病情变化，不仅仅避免了一场可能发生的恶性医疗纠纷，而且还为我院赢得了荣誉，表扬魏斌观察病情细致认真负责的工作态度。
2.胸外科护士孙先红，心内科护士岳延凤，内六护士朱军在护士长外出学习期间，代理护士长工作，三位同志勤勤恳恳，任劳任怨，经常加班加点，不记较个人得失，严格执行各项规章制度和护理技术操作规程，圆满地完成了各项护理任务。
3.外科护士在危重病人的抢救中发挥了重要作用，全院护士长从大局出发，相互协作，相互支持，较好的完成了重大抢救任务。
六、存在的问题
1.透过外审发现有许多工作须加强细节管理，如公用药品的管理。有些记录过于流于形式。对数据的总结分析不够。病房欠整齐清洁……
2.进一步提高护理人员业务水平和观察病情的潜力。
在过去的一年里，护理部在落实医院216目标中，较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断研究护理工作出现的新问题、新状况，总结经验，改善不足，不断提高护理工作水平，适应医院改革发展创新的需要，为打造胸医护理品牌，建设新型一流的专科医院而努力。
护理部
2018年5月9日
护理部工作总结（三）：
回顾20**年上半年的工作，护理部在医院领导班子的领导和关心下，围绕医院“二甲”重新评审的中心工作，结合护理部的工作计划和目标，用心开展工作。现将主要工作总结如下：
一、用心完成医院的各项中心工作
护理部作为职能部门，能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作，较好地完成医院布置的各项任务。护理人员用心参加医院组织的各项文体活动和公益活动，完成了县卫生局抽调的护理人员，参加手足口病防治工作，确保了我县手足口病防治工作顺利进行。
二、围绕再次建立“二甲”医院的工作重心，用心开展工作
1、为落实“二甲”评审的各项准备工作，护理部按照“二甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备状况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。
2、护理部多次召开护士长会议，学习“二甲”评审标准，研究部署护理工作，要求更新管理理念、管理方法，弥补工作中的不足，为建立等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量，保障护理安全
1、根据河北省等级医院考核标准及邢台市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了《护理部目标管理考核标准》、《护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的用心性，提高了护理质量。
2、为更好地规范临床护理工作，护理部重新完善制定了护理制度，并以制度为准则对临床护士进行规范、考核。
3、半年来护理查房10余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，取得了较理想的成绩。
4、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施并督促落实。
5、护理部上半年对各级护士进行了培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习6次，护理业务查房2次，进行护理三基理论考核2次(分两批进行考试)，考核率100%，合格率100%;完成全院护士护理操作(静脉输液)的培训和考核，培训率达92%，考核合格率达100%。
四、改善服务流程，改善服务态度，切实做到“以病人为中心”
1、为进一步促进我院行业作风建设，营造医院内部良好的医疗卫生服务环境，提高服务水平，树立医院良好的社会形象，把“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”的人性化服务理念转化为医疗服务实践，于20**年3月，在全院范围内广泛开展以为进一步转变护理服务观念，建立***统一的新型现代护患关系，充分体现以病人为中心，贯彻“全员、全程、全面”的优质服务理念为主题的优质服务月活动，透过活动提高护理人员的服务意识和服务理念。
2、为适应广大患者的要求，改善了血液透析室，上半年医院对血液透析室进行了装修和改造，从硬件设施上改善血液透析室的面貌，护理部也用心地从软件设施上着手对血液透析室进行改造。优化人员结构、合理配置护理人员。改善服务态度，加强医院感染管理防控和人员业务素质。
3、各科室今年以来应对住院病人剧增，克服人员紧缺，实行了弹性排班，增加高峰期上班人数，圆满完成了护理任务，上半年没出现护理事故。
4、上半年护理部完成护理满意度调查2次，参与满意度调查的病人数达164人次，平均满意度为95、6%。对调查中病人认为不满意资料，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
5、半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失和缺陷比去年同期下降，投诉较去年同期下降，护理满意度比去年提升，受到病人及医院领导的好评。
五、落实科学发展观，提高护理人员业务素质
护理部立足于现有的护理人员，抓好人才梯队培养，鼓励和支持在职人员参加学历教育，继续教育。继教参考率、合格率达100%，其中一人完成本科学历。
六、纪念“5、12”护士节，开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5、12国际护士节，弘扬“南丁格尔”精神，丰富医院护理人员的文化生活，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。
1、为迎接医院“二甲”评审，进一步提高护理操作技能，于(个人教育教学工作总结)4月底举行了全院护理操作比赛;同时对全院护理人员进行了“三基”理论考核。评出了比赛和理论考核前5名。
2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动，XX被市卫生局授予邢台市优秀护士，XXX被授予邢台市优秀护理管理者，张平等十名护士被医院授予了20**年度“优秀护士”称号，这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
3、20**年5月11日下午，在医院三楼会议室，举办了庆祝“5、12”护士节表彰暨文艺联欢会。会上对在工作中涌现的优秀护士和技术竞赛岗位技术能手、理论考核优秀个人进行了表彰和颁奖，会后全院护理人员举行了丰富多彩的文艺联欢。
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
半年来护理工作由于院长的重视、支持和帮忙，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩，但也存在必须缺点，有待进一步改善。
护理部工作总结（四）：
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，全国公务员公同的天地保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的好处，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证带给了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快熟练掌握规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成绩合格率为100%。
二、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行状况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改善措施，以确保护理质量及护理安全。3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。4、组织了新聘用护士进行岗前培训，透过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。
