内科实习总结15篇
总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,我想我们需要写一份总结了吧。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编整理的内科实习总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
内科实习总结1
内科,呼吸系统,循环系统,消化系统等疾病较常见,由于大多疾病起病急骤,症状也较复杂,病情变化快,所以掌握熟练的应对措施非常重要.
我印象最深的是在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程.那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧.听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度.与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊.病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着.我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心.药物进入病人体内,所有人都在观察病情的.进一步发展.无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中.医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了.病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道。经过一个多小时的抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气. 由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合.医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益.
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。
内科实习总结2
在实习的旅途中,我来到了我的第四个站——消化内科,刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息,果不其然,事实证明我的预想是正确的,所以在这个科室,我比以往更谨慎,对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己,不能因为忙碌而出任何差错事故。
消化内科的病人多以腹痛腹泻,呕血黑便,返酸嗳气而入院,以肝硬化,消化性溃疡,胰腺炎,溃疡性结肠炎,急慢性胃炎,消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症,病人入院后,必须判断病人的出血情况,绝对卧床休息,监测生命体征,急查血生化,血常规血型,凝血功能。根据情况吸氧,止血补液治疗,然后根据血常规,血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样,同时应排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必须的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用,并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房,对于便秘和结肠癌的护理,了解得更多,也学到很多的相关知识。
随着实习的进程,医院的环境已经熟悉,学习也渐渐进入正轨,在各个科室的实习中间,见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后,能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些检查,对疾病的鉴别,最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容,其次就是积极的去做一些临床操作,提高各种护理操作技能的能力,再次多发现问题,不懂的就问,科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的`各项操作技能及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下,并鼓励我们每项操作的能力,我们积极的争取每一次锻炼操作的机会和能力。
在实习过程中,每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则,“吃苦”锻炼我慢慢长大;“吃亏”让我学到了更多的知识;“吃批评”提升自己,只有这样,我的水平才能得到提升,每天>收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的,尽管在没有临床实习之前也有所感悟,但真正进入病房之后,感触又更深了一步。的确护理工作很零碎,也很杂乱,病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
作为一名医生,不仅要学会基础的扎针技术,也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。医生这个职业很平凡却很伟大,一个好的医生要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细心,胆大。医生受到尊重的同时,也会时常受气,受累,但也必须用微笑面对病人,面对一切。科主任经常教导我们,我们医生也算是服务行业,就算你再气再累,也要脸上充满笑容。是的,只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。
总的来说,我的实习过程还是顺利的。 通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践是一笔财富。 在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗!
内科实习总结3
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的'微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。
我喜欢在神经内科的每个日子,在这里,我又学会了很多新技能,也常常能练习到静脉输液。这里的老师也都很好,她们放手让我去做每项操作。是她们的热情给了我勇敢操作的勇气,是她们的耐心让我的技术更熟练。
在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食习惯、气候(忽冷忽热)等。患病患者由于自理能力严重下降,所以需要更多的心理护理,言语、功能训练,以及饮食上的护理。
虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好,但他们人都特别好。记得13床的病人,每次给他做完治疗,都会很热情地跟我说谢谢。因为我的输液技术还不是很好,有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓励我,对我说:“没关系,谁都是从不会到会,像你们多练就好了。”就这样,在病人的支持和鼓励中,我成功的扎了第二针。
还有些病人经常给我讲,让我多拿他练习扎针,像亲人一样和我讲一些和实习有关的事,像实习中要怎么样表现、多练和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实习期间,是非常需要有这样的病人给予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的'样子,我看着心里面很不是滋味,这时只有一种想法:我要尽自己最大的努力,为病人减轻痛苦。
在以后的日子里,我更会虚心学习,使技术练得更熟,让每个实习的日子都充实。
内科实习总结4
在心内科工作了3个月感触颇深,现将自己的体会作如下总结:
1、心内科病人特点:
进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室,管5张床,多大多数是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸疼大汗,恶心呕吐,这个时候作为住院医师,处理速度是关键。我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,立即建立静脉通道,止痛、吸氧治疗,随之立即18导联心电图了解梗死部位,用最短的时间问病史,然后即刻下达医嘱,向家属交代病情,下达病危通知单。快速完成首次病程记录,待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊PCI,又要即刻完成术前准备,因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重,但经过快速、及时的治疗往往恢复也快,很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就死亡的,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。
2、工作的风险:
心内科是风险较大的.科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,对介入医生来说,不仅是技术的考验,更是体力和意志的考验,看着很多主任一天工作在导管室中,饭没时间吃、水没时间喝,这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死,很多家属不理解,其实医生何尝不是想救他们呢?
