消毒供应室年终工作总结9篇
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,为此要我们写一份总结。那么你知道总结如何写吗?以下是小编为大家收集的消毒供应室年终工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
消毒供应室年终工作总结1
消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线科室的各种医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌及发放。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。就目前我院供应室的条件,只能在软件上给予尽可能的提升,认真做好每一项工作,为临床服务,为院感把关,经过努力,上半年工作目标已经基本完成,现总结如下。
一、健全领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及医院感染管理科进行业务指导及监督检查工作。科内配有1名质量监督员和2名院内感染成员,协助护士长搞好各种医疗器械及耗材的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一套完整的领导管理体制。
二、规范管理升级内涵
一是不断补充完善本科管理制度、职责,并结合医院实际,持续改进;二是对日常记录的不断补充完善,它记载着工作量、质量等内容,是查对和质量追踪的原始记录,是进行质量追踪的有效措施之一,也是提高工作水平的一种手段,为日后查对提供有效的证据。
人员管理到位,专业人才分层次(定向)培养,建立以能力为基础的人力资源管理模式,人力资源是保证质量和安全的最重要因素之一。将科室人员按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”,分层管理与培训。
三、有效的质量监控标准
1、按规范要求各个区域有专人负责,按照各项操作流程执行。污染区进行污染物品的分类、清点登记、清洗消毒,每班有人负责监测。包装区要对清洗后的物品进行目测或光源放大镜监测,发现不合格的要重新处理。灭菌区按要求装锅,纺织类物品放上层、竖放,金属器械放中下层,手术器械包平放,纸塑包装侧放,每锅装载量不超过灭菌柜容积的90%,同时也不少于灭菌柜容积的10%,器械包重量不超过7㎏,每锅有物理监测、每包有化学监测,每天第一锅必须做B-D测试,每周做生物监测,有植入形器械每批次做生物监测兼做第5类化学监测,实现追溯记录。定期进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。无菌物品储存区每个灭菌包分类存放,包外注明物品名称、锅号、锅次、灭菌日期、有效日期及签名,以起到质量追溯作用,把好灭菌物品质量关。严格把好一次性使用物品进库关,保留产品信息并存档,建立了一次性使用无菌物品发放登记本,这也是质量追溯的一个重要环节。
2、空气消毒:污染区臭氧及紫外线消毒每天1次,每次2小时;包装区紫外线空气消毒每天1次,每次2小时;无菌物品储存区紫外线循环风空气消毒每天2次,每次2小时;每月进行空气监测,均达到质量标准。
3、消毒液的微生物检测:使用的消毒液在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行浓度检测。每月进行生物检测,其细菌含量<100cfu/ml。
四、狠抓环节质量管理
(一)重视质量安全,加强质量监督检测,确保供应物品的安全性。
1、按消毒规范的要求,对脉动真空高压灭菌器、环氧乙烷低温灭菌器进行物理、化学、生物检测,保证达标,并登记存档,有可追溯性。
2、清洗质量是否达标是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强器械的除锈及保养工作。每月进行细菌检测,发现问题及时采取措施。
3、加强对回收手术器械、物品的管理,首先建立物品、器械交接清单登记,规范回收物品由污染物入口进入消毒供应室,消毒供应室与临床科室建立“器械物品交接清单”,严格按照交接清单的要求查数量、型号,从源头上解决了物品、器械的使用和管理问题,并严格按照清洗流程进行操作,加大质控力度,使清洗工作更规范专业。
4、完善各项资料归档:质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。每人每班按要求做好记录。
(二)一次性医疗用品统一由医学装备科购进,“三证”齐全,领取、发放时都认真检查,生产厂家、生产日期、有效期等标记合格,方可领取、发放。科内质量管理小组每天跟班检查工作,护士长每周对科室的工作进行全面的检查,坚持边检查、边整改、逐步改进提高。抓好风险管理,有效控制不安全因素。
各种手术器械、器具的分类、清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的`质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。每周生物监测一次均符合要求,植入性器械每批次进行,灭菌合格率达100%;保证临床科室的需要。由于采取了有效的管理及质检措施,从未发生因灭菌物品不合格引发的院内感染现象。