三、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士长进行了培训。2、为提高护理人员的素质，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科知识。今年选派护理骨干及管理人员参加多种形式的专科知识及技术培训班人数达6人次，个性值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一致好评。3、继续实行多渠道的学历培养。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。4、加强了新业务、新技术开展。5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和潜力。6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参加市护理学会举办的继续教育，参加率达100%。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，鼓励护理人员发表科研论文。7、充分培养护理人员组织参与性，“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强群众主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力量。8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。
四、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。3、加强了医院感染控制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要好处、医院感染控制对策、医院感染管理规范，其资料纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平时护理操作考试，透过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行状况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。4、各项护理质量指标完成状况：1）、基础护理全年合格率达100%2）、特、一级护理全年合格率达100%。3）、急救物品完好率达100%。4）、护理文件书写平均分99.57，合格率达100%。5）、护理人员“三基”考核合格率达100%。6）、一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。7）、常规器械消毒灭菌合格率达100%。8）、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。9）、年褥疮发生次数为0。
五、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，构成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。2、规范护理人员着装、要求礼貌用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用礼貌礼貌的语言热情接待病人，为病人带给满意的服务。3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的职责制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、合理利用人力资源，充分量化护理工作
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行状况看甚为合理有效。2、在实行量化考核中，护理人员用心参与新方案，增强了工作的用心主动性，培养勇于奉献，热爱群众的精神。
七、围绕医院工作部署，用心协助
1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。协助各科护士长顺利完成交接工作。2、认真学习医院人事制度改革相关文件，按照文件精神拟订护理人员编制，并配合医院全面展开人事制度改革。3、围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
八、认识不足，不断完善
1、还存在个别护理人员态度差等现象，护理部将继续加强医德医风建设，增强工作职责心。2、用心开展新业务、新技术，鼓励发展护理科研。3、从思想上，行动上作到真正的主动服务。转
护理部工作总结（五）：
护理部工作总结及明年工作思路
2014年精神卫生中心护理部在院领导的支持和帮忙下，在全体护理人员的共同努力下，圆满的完成2014年新院的搬迁工作，确保了世博会期间安全预防工作，完善了护理质控的提升工作，加强了护理人员服务理念的转变工作，提高了全体护理人员的整体护理水平。现将一年来的护理工作总结如下：
一、齐心协力搞搬迁，同舟共济度难关
由于发展的需要，我院于2009年8月开始对原有的院舍进行改扩建施工，到今年4月施工全部完成，根据院里的统一安排，护理部从临时点整体回搬；回迁工作最难做的就是病人的迁移，当时在护理部重症患者有名，其他患者共计有名，为使所有的患者能平安的从临时点全部迁回新病区，护理部做了超多的工作；一是对重症患者我们采取了分离迁移的办法，就是一个一个的将重症患者从临时点转移，防止群众迁移时出现突发的混乱事件；二是对一般患者则采取了分区转移的办法，即一个病区一个病区的转移，同时还要做好患者家属的解释和安抚工作，到月份护理部全部完成了搬迁，病人安全转移率100%，在整个搬迁过程中没有发生一齐病人闹事，逃跑等事件，圆满的完成了搬迁任务。在病院施工中，护理部还完成了新病区的各项筹备工作和各项准备工作，新增设了一个病区，并同时完成了新病区内的各种设施和物品的添置完善工作；为体现新院新气象，我们还在各病区办公室及治疗室悬挂了统一的规范标识，使患者就医能一目了然找到科室；而且在搬迁过程中做好了病区物品的打包、整理、搬运工作，在整个搬迁工作中没有遗失一件物品。
二、众志成城迎世博，全力以赴筑平安
今年我国举办世博会，就是要把我国改革开放以来的巨大成就展现出来，树立我国和平发展的良好国际形象，增进我国与世界各国的友好合作，能进一步提升我国在全球范围内的发展，扩大影响力。世博会是今年国家重中之重的国际活动，世博期间不能有半点的差错；为确保在世博会期间中心不发生意外的事件，而影响我国的整体形象。护理部加强了各项制度的完善，制定了《世博期间管理职责书》，坚持护士长为第一职责人的原则，从护理部管理人员到全体护理人员层层签订，做到了横向到边，纵向到底、层层落实的职责管理，有效的保证了世博会期间安全稳定；新院增设了一个病区，但是护士紧缺，为了不影响新病区的护理工作，护理部要求全体护理人员树立大局意识、服务意识、使命意识，认真执行护理的统一调配，各病区护士长带头加班，坚持六天工作制，完全克服了护士不足的缺陷，完成了病区病人的护理，避免了出现无人护理的现象，世博期间，我们还把患者的家属请到病院来，配合护理人员一齐做好患者的稳定工作，防止思想出现极大的波动，发生意外事件；同时护理部还组织了丰富多彩的娱乐活动，如医患互动联欢会、观看有关世博会的场景片段、打扑克牌、下棋及广播操比赛等多种趣味娱乐活动，有效的控制了患者的思想情
绪上的波动，保证了病院的稳定，确保了世博会期间的平安。
三、尽职进责抓质控，科学管理求发展
护理质量是护理工作的永恒不变主题，也是护理管理的核心。结合到今年是我院质量提升的管理年，同时也是医疗质量万里行的延续之年，护理部为完善我院的护理质量提升，组成了由护理部、科护士长、科室质控护士组成的检查组，全年对各病区的护理质控进行了两次大检查，主要检查了各病区的各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，各类工作标准，主要的护理技术操作规程，指导和督促各项护理措施的落实，强化服务理念等资料。透过检查考评，全院护理质控平均成绩到达97.82%，全年护理事故发生率为零，护理文书合格率到达了96.8%。各科室主动服务意识明显增强，患者及家属对病区护士的工作表示满意，有效的调动了护理人员的能动性。在今年市精卫系统组织的护理质控检查中，我院的护理质量总分在全市排行第一，受到市精卫领导的一致好评，个性是护理部编制的精神科护理应急预案得到了领导们的赞赏。
四、无微不至护病人，礼貌服务树新风
护理部的工作就是要做好日常患者的护理工作，这是护理最基本的要求；今年护理部用心倡导“微笑暖人心、真情待病人”的护理服务活动，要求全体护理人员要以病人的反应为第一，以病人的要求为第一，以病人的满意程度为第一，用最体贴的心去理解病人的难处和痛处，为病人带给主动和预料之外的服务；让病人从内心感受到我们的无微不至的关怀和真诚的温情；如心理科为在住院期间过生日的病人送去了贺卡、蛋糕和鲜花，为过年过节不能回家的病人送去节日的问候；这些做法大大的提高了患者对护理部的满意度；精神科采取的居家式开放管理，尊重患者的文化、习俗及经济状况，让患者有家的感觉。对经过住院治疗病情稳定的患者，实行居家式开放管理：签订居家式开放管理协议，有医生和护士每一天轮流上门巡诊，进行查访、体检、疾病指导，定期组织到医院复查健康状况。以上措施极大地提高了精神患者的社会生活潜力，降低了精神疾病的复发率，得到了广大患者和社会的一致好评，为医院赢得了声誉。在今年开展的病人满意度调查中，病人对护理服务满意度为98.15%，较去年提高了2.5%。