3、对医生的要求:
心内科的医生有点像外科医生,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科几乎没有能按时下班的,只要来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科的。心内科出科小结
总之,虽然我仅仅体会了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。
内科实习总结5
在内科实习不久,遇到各种疾病的人很多,大多数都是呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病的老年患者。由于他们长期住院,性格、脾气都有所改变,多数都是因为脾气暴躁使我们动手操作的机会很少,不过也不能全怪他们!
久病床前无孝子!这句话在内科很实际,举个真实的列子:前两天我和老师一起上夜班,有些病人是长期卧床不能动,为了防止褥疮的发生,必须两小时翻身一次,我和老师翻不动,把他家属叫起来了,他家属说:每次晚上都休息不好,这是你们的'事,叫我干什么,既然选择了这份工作不管就要干好......等这个老爷子走了我就没事了,在家天天上微薄投诉你们。整个过程我和老师没有说一句话!长期住院病人,床前无人陪伴、无人关心,内心很空虚,难免会无原无故对我们发一下脾气;有时,我们很想反击,却看到他们饱受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍着,然后调整心态、顺其自然,继续工作,时间久了对所有的事麻木了、无所谓了,经久不息的事一再提起就感到伤心!
每天老师都很忙,没有时间教我们一些临床上的知识,全靠自己多观察、多跟着老师跑,看的多了,也就会了。老师让我们自己动手做的也就是帮忙监测生命体征,每天给每个病人测两次,虽然很厌烦,但是这个科只有我一个,不测又不好!只有让我学的更多,才能消除我心里的不平衡!
内科实习总结6
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教老师的.悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理》及其法规,透过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了必须提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
内科实习总结7
时刻记住,你不是实习生,是住院医师。
这是进肾内科,我的带教老师周老师给我的第一句话,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜测接下来会是什么科室,接下来会是什么老师,享有“小灵通”称号的我,自然搜索到了第一手资料,周老师NO1,只是我没想到,她真的成了我的带教老师。
刚进肾内,大家伙就遇到了分管临床教学的周老师,还在我处于没睡醒的当口,周老师钦点我一个人,成了她的学生,不为别的,就因为我是成都医学院的,就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久,这还是第二次,听到同一所医院,第二位老师夸我们学校,真的很自豪,自豪的同时,自然鸭梨来了,不能给师兄师姐们丢脸。
肾内科这边属于VIP医院,一切自动化办公,省去了我手写病程的麻烦,而且这套医生工作站跟军总那边没差别,所以没半天也能算个得心应手,刚学会了这套系统,周老师就给我说了开篇所说的那句话。
每日任务:查房—医嘱—病程—收新病人时写大病历—造瘘术助手—修改另两位进修老师,所带实习同学所写的病程—值夜班时收新病人及测血糖—值夜班后的向主任汇报当班病人情况。
比起外五,累很多,不过周老师特负责,每到夜班,就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱,讲了之后,夜班过后看书,记得牢固,也有不小收获。
一、昨天晚上,主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:
1、病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多
2、贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。
3、肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。
5、电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。
二、查房所得:
1、长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)
2、肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。
3、贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
4、男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
5、肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
在医疗方面,共有肾1、肾2两个病房,血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(KCU)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。建立了包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。