五、开展“继续再教育”提高科室人员整体素质
消毒供应室的工作人员进行了与其岗位职责相适应的岗位培训,掌握了多项专业知识和技能,如各项诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能,相关清洗、消毒、灭菌设备的操作流程,职业安全防护原则和方法,医院感染预防与控制等的相关知识。根据专业开展各项培训,更新知识。根据科室业务发展的特点,参加院内外的学术交流活动,科室每月定期组织一次业务学习,学习新知识、新理论、新技术。学习中人人都当老师,形成了一个良好的学习氛围,促进大家共同提高。每月召开一次质量分析会,总结工作经验,不断提高专业技能。
六、响应医院全面推进优质护理服务的号召
为临床提供满意的服务,供应室所有物品实行下收下送,通过下收下送,对全院消毒灭菌物品的储存和使用进行检查和指导。与临床科室零距离地进行沟通,依托全体医护人员的共同努力,相互协助和监督,保证无菌物品使用安全。
七、消毒供应室下半年工作思路
1、进一步加强供应室管理,建立健全各项相关的规章制度。
2、按照广西消毒供应室验收标准,努力达标,建立长效机制。
3、对供应室进行重新的规划及扩建。
4、更新设施,增添部分设备。
5、配合上级领导部门,努力做好上级交给的各项工作任务。
消毒供应室年终工作总结2
消毒供应室是医院临床工作的总后勤。它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,以杜绝医院感染的发生。
健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员本应分工明确,但都互帮互助,形成一整套完整的领导管理体制。
高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求,在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑,采用安置墙,水磨胶地面,便于冲刷和消毒,做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施,购置了先进的脉动真空压力消毒器,杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
有效的质量监控标准
医疗用品及人员配置质检标准;护理部合理配置人力资源,选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的.分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。
细菌、微生物学检测标准
环境微生物检测;室内卫生每日湿式清扫两次,紫外线照射每日不少于1h,还有三氧消毒机定期定时消毒,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。
消毒液的微生物检测;我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的,在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液,其细菌含量无菌物品检测;院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。
消毒、灭菌设备检测标准
紫外线灯的检测;为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μW/cm2,使用中灯管不低于7μW/cm2。生物检测必要时进行。
压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行B—D实验检测,保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测,每周进行灭菌器保养。
由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。在日常的工作中,我们会再接再厉,为医院的后勤工作做出更多更好的成绩,确保医院感染和病人生命安全。
消毒供应室年终工作总结3
xxxx年,在医院护理部的正确指导下,我认真履行医务工作职责,同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。在这辞旧迎新之际,回顾过去,展望未来,总结如下:
一年来,我积极参加医院举办的业务培训、认真学习政治思想理论知识和护理专业知识,自觉遵守医务人员医德规范,在工作面前,顾全大局,不争名利,不计得失,尽心尽力干好本职工作。在日常的工作过程中,我总是想方设法、竭尽所能予以解决,按时、按质、按量完成每一项工作任务,没出现过差错。严格遵守医院制定的各项规定,能独立胜任本职工作,努力提高工作效率和工作质量,“服务临床,关心窗口”,在主动服务上做文章,保证了供应室工作的正常开展。一年来,我没有迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全,严格按照消毒技术规范操作,重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。