2014年虽然我们的工作取得了必须的成绩，但我们也清醒地看到，我们在管理工作上还存在着许多不足，如病人外逃事件和护工护理不到位等问题，要引起我们的高度重视，在新的一年中，我们要总结经验，改正缺点，争取更大进步，使护理部的工作更上一个新的台阶。
五、2015年的工作打算
在新的一年里，我们护理部要在医院领导的指导下，以创优质服务为目标，紧紧围绕医院工作方针，认真履行职能，护理部将认真做好以下几个方面的工作1、认真落实各项规章制度，重视护理安全管理2、加强护理人员的岗位培训，提高护理人员的业务素质3、加大检查考核力度，努力提高护理质量4、提高护士长管理水平，加强护理人员医德医风建设。
护理部工作总结（六）：
2016年上半年全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，完成了2016年护理计划90%以上，现将工作状况总结如下：
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位职责制和护理工作制度，如职责护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，资料为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查状况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士礼貌用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，资料为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人带给优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，透过发放健康教育手册，以及透过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、上半年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人带给了全程服务，包括护送病人去拍片，做B超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了职责护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
七、存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
护理部工作总结（七）：
2013年在院部的关心与支持下，在护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，圆满地完成了各项任务，现将全年的护理工作总结如下：
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展，我科除了按常规做好基础护理和专科护理外，还加强了护患沟通和健康宣教，更是加强了护士的职责心，我们从内心真正认识到优质服务的重要好处，把优质服务作为护士的天职和本分，怀有感恩之心，变被动服务为主动服务，深入到病房中去，了解病人的需求，改善护患关系。科室满意度95%以上，护理质量和病人满意度明显提高，实现了经济效益和社会效益的双丰收。
二、科室质量和安全管理方面
质量和安全管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了增高护理质量，科室在总结以往工作经验的基础上，对护理台帐重新规划，在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用，根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点。在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查，对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析，并透过深入细致的思
想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识。制定切实可行的改善措施。及时改善工作中的薄弱环节。在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。在安全管理和消毒隔离方面，严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作贴合规范，无差错事故发生。全年科室基础护理合格率到达95%以上，健康教育覆盖率到达100%。
三、人员管理和培训方面
2013年普外科新近护士5人，对新入科护士进行了有计划，规范的岗前培训，所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化，科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实，透过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实三基知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习，有一人外出进修学习6月，有4名护士进行本科学历的继续教育。
四、三甲建立方面
2013年4月我们医院成功透过二甲复评，三甲初评，对照三甲标准，带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册，制订了人员培训计划，明确了各岗位工作职责和工作标准，规范了物品管理流程，做到护理有章可依，各项护理工作进一步规范统一，牢记等级医院评审的主题：质量、安全、服务、管理、绩效，落实质量持续改善。
五、增收节支方面
规范管理科室耗材和物品管理，定期检查，杜绝浪费，并不断强化科室人员的节约意识。
六、存在不足
1、个别护士沟通潜力不强，需进一步提高。
2、年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
3、科研潜力不强。
护理部工作总结（八）：
上半年，在医院领导的正确指导和关心下，护理部稳步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，加强了对护理队伍的素质建设，继续医院管理年活动所倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改善服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持续护理质量持续改善，圆满的完成了上级交给的各项工作任务。现总结如下：
一、用心完成医院各项指令性任务
1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。
2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好，健康教育、基础护理落实到位，护理质控有特色，真正体现了护理质量的持续改善，得到了市卫生局检查组的充分肯定，获得了全市第一名的好成绩，在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。
3、在迎接省“创卫”检查工作中，各科室落实了病人健康知识宣教，进行了“搬家式”卫生清扫，并顺利透过卫生检查。
4、对全院护理人员进行了优化组合，按双向选取的原则，护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控，保证各科护理人员合理配备。
5、顺利完成了中医科的搬迁工作，建立了神经内外科，成立神内外监护病房。
6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作，成立了医疗队，组织护理人员为灾区人民献爱心活动，自愿献血者数名。
7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。
8、认真贯彻国家政策，顺利启动医保工作。
9、按医院领导的安排，5。12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。
二、加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平
1、为了更好的促进我院护理事业的发展，医院领导找护士长交流思想动态，征求意见，并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足”“你对护理部是否有好的推荐”“你个人及你对医院工作有什么打算”的问题，以促进工作，充分发挥护理管理者的职能。