在肾内科病房学习的过程中,深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛,每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论,日常工作中,实行主治医师负责制及三级医师查房制度,每病区两位主治医师,各负责指导3—4位轮转住院医生的临床诊治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定为主任查房时间,相当于我院的疑难病例讨论,首先由住院医师幻灯总结汇报病史,然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路,其中必须查阅文献,有体现查新,提出提请主任查房目的,最后由负责查房的两位主任先后发言,提出诊治建议。每周四下午固定为临床病理讨论时间,由肾脏病理、临床医师参加,先由主治医师汇报病史特点,根据临床推测可能是某种病理类型,之后由病理医师阅片及发表诊断意见,验证临床推测是否正确,最后为各位专家讨论,临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。通过每周固定时间的'疑难病例讨论及临床病理讨论,大大提高了临床诊治水平,每次参加这些讨论,总有耳目一新的感觉,听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维,看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论,才真正体会到学无止境的含义,北大医院肾内科浓厚的学习氛围,不断进取、积极探索的.精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平,更好为患者解除病痛。
另外北大医院大内科实行科巡诊制度,即多学科联合病例讨论,每月1次,由三级学科提出疑难复杂或有经验教训或新技术新疗法的临床应用等病历,由主治医生分析该病例诊疗思路,相关学科专家,也包括病理科、医学影像科、皮科、妇产科、外科等专家共同参与讨论,为所有年资的内科医生提供了良好的交流和了解相关学科进展的平台,有助于拓宽诊断和治疗的思路,获的相关学科和交叉领域中的知识和进展,避免了由于分科过细、专业知识面过窄所造成的对疑难复杂病例的诊疗困难。
在教学方面,住院医师均为参加住院医师规范化培训的轮转医师或临床型硕、博及8年制学生,每科室轮转2个月,每批入科学生均需参加入科培训小讲座熟悉本科室常规用药及诊疗常规,每至出科时间所有内科系统轮转医师集中参加出科考试,考试内容为各轮转科室专业知识。同时开展团队式教学,由实习医师或住院医师汇报病例,总结归纳病例特点,提出问题,主治医师讲解分析,教学主任补充相关知识点及点评,教学过程中,要求学生至少查阅相关知识文献1—2篇,体现出自我分析问题能力。另外科室每年举办肾脏病骨干研修班,高级肾脏病理学习班等国际研讨会,加强对本科室各级医师及国内肾脏病专业医师的培训。同时注重加强国际交流。
在科研方面,学科带头人准确掌握国际肾脏病发展方向,在流行病学,分子遗传学,自身免疫性疾病肾损害,肾脏疾病慢性进展的临床防治及机理,肾脏病理学以及肾脏病替代治疗等研究方向已逐渐与国际先进接轨,成为全面发展的国内肾脏病领域主要领军单位之一。
其肾脏病理室每年接受肾穿刺病理标本20xx余例,经常遇到来自全国各地的复杂、疑难病例,标本量大且病种丰富,在肾脏病理学习的2个多月时间中,对肾脏病理有了更深入的认识,肾脏病理不同于大病理,除光学显微镜诊断外,还需免疫荧光和电镜观察,三者相辅相成,并且要结合各种临床表现,综合分析后得出诊断,进修学习期间,从肾小球、肾小管间质基本病变到具体的肾脏疾病病理诊断,从各种常见原发、继发肾脏疾病到淀粉样变、脂蛋白肾病、纤维样肾小球病、巨蛋白血症肾损害等少见肾脏病均有了一定了解及掌握,对提高临床诊治水平均有很大帮助,在今后的工作中,会继续加强肾脏病理学习及提高病理与临床结合的能力。
于北大医院的这一段的学习经历使我终生难忘,我也会牢记北大医院的医德求厚、医术重道的“厚德尚道”院训,在医学的高峰上不断攀登,努力掌握更多更新的专业技术和专业知识。
内科实习总结8
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的.一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液??在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
内科实习总结9
今天是我在消化内科实习的最后一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多,以下是我实习的心得体会。
我是在内科12楼黄焕军教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,因为黄教授对八年制的学生特别关注,我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要经常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要及时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂(当然我们五年制的同学不存在这个问题)……
总而言之,他手下的医生和学生没有一个不怕他的,当然我也被骂过X遍了,骂得还有一点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好高兴了几天(因为八年制的同学都没有被表扬过),不过更恐怖的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是天天骂,其实都是一点点小事情,我今天也转走了,不知道会不会遭受同样的下场,他这个急性子真是太恐怖了。
黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开始我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,偶尔有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉营养,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很同情他的病人,个个天天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有:护肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃:耐性、达喜、施维舒。(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎:施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。其他的病我见得太少了,也没有发言权。
昨天就在我要离开消化科的时候,带我的老师收了一个怪病人,我个人觉得是无形体病,可是跟老师说了以后他们并不怎么信我,搞了半天,各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去,过了一天,一个告病危的人居然好了很多,让我感到很惊讶,老师自己也说不出来他到底是什么病,是什么药在起作用,我还是觉得是无形体病,可是他们还是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好药效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。
还有个病人我真的很同情她,她是在我入科的时候自己走进去的,由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史,她的状态很差,黄教授说她是肝硬化晚期,没得救了,后来还出现了所谓的肝肺综合征,就是肝脏引起的呼吸困难,血氧饱和度低,肺部没有实质性的改变,后来到了吸氧、上心电监护的程度,我们的黄教授拿她没办法了,也不肯给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走,我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿),不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点,在我走的时候她能自己站起来走走了,不过她的治疗依旧不乐观,我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的.发展还是挺重要的。
在这里说了黄教授很多坏话,觉得很不厚道,其实这就是他的性格,只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的,他是搞急危重症的,那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果,他的液体用量及利尿,禁食都是很有水平的,说话虽然有时让人感觉是在吹牛,但他的话有时还是会给人很多启发的,尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子,我从没见他看过,只看报告),如果大家进到他那一组就既来之则安之吧,还是可以学到很多东西的。
内科实习总结10
内容:
手术无菌术、外科耍手术、穿手术衣、戴手套、无菌持物钳的使用、器械传递法、敷料传递法、穿针法;手术台器械准备,高频电刀、双极电凝、螺旋水刀、c臂x线机、手术导航系统、超声乳化仪、乳腺刀、电脑气压止血器、电除颤器、自体xx型血液回收机、激光机、超声止血刀、“结扎术”血管闭合系统、氩气电刀、氩氦超冷刀、骨动力系统、手术灯、手术床、手术显微镜、手术消融系统、充气升温机、冠状动脉流量仪、高强度聚能超声刀、电子胆道镜、麻醉机、内窥镜器、激光钬治疗机。
识别器械名称:
大弯血管钳、中弯血管钳、小弯血管钳、大直血管钳、中直血管钳、小直血管钳、蚊弯血管钳、蚊直血管钳、艾利斯、巾钳、针持、卵圆钳、刀柄、组织剪、线剪、压肠板、直角钳、平镊、牙镊、拉勾、电刀头、尖镊、胆石钳、胆道探子、肠钳、直有牙钳、弯有牙钳、三翼钳、肾蔕钳、心房钳、心耳钳、器官钳、阻断钳、哈巴狗、脊柱牵开器、骨刀、凿、骨膜剥离器、髓核钳、组织采取钳、特殊器械。
迎接手术病人、嘱病人及家属手术的.准备和注意事项,手术记录单的填写、打包、铺无菌台等。通过在手术室的实习,我在各方面都有了长足的进展,无菌观念进一步加强,手术室操作更加规范。这段时间,我见习了各种手术,对各种手术有了很好的了解:二尖瓣置换术、右腹股沟疝修补术、左胫骨内固定取出术、全身体外循环股动脉插管术、全身体外循环锁骨下动脉插管术、腰后路减压siho内固定、经鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术、甲状腺右叶包块切除、右pcnl、右肩胛切开复位、钢板内固定、脑室镜下单鼻腔蝶窦入路垂体瘤切开术、肛瘘切除术、阑尾切除术、结肠造口术、下肢静脉曲张激光治疗术、耻骨上膀胱造瘘术、盆腔淋巴清除术、右眼视网膜脱落冷凝+硅垫压+环扎术、lc、微型钢板取出术、颈部包块切除术、左胫骨粗隆切开复位、pfn_a内固定术、钢板螺丝内固定术、左胫腓骨清创、取大腿皮肤植皮术、鼻中隔偏曲矫正术、左眼phaw+col植入术、双眼结膜部分切除术、左膑骨内固定取出术、胃大部切除术(胃ca根治)、经闭孔尿道中段吊带术(tvt_o术)、左腹骨沟疝无张力修补术、后腹腔镜左肾切除术、右侧人工股骨头置换术、右乳包块切除术、左附睾包块切除、膀胱粘膜电灼术、肺ca根治术、卵巢肿瘤剥除术、膀胱结石钬激光碎石+膀胱镜电切术、喉ca切除术+气管切开、体外循环二尖瓣置换术。总而言之,我的勤奋努力使我在手术室学有所得,不枉此行。我做到了理论联系实际,虚心、爱心、信心激励着我更进一步!