根据医院的总体规划和护士长的具体要求,工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口:一是严格按操作及规程办事关;二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关;三是严格把好回收各类物品的处理质量关;四是严格把好无菌物品的存放关;五是严格把好无菌物品的质量监测关;六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关;七是严格把好对一次性物品使用后的`回收处理关,有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但也认识到自己的不足之处。这些不足,需要在今后工作中刻苦学习、勤奋工作加以改进,改进服务流程,提高服务意识,构建和谐的医患关系,为促进我院持续、快速、健康、和谐发展,保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力。
消毒供应室年终工作总结4
在医院院长、书记及各部门的领导、护理部的直接领导下开展工作。供应室全体职工牢固树立安全意识和忧患意识,进一步完善、落实各项规章制度,结合供应室的工作情况,按照目标示范工程,“三好一满意”的活动主题,迎评二级综合医院评审工作的.标准。实施细则工作部署的相关要求,切实做好“以病人为中心”的服务宗旨,提高医院供应室消毒工作的质量,积极开展各项工作。
一、认真组织学习卫生部发布《医院消毒供应中心管理规范》及云南省卫生厅发布《供应室管理及消毒技术规范》,要求清洗、消毒、灭菌效果检测标准,学习二甲综合医院评审标准实施细则。评审各项具体内容。落实卫生部关于在全国开展“优质护理服务示范”工程,活动主题精神,要求、进行了学习,并参加各职能部门组织的各项学习及各项操作、培训和考试。
二、供应室作为整个医院的消毒供应部门。能围绕医院的中心工作,完成医院及护理部布置得各项工作任务。按照护理部的月工作计划考核要求及各项标准要求,协调管理并满足临床各部门的物资供应需求。确保满足病人需要,不断的改进部门工作及时完成上几个部门布置的各项工作任务,按照各项标准要求,在完成日常工作的前提下,确保消毒的质量,规范完成消毒工作。
三、20xx年1月至20xx年10月份完成消毒各种消毒包及下收下送各项一次性耗材物品发放工作:
一次性注射器366111付,一次性输液器158575付一次性针头65020颗,一次性吊带31174付纱布151包(大)棉花108包(大)消毒包80699个、消毒锅次书890次,为临床科室供应蒸馏水60吨整个消毒合格率100%
四、认真组织开展优质护理服务活动工程实施方案,及二甲评审要求,并对照考评标准,认真组织对本科室的各项工作进行了自检、自查、持续改进
五、供应室存在的问题
1、供应室区域设置流程不符合规范要求,灭菌间不符合规范,设置不合理。
2、清洁区和污染区划分不符合相关规定
3、现供应室所使用房屋不符合、流程不合
4、无菌间物品储藏间的无菌物品放置不规范
5、设备单一,消毒锅只有一台,经幢出现故障。造成很大的安全隐患
6、人员素质低,基础学历中专以下,平均年龄55岁以上,有些规范化管理措施难以落实。
消毒供应室年终工作总结5
20xx年,在院部党组织的正确领导下,我认真履行医务工作职责,同大家一道努力完成了护士长交办的各项工作任务。
一年来,我积极参加医院举办的业务培训,以及工作相关知识,自觉遵守医务人员医德规范,在工作面前,顾全大局,不争名利,不计得失,尽心尽力干好本职工作。
在日常的工作过程中,我总是想方设法、竭尽所能予以解决,按时、按质、按量完成每一项工作任务。没出现过差错。严格遵守医院制定的完不准规定,能独立胜任本职工作,努力提高工作效率和工作质量,“服务临床,关心窗口”,在主动服务上做文章,保证了供应室工作的正常开展。
一年来,我没有迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。为了确保消毒灭菌物品质量安全,严格按照消毒技术规范操作,重要的是做好供应室无菌物品的监测及管理工作。根据医院的总体规划和护士长的具体要求,工作中我始终把握七个“严格”质量监测关口:
一是严格按操作及规程办事关;
二是严格注意保持工作用房的清洁卫生关;
三是严格把好回收各类物品的`处理质量关;
四是严格把好无菌物品的存放关;
五是严格把好无菌物品的质量监测关;
六是严格把好外购一次性医疗用品的质量关;
七是严格把好对一次性物品使用后的回收处理关,有效地防范对周围环境的污染及杜绝再流通的环节。