2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座，透过学习、怎样样进一步认识到了建立医院是提高医院核心竞争力的关键。
3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员，促进了全院管理水平和护理水平的提高。
4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房，护士长在会上踊跃发言，提出了很好的推荐，到达了促进病人早日康复，提高专业技术水平的目的。
5。按市卫生局新的要求规范护士长手册，临床护理工作记录，抢救室记录，护理教学记录等的书写。
6。层层签定职责状，护士长与本科护士签定职责状，护士长对医院负责，每位护士对科室负责，以增加职责感。
三、落实护理人才培养计划，提高护理人员整体素质
1、按规划对各级护理人员进行了三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的护理人员参考率100%，合格率达89%。
2、对《护士条例》进行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”，充分调动了护理人员的用心性。
4、为庆祝“5。12”国际护士节，护理部举办了“蓝球”挑战赛，有15名医护人员踊跃86.参加，激烈的比赛，展示了天使们的风采。
5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习，提高学历层次，建立学习型护理团队。业务讲课每月一次，资料为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实际，学以致用，将每周三定为读书日。
6、上半年我院病人多，大部分科室长期加床，呈超负荷运转状态，护理人员紧缺，护理工作任务繁重，同志们经常加班加点，却毫无怨言，随时听从科室及护理部的调遣，这一只高素质的护理队伍克服种种困难，圆满的完成了各项治疗护理任务，保证了护理安全。
四、改善服务流程，提高服务质量
1、实行了“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人带给各种生活上的便利
2、认真做好术前访视为手术医生及家属带给力所能及的服务，对出院病人10天内主动询问病人的康复状况并记录访问资料。
3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无大的投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度最好的护士达100人次。
五、完善各项护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生
1、护理部每周不定期下科室检查护理质量，每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次，进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。公务员之家:
2、发挥院内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行状况，上半年护理事故发生率为零。
3、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要好处，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，且对每份CD型病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历10337份，护理文书合格率到达了95%。
4、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人到达理解治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，持续病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人带给安全有效的防护措施，落实岗位职责制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年无护理并发症发生。
5、按医院内感染管理标准，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标到达质量标准。
六、工作中还存在很多不足
1、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。
2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。
3、解释欠耐心，为病人主动服务意识不强。
4、学习风气不够浓厚，开展新项目、引进新技术不够。
5、护理文书书写有漏项、漏记、资料缺乏连续性、内涵质量不高等缺陷。
6、健康教育不够深入，缺乏动态连续性，病人对疾病知识掌握不够。
我们的护理工作是漫长而艰辛的，世界日新月异，我们将面临不同的挑战，让我们携起手来，为了医院的兴旺发达和人民群众的幸福安康，克服困难，扬长避短，再创辉煌。
护理部工作总结（九）：
在这个收获的季节里，秋高气爽，气候适宜，让大家的情绪也随之变好，下面护理部将本月的工作总结如下：
一、本月护理部在走动式管理中发现的问题有：①输液卡板配备不齐全，输液卡填写不及时，时间不准确。②体温测量未按要求认真测脉搏。③抢救车内口头医嘱本与药品补录登记本不相符。④危重病人护理记录单书写不及时、准确。
二、护理部本月经过多次组织各科小教员学习，于9月12号、13号、14号下午4年以下含4年护理人员在急诊科抢救室进行第三季度《皮内注射操作》考试，护理人员操作认真，考试结果基本满意，个别不在临床的护理人员对操作还不够熟练，有待加强。
三、9月17号下午16:00，4年以下含4年护理人员在二楼会议室进行了第三季度理论知识考核，《生命体征的评估与护理》，考试结果显示护理人员基本理论知识的掌握程度仍有欠缺。
四、2年以下含2年护理人员进行于9月6号在二楼会议室进行了《护士条例》考核。
五、本月护理部在骨三科进行了《髋关节置换术后沟通与康复指导》的学习，护理人员在与术后病人沟通时要有耐心、细心，要主动与病人沟通，了解病人的需求，并尽可能满足并舒缓病人情绪上的压力，使病人能够早日康复。
六、中旬，护理部到病房进行护理工作满意度调查，调查结果显示病人对护士的服务态度比较满意，问及术前术后的健康教育，病人基本上都能说出来，较之前有很大进步。
七、中秋节前夕，护理部和客服部借召开公休座谈会之际，代表院领导给
病人发放了月饼和苹果，期望大家能在医院内度过一个快乐的中秋节。在会议中，病人对医生护士的服务态度都没有意见，有一位以前欠费的病人家属说道：患者手术的第二天因欠账，不能及时用药，护士及时与主管医生沟通，一个小时后把药用上，病人家属表示不满，经过解释后，病人及家属表示理解。从这件事看出在医护之间的沟通还存在必须的欠缺，期望以后再出现类似的事情，护士发现病人欠钱后应与患者家属及主管医生及时进行沟通，避免因耽误治疗而引起不必要的纠纷。
八、月底，护理部和李秋霞护士长对全院护理质量进行了检查，重点对抢救物品、护理文书、病房管理进行了检查，检查中出现的问题有：个别科室抢救车内存在过期药品，护士长未定期检查并签字；个别科室电动吸引器不在备用状态；还有的科室无菌缸的消毒标签日期已过期；各科护理文书书写较完整，未发现错误之处。
九、本月护理部和优质护理服务之星调查小组深入到病房，认真听取每位病人的意见，结合医护人员的推荐，统计评选出四位优质护理服务之星，分别是：骨一科：贾红丽，骨二科：陈琳琳，骨三科：周晓莉，手外科：朱爱平。
十、本月护理部在走动式管理中针对8月份出现的问题重点检查，检查结果：各科输液巡视卡还存在必须的缺陷，不能准确的填写更换液体的时间；经深入病房到病人的床前调查，护士术前术后的健康教育都做的很好，比较到位；留置尿管的病人的尿管护理各科护士也能很好的完成；本月护士玩手机的现象没再出现，但是上班期间个别护士的手机未按规定调成震动，望改善。
护理部
20xx年x月x日
护理部工作总结（十）：
尊敬的各位领导、同志们大家下午好：简要回报10月份护理工作如下：
1、严格落实护理业务理论、技术培训考试考核计划。进行技术操作考试、业务理论闭卷抽考以及下科室进行口答提问形式抽考。全体护理人员进行了业务讲座。
2、查阅了三季度护士长管理手册，对存在的问题及时进行了发馈。
3、为莘县分院开业做好了各方面的准备工作。