内科实习总结11
我在普内科实习的这段时间,处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我从不在乎那些一点一滴的得失,从不在乎名与利,我经常向领导和老师们表态:耐心、细心,不如家属和病人的放心;关心、爱心,不如家属和病人的开心;金杯、银杯,不如家属和病人的口卑;脉搏音、胎心音,不如家属和病人的 福音;小三阳、大三阳,不如家属和病人的表扬;一等奖,二等奖,不如病人和家属的夸奖。
我时刻都坚持“以人为本”的人本理念,病人的痛苦就是我的.痛苦,病人的满意就是我的宗旨,一切为了病人,为了病人的一切,在我的精心呵护下,一批又一批的病人很快得到了康复,他们带着笑容、带着感激健康地出了院。他们走时的那句“谢谢你了,小秦”比什么都值钱,那是对我工作的肯定,对我人生价值的赞扬。
我在xx总医院为期将近一年的临床实习和实践中,使我的人生从此翻开了新的一页,我的未来将不再是梦! 首先在此感谢我们医院所有的领导和老师们,是你们用谆谆的教诲培育了我,是你们用辛勤的汗水铸就了我,是你们用赤诚的爱打动了我!我不是火炬,却照亮了生命前进的方向;我不是泉水,却滋润着每一个渴盼的心房;我不是花朵,却在人心的土地上绚丽地开放! 无论在哪一科室,我处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。
经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我时刻坚持“以人为本”的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人,为了病人的一切,在我的精心呵护下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。
我努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化。上班时间,我理论联系实际,虚心向老师请教,做到有问必答,有叫必应,老师安排的各项工作总是不折不扣地去完成。我已熟悉各种岗位职责,掌握各种护理记录的规范书写;能够熟练地对入院病人进行宣教,对出院病人进行指导;熟悉各种常见病及相关护理,无菌观念进一步加强;能够熟练地掌握运用各种仪器对病人进行整体护理。我乐于接受具有挑战性的工作,敢于承担责任,能与患者进行很好的沟通交流;适应能力强,对新观念和新任务有较强的理解力。我达到了实习目的,自认为是一位优秀的实习生!
内科实习总结12
在医院心内科实习已经有一段时间了,下面就把我实习的收获做如下总结:
在心内科实习我明白了,心内科是医院重要的科室,主要是辅助别的科室完成患者的检查,让医生做出最准确的判断,所以我觉得能在心内科实习是一种荣幸,我也告诫自己要好好学习,把理论知识结合到实践操作中去。
在医院心内科实习,我随指导医师查房,了解了很多的知识:
1、看动态心电图主要看最低心率、最快心率和平均心率,心率降低(40-50)多发生于凌晨,因为迷走神经兴奋;心率加快多发生于下午(甚至达到100以上),因为交感神经兴奋。
2、心脏是回血的脏器,心功能不全者回血功能障碍,可导致下肢水肿;老年人心功能差,油腻食物容易意气血液积聚于胃肠部,导致回心血量减少;颈静脉充盈时心功能不全的.表现,心衰是心功能不全的临床表现,多由输液过快过多和感染引起,所以抗感染对治疗心衰很关键。心衰的治疗原则:利尿(呋塞米)、扩管(单硝酸异山梨酯)、强心(地高辛、心功能不好者用β洛克),缓解症状,然后就是抗感染以消除诱因。
3、房颤。听诊诊断:“第一心音强弱不等+律不齐”提示房颤律。心房扑动最终可导致房颤,处理方法:射频消融。常见射频消融手术指征:阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等。
4、支架问题。支架分药物支架和裸支架,药物支架有药物(抗血小板凝集药物)淬入金属支架和可吸收支架两种,植入裸支架的患者必须在术后3个月内服用阿司匹林等抗血小板凝集药物。因为异物容易引起血管内皮增生,从而堵塞血管,甚至引起血管塌陷。支架的手术指征?
5、看心电图。①早搏:房早,出现异常p波,提前出现qrs波,但qrs波与前无异;室早,p波消失,出现宽大的qrs波。②t波倒置。多发生于老年患者,考虑心肌缺血。另外,抽烟饮酒对血管有损伤,严重也可引起心肌缺血。
6、听诊时,抽风样杂音的出现时间不同,提示心脏不同部位损伤。如出现在收缩期,提示二尖瓣关闭不全,可伴有三尖瓣关闭不全;出现在舒张期,则考虑主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全,提示肺动脉扩张、肺动脉高压等。
我相信有了这次在医院心内科的实习经历,我的未来会更加的美好。
内科实习总结13
这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的'意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改
措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至10月出院病历603份,护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增长41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增长48人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0。
六、急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务;
内科实习总结14
在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少的发生。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的'一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,医学`教育网用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。
内科实习总结15
心内科实习小结
1、心内科实习小结
短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。
在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。
经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。
总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。
2、心内科实习小结
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
3、心内科实习小结
在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的`问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。
感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。
4、心内科实习小结
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
5、心内科实习小结
过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟
悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
【内科实习总结】相关文章:
内科实习总结07-01
内科实习总结02-26
内科实习医师实习总结05-02
内科护理实习总结07-14
护士内科实习总结11-18
肾内科实习总结03-09
消化内科实习总结08-17
消化内科实习总结08-23
中医内科实习总结08-17
呼吸内科实习总结07-06