回顾一年来的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但也认识到自己的不足之处。这些不足,只有在今后工作中刻苦学习、勤奋工作,改进服务流程,提高服务意识,构建和谐的医患关系,为促进我院持续、快速、健康、和谐发展,保障人民群众身体健康和生命安全而不懈努力!
消毒供应室年终工作总结6
一、完善工作制度,严格制度管理
根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准要求,制定了严格的工作制度和管理制度,使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率,预防控制院内感染的重要保证,完善并制定了相关制度和各级人员职责,防止和杜绝隐患和不良事件的发生。
二、加大人员培训,强化服务意识
一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力,一是看他的敬业态度;二是看他的学习力,科室员工本着为患者提供安全放心服务产品
和为临床提供优质服务为前提,今年科内开展多种形式的专业理论学习:
(1)是专业知识的学习:从制度管理、质量标准出发,对科室员工进行严格的专业培训,严格考核相关理论知识,使科室人员的'.专业理论水平不断提高。
(2)是专业技能培训:集中培训、现场演示、个人指导三者相结合,对各项操作技能面面培训,考核、督导员工按流程操作,按标准执行,在实践中不断提高技能,确保了操作的规范性,工作的高效性。
(3)是责任心培养,荣誉感提升:科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能,还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精,尽职尽责,工作的每一个细节都按质量标准操作。
三、加强质量管理,保障患者安全
根据消供质量标准进行管理,保证消毒灭菌物品的质量安全,对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求,要求所有人员按规范操作,尽职尽责做到质量达标,实施手术器械集中管理后,对专业人员进行专业的清洗、消毒、润滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训抽。规范了所有文书的记录和外来器械的管理,通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作,一方面减少污染扩散,另一方面有利于器械保养净化及集中管理,有效地运用人力资源提高了工作质量与效率,使消毒供应室的专业化水平及人员素质不断提高,有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量,发现问题及时纠正,对手术器械严加管理,确保清洗质量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范,消除了医院感染的隐患。
四、密切临床动态,建立长效机制
每月按时做好临床科室回放记录,了解物品供应及周转情况,征求临床科室意见,及时了解科室在使用物品过程中的需求和建议,取得临床科室理解和支持,通过每月的满意度调查,了解各科室对消毒供应服务的要求,及时满足临床需求,为患者提供效心消毒灭菌产品。
五、树立成本意识,防止铺张浪费
医疗保健服务的产业化表现为低成本为重点,然而产品成本是一个明确的变量,但是在同等成本下却可以提高产品服务质量收到更大的回报,就要关注每个细节,首先应降低洗涤成本,避免物资积压成本,规范器械及设备保养流程,降低耗损,人人树立成本意识,以小的开支,收获更大的效益,树立工作中节约无小事的意识。
我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意,每日按时供应科室所需的诊疗包,每日完成手术的器械包、敷料包的工作任务,关照鼓励员工任劳任怨,完成每日的工作量,保证了我院医疗工作的正常运行。
20xx年的目标计划:
1、遵照医院及护理部的按排,严格执行并落实各项目标的完成,继续完善信息化建设的内涵,为临床提供更加周到的服务。
2、做好细节质量管理,预防和控制医院感染的发生。
3、做好人员培训工作,反复学习,认真领会二规一标的标准,《消毒技术规范》《医院感染管理规范》等相关法律法规,树立终身学习意识。
消毒供应室年终工作总结7
消毒供应室是医院临床工作的重要组成部分,承担着医疗用品的回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作,它与每个科室都有着密切的联系,是医院提供灭菌医疗卫生用品的重要科室,供应室工作的每一个环节质量都会直接影响医院的医疗卫生护理质量,影响医院感染的发生率,供应室的管理水平直接关系到医院内感染和患者的安危,只有全面提高质量管理,严格把握物品消毒供应这一关,才能有效地控制和杜绝院内感染,20xx年究境为此做了些什么?现向各位领导及同仁报告如下:
完善工作制度,严格制度管理加大人员培训,强化服务意识加强质量管理,保障患者安全密切临床动态,建立长效机制树立成本意识,防止铺张浪费
一、完善工作制度,严格制度管理