4、在于院长带领下进行行政查房、参加晨会等，及时解决病房存在问题。不定期下科室进行护理行政查房，及时召开护士长短会、护士长例会，护理质量进行分析，制定有效的护理改善措施。
5、加强莘县十八里铺分院监督管理，不断完善了护理质量考核标准，确保护理安全。
6、参加病房护理安全管理分析会议，查找安全隐患，确保护理安全。
7、根据外地参观学习状况，借鉴外地经验完善我院护理工作。
8、规范急诊科急救药品、急救仪器管理，确保急救药品仪器使用、登记、检查、交接等规范，处于备用状态。
9、配合党群迎接市礼貌办来我院验收礼貌单位，做好
充分准备工作。配合宣传科室完成有关科室的宣传报到等工作。
10、坚持护士长、护理部夜间、周末行政查房。
11、完成了部分护士执业注册工作及继续医学教育任期年度考核工作。
12、完成了领导交办的其他工作及日常性工作。存在问题
1、护理管理理念需要更新。管理力度需要加强。
2、年轻护理人员学习用心性欠缺，专科护理技能亟待提高。
下月计划
1、严格核心制度的落实，加大监督检查力度，保障患者安全。
2、采取多种性加强培训学习，提高护理人员参与管理等意识。
3、加强莘县分院护理质量监督管理，确保护理安全。
4、加强护理应急预案演练。
护理部工作总结（十一）：
20xx年x月份护理部工作总结
初秋的天气逐渐凉爽，桂花如火如荼的盛开，香气迷人，现把护理部8月份工作总结如下：
一、8月x日我院组织召开第一届董事会全体职工大会，新一届的院董事会成立，分管护理工作原张志平院长更改为张玉生院长。8月x日下午由主管护理工作的张玉生院长召开全院护士长会议，主要资料：1、推行专业化、科学化管理；2、加强护理潜力的提升，提高护理人员的基本素质，熟练掌握护理操作技能，并能胜任护理工作岗位；3、重点培养专业人才，充实护理骨干团队；4、鼓励护理人员书写和发表护理论文，为以后建立科研性医院打下扎实的基础。
二、本月护理部在走动式管理过程中发现的问题有：
①八月份以来，病人量较七月有所下降，护理工作量也有所减少，护士扎堆儿的现象多次出现。
②在进行静脉输液操作检查中，护理人员都能严格三查七对，在无菌观念仍有待加强。
③在进行优质护理服务走访中发现，护理人员在进行术前、术后宣教时不能详细地向病人讲解，存在讲解不到位，病人不理解的现象。
④护理人员在上班期间多次出现玩手机的现象。
三、月中旬，护理部到病房进行护理工作满意度调查，调查的结果反映：病人对护士的服务态度表示较满意，由于天气炎热病人对空调制冷效果不满意，病房内卫生间打扫不彻底，小飞虫较多。
四、8月x日下午，护理部和客服部一齐召开工休座谈会，调查的结果
反映：病人对护理人员及医生工作很满意，主要问题存在于：院内的卫生打扫不彻底；医保报销比例的问题。以上问题由客服部主任李冷处理。
五、本月护理部多次到病人床旁调查优质护理服务是否到位，24日，优质护理服务调查小组深入到病房进行调查，并采纳医务人员意见，评选出四位优质护理服务之星，分别是：骨一科：贾红丽，骨二科：李艳敏，骨三科：李玉杰，骨四科：赵霞。
六、月底，护理部和护士长王红艳、李秋霞一齐进行了护理质量大检查，重点检查术前、术后病人的健康宣教，急救物品是否贴合要求，护理文书。检查中发现：①各临床科室术前、术后病人的健康宣教做的还能够，但是还需进一步讲解具体和及时，个性是新入院的病人，职责护士应及时进行入院宣教。②各科室抢救车内物品未按目录上基数配备，口头医嘱登记本与药品补录登记不及时，资料不相符。③护士在测量生命体征时不测脉搏，导致体温单上体温升高时，脉搏下降。④换液体后，输液卡填写不及时，未填写巡视记录。骨三科在护士长田艳娟的监管下，输液巡视观察记录按规范书写，特提出表扬。
七、本月，护理部到ICU进行了护理业务查房，由护士张盼盼针对大面积撕脱伤的病历制定了详细的护理计划和措施。
八、本月，骨一科高龄病人较多，护理人员在护士长的监管下能用心关注病人，主动填写难免压疮上报表，及时上报护理部，特提出表扬。
九、月底，护理部组织召开全院护理人员业务学习，由骨二科张海飞主任为大家讲解《骨盆骨折患者急救处理及护理要点》，大家受益匪浅。
护理部
20xx年x月x日
护理部工作总结（十二）：
按照中国护理事业发展规划纲要（20xx—20xx年）、《20xx年患者安全目标》以及《医院管理评价指南》的要求和院内的总体安排，护理部将20xx年护理目标分解到各科室，与科室签订了“目标职责书”，在全院各护理单元的用心配合下，各科室均按要求完成了工作目标，有效地推动了护理各项工作的全面发展，当然，也有一些方面的工作有待于在今后不断改善和完善。现将20xx年护理工作总结如下：
一、完善医疗质量核心管理制度、强化护理质量管理
1、修订和完善护理分级管理、病人安全标识、护患沟通制度等十二项制度。出版了《青海红十字医院护理规范一》一书，并下发各护理单元，使各项管理工作细化和量化，目标更加确切并具有可测量性，进一步提高了护士长的管理水平、工作效率和服务质量。规范了各护理单元的治疗室，做到物品定位、整洁、美观。
2、全面推行护理质量标准，组织护士长及全院护理人员学习现代新的管理知识，引进先进的服务理念，优化服务流程，主动为患者带给服务。成立了病房管理、基础护理、消毒隔离、临床质量管理、护理文件、技术操作等小组，各组按考核标准，严格进行质量考核，护理质量有较大的提高。根据护理管理需要，建立了质量护理控制路径，严格三级质控管理，以ISO9000标准为指导，按照护理部制定的流程进行系统管理，加强了护理工作的环节质量，根据专业不同，将各项护理指标进行具体分工，交叉检查，保证了护理质量。在“卫生部医疗质量万里行”和“三级甲等医院”评审中，护理部作出了用心的努力，为我院顺利达“三级甲等医院”出了一份力量。
3、坚持每月对各科室采用有计划检查和随机检查相结合的方法进行质量考核工作，组织护士长分组对全院护理工作进行自查二次，坚持每周护士长例会，并将考核结果在护士长例会上通报，对各科室出现的不合格医疗服务或医疗服务过程中存在的各种隐患，及时组织相关人员进行讨论，并采取预防和纠正措施，全年组织质量检查24次。
4、强化值班护士长的岗位职责，加强对夜间和节假日病区的考核管理和指导，并采取双向检查监督，抽查护理表格2500份，抽查危重病人护理300人次，抽查护士对新入院病人的健康宣教400人次，并用心配合急救中心的抢救工作。
5、为认真执行“如何预测和化解医院危机”，护理部制定了实施方案，并定期对各科室医疗护理安全进行检查，了解各科室的薄弱环节，及时发现护理工作中的隐患，有效的防范和杜绝了差错事故的发生。健全与完善各科室患者身份识别制度：在标本采集、给药或输血
等各类诊疗活动前，严格执行查对制度，使用住院号、床号、姓名作为识别患者的身份，保证病人的安全。建立与患者（或家属）沟通：在实施任何介入或有创诊疗活动前，医务人员应与患者（或家属）沟通，以确保对正确的患者实施正确的操作。开展了〈医、护、患者三位一体的查房〉模式，有效的增加了医、护、患之间的沟通，使病人或家属对自己疾病得到了充分的了解，病人满意度大大提高。
二、加强各级人员的业务培训，提高整体素质
1、全年共举办了八期护理技能培训班，主要培训对象是新上岗及年轻的护理人员，培训资料是基础护理操作及急救应急潜力等，效果较好，进一步规范了临床护理技术操作。
2、为提高各科室危重患者的抢救，组织各护理单元选派骨干轮流到ICU及抢救室进行培训，主要资料有：ICU抢救流程、心肺复苏、心电监护仪的使用及观察、急救患者的抢救配合、重症患者的护理等，培训结束后进行评估，以便更好地带动本科室的急救护理工作。
3、组织主管护师以上人员进行院内业务讲课14次，参加人数2100人次，举办国家级CME项目一项《护理质量认证讲座》参加人数230人次；省级I类CME项目一项《层流ICU的管理》参加人数230人次，考试合格率100%，同时，护理人员用心参加各类CME项目，均以到达规定的学分。举办了一期护士长管理知识培训班，主要资料为管理技巧、人际沟通、等，不同程度提高了护士长的管理水平。
4、用心开展“三新项目及科研”工作，完成院内三新28项，由护理人员主持和参与透过卫生厅“三新”项目的评审5项。护理科研一项《生活日记在糖尿病患者的应用》透过省科技厅评审。鼓励护理人员用心撰写论文，共发表论文326篇，其中核心17篇。
5、创造条件培训专科护士，我院一位护士长获得国际造口治疗师协会颁发的资格证书，成为我省首位造口治疗师，造口治疗师是具有深入专业知识及临床经验。替有造口、伤口及失禁的患者给予适当辅导教育及治疗，使患者尽快康复的专业人才。造口治疗师的主要职责是负责肠造口的护理，预防及治疗肠造口并发症，为患者及家属带给咨询服务和心理护理，使病人到达完全康复。除此之外，造口治疗师尚负责慢性伤口、瘘管、大小便失禁、压疮及足部溃疡等的处理。已成功为临床解决了实际问题。
6、理解医学院校，省卫校实习生120余名，理解州县医务人员进修30名，并进行上岗前教育，定期召开实习生会议，及时反馈实习状况。
三、开展人文化服务，拓宽护理业务
1、20xx年护理部共开展大型健康教育活动9次，包括带给健康咨询服务，妇女儿童保健、老年卫生保健、家庭急救小常识、康复护理等专项服务理解健康教育580人次。
2、成立育婴员岗位技能培训中心，使我院成为省内唯一具有培训资质的医院。护理部配合政治处完成了护理人员执业证书的更换工作并对全院护理人员技术档案进行整理。
3、用心创新改革的意识在加强，护理部协同各科室用心创新护理管理模式，每个科每个月有一项新的举措提出，其中《PICC在肿瘤科的应用》、《鸟巢式婴幼儿卧位》、《生活日记在糖尿病健康教育中的作用》等项目已广泛应用于临床，效果良好。开展了“人性化、温情服务”、“感动服务”，各科室每一天下午为病人洗脚，进行生活护理，还开展了中药泡脚等特色护理项目，受到广大患者的一致好评。
4、护理部经常检查落实“五心工作法”的实施状况，很多科室自己创新看新的项目和服务方式，受到了病人的好评。开展多元化服务，尊重患者的年龄、种族、职业、文化和风俗的差异，加强心理护理，增加与患者的沟通与交流；优化各项护理服务流程，保证以安全快捷的速度和精益求精的技术及时准确地为病人带给治疗护理及生活服务；对病人开展“五心”、“20个1”工作法及出院爱心联系卡；向病人公示等级护理的资料，建立等级护理巡视卡，建立并使用“出院爱心卡”及温馨“陪护卡”。
四、为纪念“5.12”国际护士节，开展了评选和表彰“十佳”护士活动。组织人员参加省护理学会举办的赴州县义诊活动，参加卫生厅、省医学会、西宁市卫生局组织的质量检查4次。另外、护理部成员用心参加院内和支部组织的各项活动、文艺汇演，配合相关科室组织礼仪招待各项活动。完成了院领导交给的各项临时性任务。
五、配合多起医疗队外出义诊，外出健康宣教，院外服务部多家办事处建立了联系，上门为居民体检，做健康宣教，建立家庭健康档案。“家庭医学护理服务部”已护理病人20起，为医院也赢得了信誉和效益。在抽调3名院外服务部人员组建发热门诊的状况下，院外服务部依然健康档案建卡人次572；接送血透、放疗、核磁共振病人130次；接送出入院病人113次；电话咨询246次；出院建卡家访人次153；下乡义诊16次；发放健康资料16303份；义诊资询726人次，测血压388人次；侧血糖32人次，进入患者家中打针11、换药、导尿18次。参加医院质量检查共8次；1人理解内审员培训，参加下乡义诊活动10次；参加各种保健任务10余次。在“甲流”防控期间，护理部用心协助医院成立了发热门诊和感染性疾病科，为及时收治“甲流”病人作了做了超多的基础工作。尽管在我院护理人员十分紧张的状况下，我们先后派出了8位护理人员支援第四人民医院，现有两名护理人员仍然坚持在防治工作的第一线，他们努力的工作得到了第四人民医院领导和同事的好评，受到了省卫生厅领导的赞扬。
六、根据医院的总体部署先后成立了产三科和妇四科，现已正常运转，尤其是产三科自
运行以来，成绩显著，新生儿游泳、孕产妇校园在省内已独占傲头。成立了青海省首个《护理技能鉴定站》并取得了执业许可证，填补了青海省的空白。认真执行医院的各项改革措施，迅速完成医院及部领导交给的各项任务，为红十字会干细胞造血抽血1000余人次，圆满地完成了上级交给的任务。
20xx年，是波澜壮阔的一年，由于甲型H1N1流感的全球流行，医务工作者再一次站在了抗击甲型H1N1流感的第一线。我们的护理工作者没有因此叫一声苦，喊一声累。20xx年，又是值得深刻记忆的一年，“平安医院”建设、医疗质量万里行活动的开展、“医院管理年”的不断深入、“三级甲等医院”的评审，我们感到职责的重大；也感到提高医疗质量的紧迫感和必要性。“救死扶伤”是医务工作者的永恒追求，我们在坚强有力的院领导班子的领导下，进一步加强护理管理者、专科护士、新上岗护士培训，强练内功，狠抓质量，为人民群众健康护好行，保好驾。
护理部明年努力的方向
1、用心创造条件开展“三新”及科研；
2、引进新的护理管理模式，强化对护士长的培训考核和管理，不断提高其管理水平；
3、提高护理人员的抢救技术水平和整体素质；
4、拓宽服务范围，用心开展社区护理服务，把《家庭医疗护理服务部》工作做深做好。
5、开展规范化优质服务，在服务上不断挖潜创新，树立优秀服务品牌
6、建立优秀的人才梯队，开发护理人力资源，拓展护理管理新思路
7、完善管理制度，实行科学化、制度化、规范化管理，创造优质管理品牌。
8、护理文化创新，建立护理学术组织，打造优质文化品牌。
9、进行专科护士培训：在手术室、ICU等科开展专科护士培训。
10、以创号评优活动为契机，开创工作新局面。
护理部工作总结（十三）：
20xx年护理部在王董事长及院领导的关心、支持、重视下，紧紧围绕质量、安全服务的宗旨，以技术管理为重点，组织管理为保证，质量管理为核心的指导思想，不断完善各项规章制度，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐护患关系放在首位，加强护理质量控制强化“三基三严”训练，狠抓护理规范管理，在全院护理人员的共同努力下，较好地完成各项工作现将我院护理部工作总结如下：一、加强护理质量控制，提高护理质量
1、领导重视是搞好护理工作的关键
20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二〉级骨科专科医院关键性的一年，自从3月份医院开展创评活动以来，全院上、下动员人人参与成立评审领导小组，多次组织学习，分解落实评审标准，全院职工以主人翁精神，以院兴我荣，院衰为耻，经过半年余浴火般的洗礼，8月x日经上饶市卫生局组织专家来我院检查评审一举达标。我们的体会是借东风，鼓干劲、订措施、抓重点、找薄弱、攻难点、领导重视、全院齐心协力，使医院评审工作一举成功。
2、护理指挥系统健全，同心协力是护理达标的保证。
根据市局评审标准中要求，医院护理工作实行院长领导下护理部主任负责制，护理部将评审标准分解、分工到人，明确任务，明确职责，即分工又合作，较好的发挥护理部的作用。
3、具体措施和方法
透过组织护士长反复学习评审标准，大家树立了信心，熟悉标准还将分级管理中有关医德医风、护理管理、护理质量、护理技术操作、病人健康教育、核心制度等资料汇编成册，患者十明白、十大安全目标、人人加强质量意识，较自觉配合护士长创评等级医院，狠抓“三基”训练，使护理人员水平有所提高，组织护理人员“三基”理论考试2—3次，技术操作考试如鼻导管给氧，密闭式静肪输液等，护理人员均要参加，人人要达标。
4、加强基础护理质量管理
护理部要求病房职责护士上午提前半小时上班，搞好分管病人的晨护及基础护理，严格执行护理操作规程，护理部坚持每一天参加病区护理交班，经常下病房督查职责护士晨护工作是否到位，检查中发现不足之处进行原因分析，及时改善。
5、坚持护士长例会制度
护理部每月召开护士长工作例会1—2次，主要资料每月护理工作重点、小结。每周、天工作中碰见的一些问题，提出相应的整改措施，每月护理质控状况经过检查、评分及时反馈到各相关科室（具体检查评分见护理质控、护理文书登记本）。组织护士长及护理人员的业务学习，不断提高护士长的管理水平。
二、加强护理人员在职培训，提高护理队伍整体素质
1、按照上饶市〈一级〉评审标准要求供应室、手术室护士长等特
殊岗位需经培训，为进一步提高医疗质量、保障医疗安全、提高护理人员整体素质、操作技能、专业理论水平经院领导批准20xx年x月x日病房护士长尚学工参加省厅举办的江西省第四期护理管理干部培训班，12月x日手术室护士长黄颖、陈伟玲、郑爱珠3人奔赴省里参加〈〈CSSD对医院复用器械集中供应实践与发展及消毒员培训班〉〉学习。
2、从省厅学习回来后护理部要求各位护士长把培训学习回来所学到的护理新知识、新理念讲课传授从而进一步提高护理人员的理论水平。
3、护理部定期组织全院护理人员业务学习，每月一次，科室小讲课，主要资料学习医学临床“三基”训练、护士分册第四版、中国实用护理杂志、邀请有关方面专家、老师讲课，全年组织“三基”理论考试2—3次，全院护士合格率100%并对考试前
一、二、三名给以必须的奖励，从而提高护理人员学习用心性。
三、加强护理安全、保障医疗安全1、增强护理人员的风险意识，强化护理人员遵章守规。
组织护理人员学习规章制度，是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证。护理部及时向全院护士差错事故的案例警示，要求护理人员严格执行核心制度，三查八对制度，把医疗差错苗头扼杀萌芽中，有效地保证了全院护理人员有章可寻，确保了护理安全。
2、对新应聘护士进行面试、考核，进病房后加强管理及带教，做到放手不放眼，重点跟班，对职责心不够强的护士加强管理，带教。把医疗安全隐患降低到零，确保病人的护理安全。
3、严格执行查对制度，强调二次核对执行到位，要求医嘱班班查对，坚持每日总对，每周护士长参加总核对一次，全年共收住院病人1600余人，未发生护患纠纷和护理差错事故。
4、护理部要求病房护士每一天早上提前半小时上班，做好危重病人、年老体弱、大手术后病人以及有可能发生医疗纠纷、潜在危险因素等病人的监控检查及各项护理措施执行状况。了解病人的需求，从而密切搞好护患关系，减少病人的投诉率。
四、加强护理人员医德医风建设