根据供应室的工作特点和“二规一标”的标准要求,制定了严格的工作制度和管理制度,使工作条理化、制度化是确保提高工作质量和工作效率,预防控制院内感染的重要保证,5月12号遵照护理部的安排接管手术器械、物品实施集中管理后,完善并制定了相关制度和各级人员职责,以根本上防止和杜绝隐患和不良事件的发生。
二、加大人员培训,强化服务意识
一个好的团队人人首先要具有强大的专业影响力,一是看他的敬业态度;二是看他的学习力,科室员工本着为患者提供安全放心服务产品和为临床提供优质服务为前提,今年科内开展多种形式的专业理论学习:
(1)是专业知识的学习:从制度管理、质量标准出发,对科室员工进行严格的专业培训,严格考核相关理论知识,使科室人员的专业理论水平不断提高。
(2)是专业技能培训:集中培训、现场演示、个人指导三者相结合,对各项操作技能面面培训,考核、督导员工按流程操作,按标准执行,在实践中不断提高技能,确保了操作的规范性,工作的高效性。
(3)是责任心培养,荣誉感提升:科内要求员工不但要具备专业的清洗消毒知识和相应的业务素质、专业操作技能,还要树立高尚的职业道德情操对工作精益求精,尽职尽责,工作的每一个细节都按质量标准走,防止问题的处理个人主观臆断。全科人员工作积极主动,吃苦耐劳,认真负责,积极主动,经常加班,及时供应服务临床。
三、加强质量管理,保障患者安全
根据消供质量标准进行管理,保证消毒灭菌物品的质量安全,对供应室的每个环节的工作都制定了严格的质量要求,要求所有人员按规范操作,尽职尽责做到质量达标,5月份实施手术器械集中管理后,对专业人员进行专业的清洗、消毒、润滑、干燥、灭菌、发放质量监测的规范操作培训,6月初进行了手术器械的集中除锈,在手术室王护长的大力配合下,消供人员进行除锈、清洗等流程操作,手术室过来的4名护士进行包装至晚上7点多结束,除锈后的器械光亮如新,在此为他们的得力协助深表感谢。抽时规范了所有文书的记录和外来器械的管理,通过实施手术器械集中管理由专业人员规范操作,一方面减少污染扩散,另一方面有利于器械保养净化及集中管理,有效地运用人力资源提高了工作质量与效率,使消毒供应室的`专业化水平及人员素质不断提高,有利于促进消毒供应专业向专业化、标准化、科学化发展。每天抽查2—3个待灭菌包的清洗质量,发现问题及时纠正,对手术器械严加管理,抓落实,变以前的单纯手工清洗方式为手工清洗和机械清洗相结合方式进行,确保清洗质量、严格执行闭合式包装、密封式包装的操作规范,对全麻手术后的面罩、呼吸机螺纹管、加湿器、负压吸引瓶等每天用完后及时进行清洗、消毒、包装、质量监测符合标准发放要求,消除了医院感染的隐患。
四、密切临床动态,建立长效机制
每月按时做好临床科室回放记录,了解物品供应及周转情况,征求临床科室意见,及时了解科室在使用物品过程中的需求和建议,取得临床科室理解和支持,通过每月的满意度调查,了解各科室对消毒供应服务的要求,及时满足临床需求,为患者提供效心消毒灭菌产品,每周二下午进行质量反馈总结会,对工作中存在的问题及时纠正,对不合理流程及时修定,对不完善制度及时修改,做到持续质量改进,起到医院感控管理关键环节质量控制作用。
五、树立成本意识,防止铺张浪费
医疗保健服务的产业化表现为低成本为重点,然而产品成本是一个明确的变量,但是在同等成本下却可以提高产品服务质量收到更大的回报,就要关注每个细节,首先应降低洗涤成本,避免物资积压成本,规范器械及设备保养流程,降低耗损,人人树立成本意识,以小的开支,收获更大的效益,树立工作中节约无小事的意识。
我们的服务宗旨是优质、安全、高效、低耗、满意,每日按时供应全院20多个科室所需的诊疗包,每日完成手术近20—30多个手术的器械包、敷料包的工作任务,关照鼓励员工任劳任怨,完成每日的工作量,保证了我院医疗工作的正常运行。
消毒供应室年终工作总结8
xx年我科在院长护理部及院感科的领导下以“临床需要为中心,保障医疗安全”为目标,重视医院感染提高护理工作质量,满足临床灭菌物品的供应,认真履行职能,现工作总结如下:
一、进一步加强供应室管理,建立健全各项规章制度,落实岗位职责。新增添了火灾,泛水及灭菌器出现故障应急预案,灭菌物品质量缺陷应急预案。认真执行供应室三项行业标准,并按照《消毒技术规范》和《消毒灭菌办法》的规定,严格规范执行一切操作规程。
二、完善各项工作流程建筑设施设备符合感控要求,物品由污到洁不交叉不逆流,有污染物品及清洁物品通道。优化工作流程,工作区域划分符合消毒要求。
三、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制。
1、重视器械的清洗包装质量,对可复用器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放的流程。每周质控小组不定期检查,发现问题及时整改。
2、严格执行监测制度,监测清洗、消毒、灭菌的质量追溯过程的记录。各种监测记录按要求保存。
3、严格执行《消毒技术规范》,消毒员持证上岗,严格执行灭菌器的操作流程,灭菌器每日进行BD试验,合格后使用。对灭菌物品实行物理、化学、生物监测制度。严格植入物及租赁器械的发放管理。