1、护理部组织护理人员学习护士的行为规范，
(1)、尽职尽责，全心全意（2）、礼貌服务，尊重病人
（3）举止稳重，仪表端庄（4）、刻苦钻研、精益求精
（5）作风廉洁、团结协作。
在日常工作中，治疗操作中礼貌礼貌用语
2、新应聘护士进行岗前培训、职业道德教育、规章制度、院规院纪等教育，经面试考核合格后方能上岗。
五、供应室透过市局检查验收。
随着医院各种诊疗技术的飞速发展，新的消毒供应中心行业标准颁布实施按照卫生部关于医院消毒供应中心管理规范原先我院供应室人员少，场地不贴合要求，20xx年x月份搬迁上来，护理部带领供应室护士长去市人民医院、二院供应室参观学习，从而转变了观念，提高了工作人员的理论、技术水平，提高了安全意识，保障物品质量，按照医院消毒供应中心规范正常运转，20xx年x月x日透过市局组织专家检查验收合格。
六、不足之处
1、护理人员岗位配置不太合理，不能满足临床工作需要，由于护士队伍不稳定、流动性大、新手多刚从校园毕业，基础护理未安全到位，另外护理人员工资待遇偏低，已请示领导准备招聘护士解决燃眉之急，相应地提高一些护理人员的待遇。
2、病房环境、管理尚不尽人意，有待加强。
3、护士对病人专科方面健康教育康复指导欠缺有待加强。
4、有机会推荐院领导选派相关人员外出学习、培训。
护理部
20xx年x月x日
护理部工作总结（十四）：
医院搬迁在即，新的舞台将带给我们新的使命，在机遇和挑战并存的时代，护理工作务必紧跟医院发展壮大的步伐，进一步抓好“质量、安全、服务、培训”工作，强化主动服务理念，规范各种护理行为，透过内强素质、外树形象，持续提高服务水平，保障护理安全，上半年具体工作总结如下：
护理人力资源配置状况：全院在岗护士总数100人，6个病区护士总数65人，核定床位175张，床护比1：0.37；在岗已注册人数95人，占总数95%，暂无执业证人数5人，占总数5%。其中副主任护师1人，主管护师21人、护师19人、护士58人、医师1人；本科9人，大专69人，中专22人。
一、主要工作
（一）优化质控方案，落实质控措施
1、年初根据二甲评审的标准及细则，结合上年度实际工作状况，进一步完善了各项护理质量评价标准，成立了8个护理质控小组，在分管院长的领导下，由护理部、护士长、科内质控组长组成。
2、护理质量指标落实状况：
①基础护理：检查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人护理：检查人次43人次，平均分数98.5分；
③急救护理：检查次数8次，平均分数98；
④安全管理：检查次数8次，平均分数98.8
⑤病历书写：包括运行病历和归档病历共抽查720余份，平均分数98.4分，合格率达96%。
⑥满意度调查：每季度一次，到达98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相结合的方式。每周不定期督导和周六联合考核结合，坚持经常性下病房查看，跟踪护士的操作，发现不规范的现场指导，现场整改，广泛听取病人的诉求及对护理工作的意见和推荐，及时改善工作中的不足；每季度护理部组织全院护士长对各项护理质量、患者满意度进行交叉检查，将检查状况汇总、分析、制定整改措施，以简报的形式下发各科室，并作为各科护士长下个月的质量检查重点，便于科室按计划进行有目的的培训及整改。另外，护士长管理同时纳入量化考核，各占总分的50%。
（二）加强制度落实保障患者安全
根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，加强护理核心制度的执行力。
1、强化了执行医嘱制度管理，确保医嘱执行的真实性、准确性和时效性。要求在执行医嘱中严格实行二人查对，有疑问时及时与医生核对清楚方可执行，在核对长期医嘱时除了仔细核对用药状况外，护理级别、饮食护理，病情观察也要一并核对。临时医嘱谁执行谁签字，先执行后签字，什么时间执行，什么时间签字，非抢救病人不执行口头医嘱。
2、认真落实查对制度。每执行一项操作，务必携带治疗单，透过核对患者的姓名、床号、年龄或住院号（不少于两种以上的方式），确认患者身份，对年老、听力障碍、同音字、门诊病人等，让病人自己说出姓名，确保检查、治疗、护理准确无误。手术患者认真落实术前三方核对、麻醉前四方核对的程序，手术护理记录单规范填写完整，当事人签字，确保手术安全。
3、加强病房用药及急救药品的管理。5月份对各科室治疗室药品质量、放置要求进行了统一检查，对存在的问题采取了有效措施进行
整改。要求所有备用药品标示醒目，分类避光保存，尽量使用原盒包装，每月清点检查药品一次，并有记录。防止积压、变质、过期，对字迹模糊、变色药品立即停止使用，外形相似的药品分开放置，特殊药品单独放置；口服药由护士遵医嘱统一发放，送药到手，看服到口；急救药品，做到专人管理，定期检查，品种数量齐全，随时处于完备状态，确保用药安全。
4、加强重点时段、重点环节、重点人群的管理，如中夜班、周日、节假日，坚持落实护士长夜查房，检查岗位职责落实状况；病人检查或转科均由护士亲自护送并认真交班，做到无缝隙交接。对于可能发生压疮、跌倒、坠床或管道滑脱的患者，一律按制度和流程填写风险评估表并上报护理部，以提醒每班护士，落实预防措施，加强防范。对昏迷、重症患者、手术、婴幼儿、老年痴呆及智障患者使用腕带标示，实施各项操作时详细核对；规范实习生的带教与管理，要求科室指定具有带教资格的老师一对一带教，做到放手不放眼，避免实习生的盲目操作，造成差错或纠纷。
5、每季度举办护理安全讨论会，将本季度全院发生的护理不良事件汇总、分析、共同讨论，制定整改措施，到达差错分享，避免同类事件反复发生。透过多途径，全方位的监控与管理，上半年共上报护理不良事件6例，去年上半年共上报14例，同期相比护理差错明显减少，无一例因护理不到位而致患者出现严重不良后果，也未发生因护理不到位导致的压疮。
（三）夯实基础护理，落实优质服务
1、为进一步深化“以病人为中心”的护理服务理念，医院院现有6个病区全面开展优质护理，在夯实基础护理的同时，更注重人性化服务，患者入院，热情接待，10分钟内有管床护士到床边做入院介绍、
了解病情、家庭状况、心理状态等，在检查、治疗前，由管床护士详细的讲解目的及注意事项，定时巡视，在反复的交流中拉近护患的距离，使患者消除恐惧、紧张、猜忌和不信任。患者从入院到出院，全过程中有管床护士，根据不同的患者、不同病情进行健康宣教，促使患者了解疾病相关知识，用心参与、配合治疗和护理。
2、为激发全院护士工作热情，“5.12国际护士节”来临之际，在全院各科室公开评选出工作出色、患者满意度高的“优秀护士”20名，给予宣传和奖励，借评选活动以点带面，发挥模范标杆作用，从而进一步提高整体服务质量。
（四）加大培训力度，提高整体素质。
1、院内培训。实行分层培训，低年资护士以基础知识和基本技能为主，年初由护理部制定低年资护士培训计划，选取性的指定部分职责心强，用心上进的年轻护士充当“小老师”，自制课件，自己讲解，自己演示操作，当月学习的资料，当月在临床上抽考，以掌握为目的，到达学以致用，每季度综合理论考试一次，成绩不合格者给予经济处罚。透过这一形式，促进护士们自学，培养综合、分析、归纳问题的潜力，锻炼语言表达和心理素质，提升护士的综合素质。中高年资以自学中医基础知识为主，每季度检查学习笔记（字数不少于5000），随机抽查掌握状况，每季度理论考试一次。上半年理论培训共240人次，合格率达85%，操作考核112人次，合格率达92%。
2、外出培训。上半年安排3名护理骨干到上级医院分别进修重症医学护理、急诊急救护理及精神卫生的专科培训，鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展。
3、护理部轮流每月在各科室组织一次业务大查房，选定典型病例，根据病情邀请相关科室的业务骨干参加，透过随机提问和现场讲解的方式，使年轻护士迅速掌握专科的护理常规，同时也激励年轻护士不断学习专业知识和沟通技巧，从中锻炼心理素质，提高宣教潜力。
二、存在的问题。
1、管理方面：少数护士长不能以身作则，率先垂范，要求护士做到的，自己却做不到，导致被管对象口服心不服。下病房深入了解病人不多，护理工作中存在的问题及安全隐患不能及时排查，及时整改。
2、护理培训方面：普遍缺乏自主学习意识，大部分科室理论培训仅限于抄笔记，操作培训未考核到位。尤其是抽查个别年轻护士对科室常用药物的名称、规格、剂量、配制方法等最基本知识、最简单的操作都不清楚，日常工作盲目效仿，科内无具体带教人，本人学习不用心，存在很大的安全隐患；外出培训机会较少，对新知识新理念了解少，缺乏创新突破，目前发表论文极少，科研课题还是空白。
3、优质护理服务方面：限于目前病床拥挤，长时间住院的病人私人物品较多，床单元不能持续整洁；巡视病房观察病情不主动、不及时，经常存在病人及家属喊换液体现象；接待病人时入院介绍不够详细，护士长未及时到病房作自我介绍，年轻护士缺乏专业知识和沟通技巧，健康宣教落实不到位；陪护现象较严重。
三、下一步打算