4、对手术室器械及眼科器械由专人负责清洗打包,减少差错事故。
四、坚持下收下送制度,与临床科室沟通,及时改进工作,拓展服务项目,满足临床需求。
1、按需定制各种治疗包和敷料包。
2、对一些外科系统科室独立包装塑封小包装的缝针、缝线、纱布、橡胶管、棉垫等。
3、对各科不常用的器械或抢救用物进行纸塑包装,延长其使用有效期,减少临床护理工作量。把护士的时间还给病人。
4、主动打电话到临床各科询问所需用物,并及时更换,以免因临床工作忙而忘记更换物品备用。
5、供应室每月向临床发放满意度调查表,及时了解临床各科需求及意见,不断改进本科工作,使临床满意度从20xx年的90%上升到98%,为临床优质护理保驾护航,受到临床的赞许。
五、重视科内人员的业务培训,科内定期进行三基及专科理论与技能的学习与考核,并分批次派科内人员外出学习专科及院感新知识,提升全科人员的综合素质,营造团结进取的人文环境,创建和谐团队。对实行生严格管理加强带教,出科有考核记录。
六、重视医院的感染管理,提高安全意识,不断提高手卫生的依从性及使用防护用品的'正确率,全年无职业暴露及院内感染发生。在今年的健康体检中,全科人员健康情况达标。
七、本年度共完成灭菌2380锅次,共收发消毒包约28万件。
在全科人员的共同努力下圆满的完成了全院无菌物品的供应工作,但也存在许多不足之处,如护士长的综合管理能力,人员的分层次培训、手卫生的依从性成本支出等有待提升。在新的一年供应室将根据三级医院的评审要求,不断地优化管理要求,提升质量,给临床提供“高效、满意、放心、安全”的优质服务。
消毒供应室年终工作总结9
20xx年在消毒供应中心全体人员在院领导、护理部、院感办等相关部门的领导下,围绕目标任务,按照“二级医院”综合评审的要求,围绕“三好一满意,优质护理服务的活动主题”完成了全院可复用器械的消毒、灭菌、供应等集中化服务工作,现将20xx年度的工作总结如下:
一、消毒供应中心的管理工作
消毒供应中心作为医院的消毒供应部门,能围绕医院的中心工作,完成医院及护理部布置的各项工作任务,按照护理部的考核要求及各项标准要求,协调管理并满足临床各部门的物资供应需求
1、定期组织课内人员开展工作会议,传达医院的工作精神和护理部的工作要求,并落实持续改进。
2、为使我院塑封物品有更好的严密性,购进了全自动塑封机,改变了手工塑封,存在塑封物品封闭不严的现象。
3、定期组织科内人员进行业务学习,并进行了2次理论考试,2次技术操作考试。
4、为了更好的落实工作,对工作进行质量控制,制定了清洗物品和包装物品质量检查表格,还有医用封口机的'监测表格,水处理系统加盐记录。
5、对专科使用的器械包使用器械清单,便于临床工作人员核查。
6、每月对各区的工作质量进行不定期检查,做到及时发现问题及时解决。
7、管理规范,部分体现了PDCA循环工作,工作质量进一步提高。
8、各项资料记录完整规范,体现工作的可追溯性。
9、持续落实质量改进工作,确保“无菌物品零缺陷”的宗旨,充分体现消毒供应中心优质护理服务工作。
10、今年我科有3人进行本科学习。一人进行大专学习。
11、加强实习生的带教工作,实行专人带教,出科考试。
二、1到12月常规业务工作量完成情况
1、全年共生产无菌包xx个,灭菌xx锅次
2、发放临床一次性卫生用品
3、坚持下收下送每天2次
4、灭菌合格率100%
5、临床满意度有所提高
三、院感工作
1、成质控小组。严把各操作区质量关,严格卫生部三项行业标准的落实。
2、每季度为操作区进行空气,物体表面、手卫生、使用中的消毒液、消毒后使用的物品进行监测。无菌物品的灭菌质量每月进行监测。
3、完成各项监测工作,比如每天进行空锅B-D测试,每天进行物理监测,每包进行化学监测,每周对灭菌器进行生物监测等。
4、加强工作人员手卫生管理,对工作人员进行理论和操作培训,不定期抽查。
5、严格外来器械,植入器械的管理,每次进行生物监测,如急用包放入第五类化学指示物作为提前放行的标志。
6、规范一次性物品库房的管理,严格入库,储存,发放的管理,严禁不合格无菌物品和未中标的物品入库和发入临床科室。
7、各项院感监测指标,消毒灭菌监测合格率100%。
四、护理教学
完成卫校临床带教学生(xx)名。
五、安全管理
1、科内设备每日保养,每周检查,责任落实到人。
2、对科内的水处理系统和灭菌器,清洗机找专业人员进行了系统保养,并更换个别配件和更换水处理系统的耗材。
3、各区按设备操作流程进行操作,保证使用的安全性。
4、设科内消防员参加医院组织的消防演习。
六、医德医风教育
根据医院部署,学习“一创双优”的部分内容,并有学习笔记和学习心得体会,对医院进行的道德大讲堂积极参加,并全科传达精神。
存在的问题
个别工作人员劳动纪律较差,操作区个别工作记录不及时,欠规范。还有个别人员主动学习专业知识的主动性不强。
努力的方向:
进一步培养低年资护士的工作能力和授课能力,争取外出学习培训,提高理论和管理水平,加强劳动纪律,对职工进行考核,强化科室内部管理,为迎接15年我院新病房楼的启用做好一切准备。尽快消毒供应室的改建工作,改变布局不合理的现状。
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