1、抓好护士长的职责管理，提高护士长的执行力。作为科室带头人，最重要的一点就是要做到以身作则，率先垂范，爱岗敬业，用自己的业务潜力、人格魅力、沟通潜力树立管理威信，充分调动护士工作激情，协调好各种人际关系，构成用心乐观的工作氛围，促使管理水平逐步提高。
2、继续抓好培训工作，年轻护士以三基知识为主，辅以急救技能、安全知识、法律知识及沟通技巧。新上岗护士除了岗前培训外，科内务必固定带教老师一对一的带教，包括护理操作、病历书写、健康宣教等，科室护士长应结合护士的基础制定带教计划，限定适应时间，促使护士尽快进入主角，适应临床工作需要。扎实开展科内培训，推荐同步采取由护士轮流授课的形式，当月学习资料，当月抽查，到达真正掌握。用心创造条件，尽量争取更多的机会参加外出培训，扩大视野，更新管理理念，引导护士们多收集临床资料，争取在科研方面有新的突破。
3、加大日常的督导、考核力度，从细节入手，跟踪每一项操作，把日常检查中发现的问题除现场整改，日常考核与季度量化考核相结合，促使规范的护理行为持续常态化，逐步养成良好的工作习惯。
4、随着医院快速发展，护理队伍素质要进一步提高。推荐采取公开招聘的方式，引进理论扎实、形象较好、综合素质较高的人才，重点科室更需要男护的充实，有利于临床护理管理，促进护理质量的提高。
护理部工作总结（十五）：
日月交替，岁月如歌，忙碌、充实的20xx年匆匆而过，盘点收获，总结教训，该留下踏实的脚步;沉淀积累，触动启发，良好的开端在成功的结束之后。这一年在院领导的大力支持下，紧紧围绕“以病人为中心，以质量为核心”的工作原则，结合科室工作实际，进一步完善了科室工作流程，细化管理，认真落实各项工作制度，逐步提高护理质量，现总结如下：
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位职责制和护理工作制度，如职责护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实妇产科护理常规，坚持填写了各种登记本。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
3、组织护士长、护士外出学习、参观，吸取上级单位先进经验，扩大知识面。共派出4人到上级医院进修学习。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士礼貌用语。
2、于5.12护士节举行演讲比赛，护士卫海燕获得第一名，并给予奖励。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授妇科、产科、儿科知识，以提高专业知识。
3、本年度护理部对全院护士进行了理论考试，护理技术操作考核：静脉输液、吸氧、新生儿沐浴、新生儿抚触。
4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、坚持了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以到达提高业务素质的目的。
6、全院有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、坚持了每一天对病区治疗室、病房的空气消毒，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每一天进行二次空气消毒，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后病区、手术室、均能及时毁形，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，坚持晨间护理。
4、病区治疗室坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵），出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
5、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人带给优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，透过发放健康教育资料，以及透过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、全年共收治了住院病人789个，门诊5400个，手术室开展手术400例。护士为病人带给了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、
心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，使病员得到了周到的服务。
七、存在问题：
1．护理管理者的业务及管理水平需再提高。
2．护理人员用心进取的精神还未充分调动起来经常是被动地去做。
3．科研工作是护理管理的薄弱项目。
4．护理人员整体工作潜力还有待提升，因新聘年轻护士较多，业务潜力与业务需求有不协调发展现象，专科知识的掌握十分薄弱，培训任务是重中之重，同时注重护士队伍稳定性的培养和管理。
5、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
6、因护士妊娠、产假、进修学习等原因，造成科室人力资源相对紧张，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
7、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮忙，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了必须成绩，但也存在必须缺点，有待进一步改善。
护理部工作总结（十六）：
20xx年，我院护理工作在院领导的关心、支持下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初拟定的工作计划。在工作中以开展“中医医院管理年”活动为抓手，对照标准落实各项工作，我院的护理工作的取得了明显地进步，现总结如下：
一、严格执行“中医医院管理年活动”的各项要求，用心开展特色护理
1、制定专科护理常规，用心开展辩证施护。根据医院管理年获得的总体工作要求，各科室结合自身特点，开展2项以上的中医特色护理。根据《中医护理常规技术操作规程》，实施中医护理常规并开展专科（专病）中医特色护理，带给具有中医药特色的康复和健康指导，不断加强中医护理工作的规范化建设，全院共整理制定14个优势病种的中医护理常规。
2、开展落实中医特色护理质量评价。制定中医护理质量标准，包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施状况。定期检查中医护理工作落实状况、中医护理常规的执行状况和中医护理技术操作状况，对检查中发现的突出问题，召开分析会，查找原因，及时进行了整改。
3、继续开展职责制整体护理，实施中医辩证施护。透过中医手段进行病情观察，提出护理诊断和护理问题，对不同证型提出不同的辩证施护措施，同时还制定了专科疾病的健康教育计划，对疾病进行有针对性的宣传与护理，使患者明确了具有中医
特色的优质护理。
二、组建护理质量检查控制小组，对全院护理质量每月考核，全面提升护理服务水平。
（一）完善护理质量控制，确保护理工作安全
1、注重发挥各质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，质控小组每月进行信息交流，较好的促进了护士参与质量管理意识，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
2、全年组织护理规章制度与相关法律法规的学习讲座2次，增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员在工作中应遵章守规。进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。
3、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立了内部护理不良事件登记报告制度，护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，提出了改善措施，确保质控有效。
（二）加强队伍建设，提高人员素质
完善护理人员技术档案，制定并落实各级护理人员的培训计划。对照检查标准，坚持每月定期培训学习，加强“三基”理论操作考核，落实了相关护理工作制度及操作流程。全院组织中医理论考核2次。
三、按要求完成各项护理指标
1、健康教育覆盖率到达100%
2、急救药品、器材完好率100%
护理部
20xx年x月x日
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